Гріффонія - е
Griffonia simplicifolia (DC.) Порука. є африканською рослиною, яка природним чином підтримує нервову систему. Він підсилює психологічну стійкість і покращує настрій завдяки високій концентрації 5-гідрокси-L-триптофану (5-HTP). 5 - HTP, безпосередній попередник нейромедіатора серотоніну, стимулює синтез серотоніну [1,2] і використовується в різних препаратах через його антидепресантну дію. Насіння грифонії є основним джерелом 5 - ПВТ. Основним районом вирощування сковорід, а отже, також найважливішим експортером африканської чорної квасолі є Гана.
[1] Ван Прааг, Х. М. та Вестенберг, Х. Г. М., Лікування западин за допомогою L-5-гідрокситриптофану. У: Х. М. Ван Прааг та Й. Мендлевіч (Kds.). Лікування депресії попередниками моноаміну. 1980 рік.
[2] Carnevale G, Di Viestia V, Zavatti M, Zanoli P. Anxiolytic-like effect of Griffonia simplicifolia Baill. екстракт насіння у щурів. Фітомедицина 2011; 18: 848-851
Африканська чорна квасоля - Griffonia simplicifolia (DC.) Baill., Являє собою деревну ліану і росте в тропічних лісах Західної Африки.
Гріффонія стає висотою 3–4 м і має непомітні зелені квіти, пізніше утворюються плоди у формі стручка. Коли вони дозрівають, вони вибухають і викидають чорне насіння в навколишнє середовище.
Як випливає з назви, для терапії використовують висушені та подрібнені плоскі, чорні насіння чорної африканської квасолі.
Основні інгредієнти, які можна знайти в ньому, досліджували хроматографічними методами. [1]
Окрім алкалоїду Гріффонін, рослина також містить чотири біологічно активні лектини. Лектини - це складні білки або глікопротеїни, які зв’язуються зі специфічними вуглеводними структурами в клітинній мембрані та викликають звідти біохімічні реакції. [2]
Однак найважливішим інгредієнтом є 5 - гідрокситриптофан (5 - HTP). Залежно від методу дослідження та екстракції в насінні було виявлено вміст до 20,8% амінокислоти, виходячи із маси свіжості. [3.4]
[1] Ван XZ, Ву ФХ, Цю У, Лянг Й.Й. Новий алкалоїд β-карболіну з насіння грифонії симпліцифолії. Chin J Nat Med 2013; 11: 401-405
[2] Гольдштейн, Ірвін Дж., Колін Е. Хейс: Лектини: вуглеводвязуючі білки рослин і тварин. Досягнення в хімії та біохімії вуглеводів, 1978 (35), 127-340
[3] Лемер П.А., Адосраку Р.К. Метод ВЕРХ для прямого аналізу попередника серотоніну, 5-гідрокситрофану, у насінні грифонії симпліцифолії. Фітохімічний аналіз 2002; 13: 333-337
[4] Аддотей Дж. Місцеве виробництво 5-HTP із насіння Griffonia simplicifolia [магістерська робота]. 2009. http://ir.knust.edu.gh/handle/123456789/92
У традиційній африканській медицині цілющу рослину використовують з цілющою метою, або подрібнену кору, або пасту з листя місцево наносять на рани. Пресований сік листя використовують при очних інфекціях, а брагу з гілочок і листя використовують як проносне.
Бобові культури використовують як інсектицид та корм, рідше як їжу. Гріффонія також використовується як афродизіак, оскільки, як кажуть, жування гілок має ефект, що підвищує задоволення. [1]
[1] Berdonces J.L., Griffonia simplicifolia. ZPT - журнал фітотерапії 2015; 36: 85-91
5 - HTP, виділений з гриффонії, як безпосередній попередник серотоніну, може природним чином підвищити рівень серотоніну (5-гідрокситриптаміну). 5 - HTP із рослини, таким чином, виявився ефективним антидепресантом у пацієнтів з ендогенною депресією [1–5] і був особливо ефективним у людей з порушеним центральним метаболізмом 5 - гідрокситриптаміну. [1,6,7]
У здорових добровольців 5-HTP (вводиться внутрішньовенно крапельно) мав ейфоричний ефект. [8,9]
Досліджувані дози становлять 50-100 мг 5-HTP. [1–5]
Щоб мінімізувати коливання плазмових концентрацій та зменшити ступінь тяжкості та кількості побічних ефектів, 5-HTP найкраще давати у двох-чотирьох фракціонованих дозах на день.
Не рекомендується використовувати 5 - ПВТ та препарати, виготовлені з грифонії симпліцифолії (округ Колумбія). для використання під час вагітності та годування груддю або для дітей.
