Гострий панкреатит - GASTRO Льєж

Питання: що таке гострий панкреатит ?

Гострий панкреатит - це раптове запалення підшлункової залози, органу, розташованого в черевній порожнині біля печінки та селезінки, позаду шлунка, проти хребта.
Характеризується масовим виділенням ферментів підшлункової залози, що беруть участь у травленні. Хвороба може бути підсумована шляхом "самоперетравлення" підшлункової залози, яке іноді може прогресувати до руйнування (некрозу) підшлункової залози.
Гострий панкреатит особливо вражає людей сорока років. Навіть незважаючи на те, що одужання часто повне, при важких формах ускладнення можуть бути фатальними.

Питання: в чому причина гострого панкреатиту ?

Є дві основні причини гострого панкреатиту:
- жовчнокам’яна хвороба. Утворюючись в жовчному міхурі, жовчнокам’яна хвороба (або жовчнокам’яна хвороба) може мігрувати та блокувати потік жовчі та підшлункової залози в кишечнику. Кам’яна закупорка створює високий тиск в протоках підшлункової залози і активізує запалення підшлункової залози.

гострий
Механізм гострого панкреатиту (Печінка: печінка, камінь: жовчнокам’яна хвороба, шлунок: шлунок, загальна жовчна протока: загальна жовчна протока, пухирець: жовчний міхур) (Права: 123RF/designua).

- алкоголізм. Це друга причина за гострим панкреатитом. Ця форма панкреатиту легше виникає у чоловіків, приблизно у віці п’ятдесяти років. Гострий панкреатит часто виникає при масивному і гострому отруєнні алкоголем.
- Окрім жовчнокам’яної хвороби та алкоголізму, існують і інші причини виникнення гострого панкреатиту: травми, операції на животі, прийом наркотиків, порушення роботи паращитовидної залози при надлишку кальцію, гіпертригліцеридемія, вірусні інфекції або вроджена вада розвитку панкреатичної протоки система (“підшлункова залоза”). Існують також сімейні генетичні форми. Але приблизно в 15% випадків причини не виявляються.

Питання: як поставити діагноз гострого панкреатиту ?

Завдяки аналізу крові ми можемо встановити дозу ферментів підшлункової залози, зокрема ліпази, ферменту, який бере участь у перетравленні жирів. При гострому панкреатиті ліпаземія (рівень ліпази) підвищена.
Візуалізаційні обстеження дозволяють візуалізувати підшлункову залозу:
- Сканер дозволяє побачити об’єм підшлункової залози, збільшений у разі панкреатиту та таких уражень, як некроз та кальцинати.
- Ядерно-магнітний резонанс (ЯМР) та ультразвук (США) та ендоскопія (EUS) дозволяють візуалізувати камені в жовчному міхурі.
Зіткнувшись із гострим панкреатитом, пацієнта госпіталізують до відділення, що спеціалізується на гастроентерології, або у відділенні інтенсивної терапії у разі важкої форми.
Основна мета лікування - боротьба з болем за допомогою сильних знеболюючих препаратів (спазмолітиків, аналогів морфіну) та приведення підшлункової залози в суворий спокій (пацієнт на голодний шлунок).

Питання: які симптоми гострого панкреатиту ?

Людина відчуває сильний, раптовий біль у верхній частині живота, який іноді описується як «ножове» випромінювання в спину. Іноді воно збільшується після їжі і полегшується становищем у "гармати собаки".

Питання: які методи лікування гострого панкреатиту?

Коли гострий панкреатит пов’язаний з наявністю каменів у жовчному міхурі, їх видаляють за допомогою ендоскопічної ретроградної холангіопанкреатографії (ERCP). Ендоскоп, гнучка трубка, оснащена міні-камерою, вставленою через рот, не тільки дозволяє візуалізувати та витягувати розрахунки за допомогою тонких інструментів. Іноді, через кілька тижнів після загострення панкреатиту, жовчний міхур видаляють (холецистектомія), щоб запобігти утворенню нових каменів. Коли гострий панкреатит алкогольного походження, накладається повна абстиненція, щоб панкреатит не перейшов у хронічну форму.

ВАЖЛИВА ПРИМІТКА

Ця інформація призначена лише для надання загальної інформації і не повинна використовуватися як допоміжний засіб для постановки діагнозу або пропонування лікування в конкретних випадках. Дуже важливо проконсультуватися з лікарем для вашого конкретного випадку.

Ми використовуємо файли cookie, щоб надати вам найкращий досвід роботи в Інтернеті. Використовуючи наш веб-сайт, ви погоджуєтесь на використання файлів cookie відповідно до нашої політики щодо файлів cookie. Для отримання додаткової інформації перегляньте нашу Політику конфіденційності.