Графіки зростання; Причина ожиріння у дітей
Дізнайтеся, чому графіки зростання допомагають збільшити ожиріння серед дітей
Хоча ментальність "здорової дитини має бути круглою" застаріла, багато батьків схильні хвилюватися і панікувати, коли їхня дитина не перетворюється на ту маленьку щелепу, повну "дрібних" пташенят, які представляють, донедавна, стандарт здоров'я та краси в цьому віці. Ці батьки втрачають з виду те, що жир і здоров’я не мають нічого спільного між собою, і що харчові звички та вага, які дитина набуває в перші роки життя, є визначальними для того, яким він буде у зрілому віці.
Запитайте батьків, чим займається їхня дитина, і вам буде гарантовано оновлено інформацію про її вагу, або про те, скільки вона набрала за останній місяць, або про те, як вона хвилюється, бо лікар сказав їй, що «вона набрала більше ваги. мало ”або що це на процентиль менше 50. Хоча спосіб дорослішання дитини рідко викликає занепокоєння, ці нескінченні дискусії про те, скільки кілограмів важать молодші, чинять надмірний тиск на батьків, які починають відчувати сильний потяг до змушує його їсти «досить»; інакше почуття невдачі важко переносити.
Хоча великі дослідження показали, що у тих дітей, які дуже швидко виростають у дитинстві або мають масу верхньої частини тіла у дитячій фазі, підвищений ризик розвитку ожиріння, діабету та серцевих захворювань у подальшому житті. обговорити, як і як малюк росте, особливо на першому році життя, визначає батьків вважати, що здорова дитина повинна набирати якомога більше ваги.
На жаль, багато сімейних лікарів або педіатрів оцінюють швидкість росту дитини виключно на основі збільшення ваги, хоча насправді інші придбання є найбільш важливими. Відсутність конкретних пояснень з них лише сприяє поточному стану справ, ожиріння серед дітей стрімко зростає не тільки в США, але і в нашій країні.
Графіки зростання для немовлят
Діаграми зростання - це суто статистичні інструменти, призначені для того, щоб надати лікарям, які здійснюють нагляд за дітьми, основу, на якій можна орієнтуватися, коли їм пропонують оцінити їх розвиток. Те, як дитина зважує, є лише невеликою частиною цього оцінювання, тому неправильно, якщо воно грунтується значною мірою або виключно на цьому аспекті.
Саме тому, що кількість кілограмів не є належним параметром, Всесвітня організація охорони здоров’я написала так звані процентильні таблиці. Існують процентилі 5, 10, 25, 50, 75, 90 і 98, і з народження дитина вписана на одному з них. На жаль, батьки мають доступ до цих графіків, але лікар дитини їм не пояснює, як слід інтерпретувати схему росту дитини ВООЗ і наскільки важливо для підтримки дитини на певному відсотку бути найбільшим з них.
Таким чином, батьки інстинктивно припускають, що 75-й, 90-й та 98-й процентилі є «хорошими», що 50-й процентиль є «прийнятними», і найменший із них є показником проблеми. І що може бути незручнішим у сучасному суспільстві, ніж мати дитину, яка є замалою або занадто слабкою? Наче ти не турбуєшся, щоб правильно його годувати ...
Яке сприйняття батьків щодо цих діаграм зростання?
Існує дослідження, проведене на вибірці міських батьків, яке надає цікаві статистичні дані, які, безсумнівно, можна перенести до ситуації наших батьків у країні. Йдеться про те, як вони сприймаються ними, діаграми зростання та про те, які загалом враження пов’язані із залежністю залежності між довжиною, вагою та здоров’ям малюка.
Батьки 222 дітей віком від 6 до 27 місяців погодились відповісти. З цієї загальної кількості 41% батьків сказали, що діаграми зростання їм ніколи не пояснювали медичні працівники, а 31% не були впевнені, що вони правильно інтерпретували схеми процентилів.
Загалом 20% батьків заявили, що вважають за краще, щоб їхні діти були вище 75-го процентиля, а їхні діти в середньому були старшими за інших. Не менше 37% батьків сказали, що "пухка дитина - це здорова дитина", їхні діти в середньому мають більшу вагу та зріст, ніж інші. Більше того, 58% батьків стверджували, що постійне збільшення 10-го процентиля є найменш здоровим із 5 запропонованих варіантів.
Єдиним висновком цих результатів є те, що батьки мають доступ до інформації, яку вони не готові правильно інтерпретувати, ані медичний персонал їм у цьому сенсі не допомагає. Перцентилі працюють не так, як очікувалося, оскільки за їх самим визначенням половина населення перевищує 50-й процентиль, а інша половина - нижче. Ваша дитина може бути на будь-якому з них; показник стану його здоров’я полягає у підтримці однакового процентилю на весь його ріст, а не позиціонуванні на найбільшому з них.
Діаграма зростання впливає на те, як годують дітей
Той факт, що батьки неправильно розуміють інформацію, яка в кінцевому рахунку призначена для надання лікарям, не є проблемою. З іншого боку, спосіб, яким батьки мають намір, у світлі цієї неправильно витлумаченої інформації, годувати своїх дітей таким чином, щоб вони були розміщені принаймні на 50-му процентилі, може створити проблеми.