[1] Магнуссен I, Ван Воерт М.З. Фармакокінетика людини довготривалого 5 - гідрокситрипотофану в поєднанні з інгібіторами декарбоксилази. Eur J Clin Pharmacol 1982; 23: 81-6
[2] Magnussen I, Jensen T, Rand JH, et al. Накопичення плазми та метаболізм оральної одноразової дози, що вводиться L - 5 - гідрокситриптофану у людини. Acta Pharmacol Toxicol 1981; 49: 184-9
[3] Магнуссен I, Нільсон - Нудськ Ф. Біодоступність та пов'язана з цим фармакокінетика у людини, що отримує перорально 5 - гідрокситриптофан у стійкому стані. Acta Pharmacol Toxicol 1980; 46: 257-62
[4] Magnussen I, Engbaek F. Вплив ароматичних інгібіторів декарбоксилази амінокислот на концентрацію 5-гідрокситриптофану в плазмі крові у людини. Acta Pharmacol Toxicol 1978; 43: 36-42
[5] Westenberg HGM, Gerritsen TW та ін. Кінетика L-5-гідрокситриптофану у здорових суб'єктів. Psychiatry Res 1982; 7: 373-85
Порівняно мало побічних ефектів спостерігалося при застосуванні 5-HTP для лікування пацієнтів із депресією. Під час прийому шлунково-кишкові симптоми, такі як спазми в животі, нудота, печія, гази, здуття живота, бурчання живота або діарея, здаються найпоширенішими побічними ефектами. Більшість пацієнтів переносять ці ефекти, оскільки симптоми зазвичай зменшуються або зникають після досягнення певної концентрації в плазмі.
Взаємодія:
Антидепресанти, які викликають небажану взаємодію з 5-HTP, і тому їх не слід приймати одночасно з гриффонією:
- Інгібітори зворотного захоплення серотоніну, СІЗЗС (циталопрам, есциталопрам, флувоксамін, пароксетин, флуоксетин, сертралін)
- трициклічні (амітриптилін, нортриптилін, іміпрамін)
- інгібітори МАО (фенелзин, транилципромін)
- подвійні серотонінергічні антидепресанти (нефазодон)
[1] Berdonces J.L., Griffonia simplicifolia. ZPT - Журнал з фітотерапії 2015; 36: 85–91
Через високу концентрацію 5 - гідрокситриптофану (5-HTP), Griffonia simplicifolia (DC.) Baill. підвищують рівень серотоніну, що призводить до поліпшення настрою, спокійного сну та зниження апетиту. Триптофан та 5-HTP здатні пройти гематоенцефалічний бар’єр [1,2], тому вони є добрими кандидатами для терапії дефіциту серотоніну. Однак ферментативне перетворення триптофану в 5-HTP є низьким (3%), так що безпосереднє введення 5-HTP має найбільший сенс. [1,3]
5 - HTP працює в центральній нервовій системі (ЦНС) і збільшує вироблення серотоніну. [4,5] Кишкове всмоктування 5-HTP не вимагає транспортної молекули. [6] Оскільки на 5-HTP не впливають інші амінокислоти, його можна приймати під час їжі, не впливаючи на його ефективність.
Він добре засвоюється при прийомі всередину і 70% його потрапляє в кров. 5 - HTP швидко перетворюється на серотонін за допомогою ароматичної L - амінокислоти декарбоксилази або 5 - HTP - декарбоксилази. [7] Ароматична L-амінокислота декарбоксилаза - це всюдисущий фермент, активність якого особливо висока у слизовій оболонці шлунка, тонкої кишки, печінки та нирок. [8] Діяльність та розподіл 5-HTP-декарбоксилази вивчені менш, але в основному вона локалізована в мозку в серотонінергічних нейронах. [7,8] Продуктом розпаду є 5 - гідроксиіндол оцтова кислота, яку можна виміряти в сечі.
Рис. 1. Шлях синтезу серотоніну
5 - ПВТ не зустрічається в їжі або трапляється лише в слідах (виняток: банани). Амінокислота триптофан, яку організм повинен виробляти 5 - ПВТ, міститься в індичці, курці, молоці, картоплі, гарбузі, насінні соняшнику, буряку, листі капусти та морських водоростях.
[1] Байерлі В.Ф., Джадд Л.Л. Реймгерр Ф.В., Гроссер Б.І. 5 - Гідрокситриптофан: огляд ефективності антидепресантів та побічних ефектів. J Clin Psychopharmacol 1987; 7: 127-137
[2] Shaw K, Turner J, Dei Mar C. Триптофан та 5-гідрокситриптофан від депресії. Cochrane Database Syst Rev 2002; (1): CD003198
[3] Berdonces J.L., Griffonia simplicifolia. ZPT - журнал фітотерапії 2015; 36: 85-91
[4] Korf J, Venema K, Postema F. Декарбоксилювання екзогенного L-5-гідрокситриптофану після руйнування системи мозкового рафа. J Neurochem 1974; 23 (1): 249-52
[5] Van Praag HM, Flentge F, Korf J, et al. Вплив пробенециду на метаболізм серотоніну, дофаміну та їх попередників у людини. Psychopharmacologia (Берлін) 1973; 33: 141-51.
[6] Тімоті Бердсолл, штат Нью-Джерсі. 5 - Гідрокситриптофан: клінічно ефективний попередник серотоніну. Altern Med Rev 1998; 3 (4): 271-280
[7] Cooper JR, Bloom FE, Roth RH. Біохімічні основи нейрофармакології, 4-е вид. Нью-Йорк: Oxford University Press, 1982
[8] Портер CC. Інгібітори ароматичної амінодекарбоксилази: їх біохімія. В: Яхр М.Д., вид. Досягнення неврології. Нью-Йорк: Raven Press, 1973: 37-58
депресії
Було показано, що L - 5 - Гідрокситриптофан (L - 5 - HTP), який у більшій кількості міститься в насінні грифони симпліцифолії (округ Колумбія). включений, призводить до поліпшення стану депресії.
Перше велике клінічне дослідження 5-HTP для депресії було проведено в 1972 році. [1] Загалом 107 пацієнтів з ендогенною, однополярною або біполярною депресією взяли участь у цьому відкритому дослідженні та отримували пероральні дози 5 - HTP від 50 до 300 мг на день. Значне поліпшення симптомів спостерігалось у 74 пацієнтів (69%), і серйозних побічних ефектів не повідомлялося. Рівень відповіді у більшості цих пацієнтів був досить швидким і тривав менше двох тижнів.
Було проведено рандомізоване подвійне сліпе дослідження для оцінки ролі L-5-HTP як антидепресанту у індійських пацієнтів із першим депресивним епізодом. [2] Було встановлено, що L - 5 - HTP, безумовно, має антидепресантну дію. Це спостерігалося вже через 2 тижні після лікування і було очевидним при всіх ступенях депресії.
У відкритому дослідженні [3] 25 пацієнтів з депресією лікували L - 5 - HTP як окремим препаратом, так і в комбінації з периферичним інгібітором декарбоксилази. Терапевтична ефективність L-5-HTP, за оцінками, була еквівалентною ефективності звичайних антидепресантів. Початок дії був швидким (від 3 до 5 днів). Побічні ефекти з боку шлунково-кишкового тракту були найпоширенішими побічними ефектами, і було виявлено, що вони залежать від дози.
Ефективність 5 - гідрокси - L - триптофану як антидепресанту також досліджували у 59 пацієнтів із симптомами депресії в Японії. [4] Випробовуваним давали добову дозу 150–300 мг 5 - HTP протягом трьох тижнів. Сприятливі реакції спостерігались у 40 пацієнтів (67,8%), з яких 13 пацієнтів продемонстрували помітне поліпшення стану.
З цих 40 пацієнтів 20 (50%) показали поліпшення протягом трьох днів, 32 пацієнти (80%) протягом двох тижнів. Найважливішими побічними ефектами 5-HTP були шлунково-кишкові розлади, які були мінімізовані одночасним введенням метоклопраміду або тригексифенідилу.
Японські дослідники ввели 5 - ПВТ 24 пацієнтам, госпіталізованим з приводу депресії. [5] Після двох тижнів лікування у семи пацієнтів з однополярною депресією спостерігалося покращення симптомів депресії. Введення 5-HTP також було пов'язано з 30-процентним збільшенням концентрації 5-гідроксиіндол оцтової кислоти, первинного метаболіту серотоніну, в лікворі пацієнта. Це свідчило про те, що екзогенний 5-HTP перетворювався на серотонін у ЦНС.