Ця раптова зміна відсотка зростання виявилася хорошим показником ожиріння в подальшому.
Однією з найпоширеніших рекомендацій, які отримують матері, є доповнення (без потреби) дієти дитини сухим молоком на тій підставі, що їй не вистачає грудного молока. Це порада, яка починається з того факту, що не існує таблиці зростання для дітей, які перебувають на грудному вигодовуванні, окремо від таких для немовлят на штучному вигодовуванні. Але відомо, що підвищений прийом білка в перші роки життя пов’язаний з прискореним ростом і розвитком відкладень жирової тканини. Дійсно, дитина буде рости швидше, набирати більше ваги, але це також збільшить ризик розвитку ожиріння в дитячому, підлітковому або дорослому віці.
Етап диверсифікації є ще одним, що представляє максимальний інтерес для дослідників. Матері часто скаржаться, що у них є примхливі або «ненаїдені» діти, якщо вони помічають, що вони нижчі або важчі за інших дітей їхнього віку. Насправді, сувора медична оцінка малих показала, що вони чудово розвинені для свого віку, що вони мають належний ріст, зберігаючи процентиль народження, а ретельне опитування матерів показало, що вони їли так само, як і інші діти.
Намагаючись довести дитину до показника більше 50 процентилів, підкреслений графіком росту дитини, матері рішуче висловлюють несхвалення, коли дитина не закінчує порцію на тарілці, і наполягають на підкупі її різними десертами, щоб зробити це він їсть більше, ніж його тіло підказує, що йому знадобиться. Однак таке ставлення створює дуже погані стосунки з їжею, що призводить, у майбутньому, до компульсивної дієти, ігнорування сигналів, що передаються організмом, прийому їжі як нагороду або для компенсації різних скарг тощо. Або вживання їжі з будь-якої причини, крім голоду, є першим кроком до ожиріння.
Це настільки неправильно, що батьки хочуть пухких немовлят?
Ми всі знаємо фотографії немовлят у журналах, фільми зі смачними немовлятами, той факт, що образ дитини асоціюється з чимось м’яким і пухнастим, з безліччю складок і складок. Дитина виключно на грудному вигодовуванні, яка важить 1 кг на місяць в перші 3-4 місяці життя, безумовно, кругла і відповідає цьому образу, і ніхто не повинен описувати його як ожиріння. Крім того, коли б ви не чули, що "після того, як він почне вставати, подивіться, як він худне", в думці, що як тільки він стає більш незалежним, дитина споживає більше енергії.
Ну, найбільше енергії вкладається в процес зростання, розвитку та навчання. А зникнення кремезного вигляду, на який батьки покладаються як на щось природне, насправді є природним результатом зміни дієти, поєднаного із збільшенням у висоту.
Якщо ви постійно прагнете дотримувати дитину на вищому відсотку, ніж вона повинна бути відповідно до її генетичного приданого, ви, ймовірно, даєте їй більше калорій, ніж потрібно. Це робиться або даючи йому багато їжі, яка зайво розширює шлунок, або годуючи висококалорійними рецептами, які не обов’язково корисні для здоров’я, або їх слід оцінювати з поживної точки зору.
Оскільки у маленьких добре розвинені інстинкти, вони часто будуть проти ідеї їсти більше, ніж потрібно, що призведе до «брудних» хитрощів: переговорів, шантажу, погроз та покарання, щоб закінчити всю порцію. Повільно все більший і більший шлунок вимагатиме все більше і більше їжі, і асоціація винагороди за їжу все більше вкорінюватиметься в свідомості дитини. Цей тип вибору вплине на харчові звички вашої дитини у дорослому житті: так багато випадків, коли люди погано відносяться до їжі, що призводить до нездорового вибору та надмірно великої кількості їжі.
Наслідки переїдання тим очевидніші, що сучасні діти живуть у набагато статичніших умовах, ніж два десятиліття тому. Якщо раніше діти проводили по 4 години на день у школі чи дитячому садку, після чого їм, як правило, було вільно бігати та грати на вулиці, то зараз заповітна забава дітей перебуває в Інтернеті, що не спонукає їх занадто сильно рухатися. . Результатом рівняння є занадто багато їжі + відсутність фізичних вправ очевидна: ожиріння.
Що можна зробити, щоб змінити ситуацію?
Як і в більшості випадків, секрет полягає у правильній інформації. Не в ваших силах писати регулярні медичні інформаційні протоколи, але якщо ви знаєте значення процентилів або чому вони є кращим показником, ніж таблиці ваги, вас не залякують люди, які ставлять під сумнів розвиток дитини. ваш, лише тому, що він чи вона важать менше за інших.
Після зняття цього тиску ви зможете бути спокійними і твердими у виборі, пов’язаному зі здоров’ям дитини. І якщо ви отримаєте пораду, яка суперечить вашій інформації, незалежно від того, від кого вона надходить, не думайте, перш ніж обговорювати проблему, або запитуйте думку у іншого фахівця.
Які "стосунки" у вас були з таблицями росту дитини? Ви зосередилися на них, коли мова зайшла про вашу дитину? Ви відчували якийсь тиск, щоб уміститися на певній кривій зростання? Хто був найбільш лютим прихильником теорії "жирного і здорового"?