В іншому дослідженні порівнювали терапію літієм та 5-гідрокситриптофаном. 5 - HTP знизив частоту рецидивів при повторній депресії як при однополярному, так і при біполярному перебігу. Цей ефект виявляється особливо вираженим у пацієнтів із стійкими порушеннями центрального метаболізму 5 - гідрокситриптаміну (5 - НТ). Аналіз припустив, що порівняно з терапією літієм, 5-HTP мав однакову ефективність у пацієнтів з однополярною депресією, але поступався терапії літієм у пацієнтів з біполярною депресією. [6]
На жаль, депресія є поширеним побічним ефектом терапії інтерфероном-альфа (ІФН), що вражає приблизно третину хворих на гепатит С, які отримували терапію ІФН. Інгібітори зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС) ефективні при депресії, спричиненій ІФН, лише у 63–75% випадків, оскільки вони впливають лише на (повторне) всмоктування серотоніну. Для решти відсотків депресія часто вимагає зменшення дози або припинення терапії ІФН. Як безпосередній попередник серотоніну, 5 - гідрокситриптофан ефективно збільшує синтез серотоніну в ЦНС. [7,8]
Наявна література також показує, що 5 - HTP перевершує плацебо. [9.10]
Тривога, панічний розлад
Введення L - 5 - гідрокситриптофану може мати сприятливий вплив на нічну тривогу. Тому було проведено відкрите фармакологічне дослідження у дітей з проблемами сну, одна група яких отримувала L-5-HTP. [14] 45 дітей (34 хлопчики та 11 дівчаток; віковий діапазон від 3,2 до 10,6 років) були рандомізовані для прийому 2 мг/кг 5 - ПВТ/добу протягом 21 дня. Дітей контрольної групи (14) не лікували.
Через місяць позитивну реакцію можна було виявити у 93% дітей, тоді як це було лише у 28% у контрольній групі. Через 6 місяців 26 дітей у лікувальній групі вже не мали нічних кошмарів - у контрольній групі лише 4 дитини. Це дослідження продемонструвало ефективність 5-HTP проти нічної тривоги. Результати підтверджують початкову гіпотезу та забезпечують докази того, що лікування 5-HTP здатне модулювати рівень збудження у дітей та викликати довгострокове поліпшення тривожності сну.
В іншому плацебо-контрольованому дослідженні гострий ефект 5 - HTP на панічні атаки, спричинені тетрапептидом холецистокініну (CCK - 4), досліджували у здорових добровольців. [15] 32 пацієнти були рандомізовані для отримання або 200 мг 5 - HTP, або плацебо. Тест проводився через 90 хвилин після прийому CCK-4 і був розроблений як подвійний сліпий паралельний дизайн групи. Результати показали незначну різницю між групами в частоті паніки (19% після 5-HTP та 44% після плацебо), з тенденцією до зниження інтенсивності симптомів після прийому 5-HTP. Подальший аналіз за статтю показав, що результат був кращим для жінок-учасниць, ніж для чоловіків. Отже, підвищена доступність 5-HT може мати гендерно-залежний захисний ефект при паніці, спричиненій CCK - 4. Раніше інші автори досягли значних результатів щодо ефективності 5-HTP при різних типах панічних симптомів, але лише у пацієнтів з панічними розладами, але не у здорових суб'єктів. [16]
Хвороба на любов
безсоння
5 - ПВТ показав позитивні переваги при лікуванні безсоння, особливо у поліпшенні якості сну за рахунок збільшення швидкого сну. [18–20] Вісім здорових добровольців пройшли моніторинг, щоб визначити вплив 5-HTP на сон швидкого руху очей (REM). Всього суб'єктам вводили 600 мг 5-HTP наступним чином: 200 мг о 21:15, потім 400 мг о 23:15. Значне збільшення кількості швидкого сну спостерігалося під час прийому суб'єктами 5-HTP.
Менше дослідження [20] з дозою 200 мг показало збільшення тривалості швидкого сну, але меншою мірою. Менша доза, швидше за все, буде кращою, оскільки анекдотичні повідомлення показали, що більш високі дози мають тенденцію викликати дуже яскраві сни або кошмари.
Фіброміалгія
Первинний синдром фіброміалгії характеризується загальним м’язово-скелетним болем, множинними точками, чутливими до тиску, втомою, ранковою скутістю та труднощами зі сном. У пацієнтів із фіброміалгією виявляється низький рівень серотоніну [21.22] та триптофану [23.24], тому 5-HTP може бути корисним для лікування фіброміалгії. Три клінічні дослідження продемонстрували значне поліпшення таких симптомів, як біль, ранкова скутість, тривога та втома. [25–27]
У рандомізованому плацебо-контрольованому дослідженні з 200 пацієнтами з фіброміалгією, які також страждали на мігрень, 5 - HTP (400 мг/добу) лікували трициклічним антидепресантом (амітриптилін), інгібітором моноаміноксидази (інгібітором МАО) та іншим Порівняно ліки (паргілін або фенелзин). Пацієнтів лікували загалом 12 місяців, протягом яких вони створювали щоденний щоденник болю за допомогою візуальної аналогової шкали. Наприкінці періоду випробування всі методи лікування показали значне покращення порівняно з плацебо (с