Грижа лівого парадуоденального відділу рідкісна причина непрохідності кишечника
Мохаммед Аліла
1 Відділ вісцеральної хірургії Університетського лікарняного центру Хасана II у Фесі, Марокко
Абделуахаб Маруні
1 Відділ вісцеральної хірургії Університетського лікарняного центру Хасана II у Фесі, Марокко
Імане Тофрай
1 Відділ вісцеральної хірургії Університетського лікарняного центру Хасана II у Фесі, Марокко
резюме
Ми повідомляємо про спостереження двох випадків з гострою кишковою непрохідністю. Екстрене втручання виявило обструктивну ліву парадуоденальну грижу, що спричиняє появу вульви, з некрозом укладених дрібних петель у пацієнта, який отримував резекцію анастомозу в один крок, і страждання тонкої кишки, але життєздатне для другого пацієнта, лікуваного зменшенням в'язничний град і обтурація грижового отвору. З нагоди цих спостережень ми обговорюємо діагностичні та терапевтичні особливості цього рідкісного стану.
Анотація
Тут ми повідомляємо про два випадки гострої непрохідності кишечника. Екстрене втручання показало ліву обструктивну парадуоденальну грижу, що спричиняє виникнення вульви з некрозом закаркованих кишкових петель у одного пацієнта, який пройшов одноразову резекцію анастомозу та страждання, але життєздатну тонку кишку у другого пацієнта, який отримував редукцію кишки та обтурацію отвору грижі каналу. Тут ми виділяємо діагностичні та терапевтичні особливості цього рідкісного стану.
Вступ
Внутрішні грижі зустрічаються рідко [1]. Їх діагностика найчастіше проводиться інтраопераційно [2]. Анатомічні форми внутрішньої грижі численні, про деякі дуже рідко повідомляється. Однак знання різних різновидів внутрішніх гриж є фундаментальним для розгляду передопераційної діагностики. Ліва парадуоденальна грижа у дорослих є рідкісною формою внутрішньої грижі [3, 4]. Ми представляємо два випадки гострої кишкової непрохідності внутрішньою грижею лівої пара-дванадцятипалої кишки, яку лікували у відділі вісцеральної хірургії CHU HASSAN II FES, Марокко, з метою сприяння знанню клінічних особливостей цієї сутності.
Пацієнт і спостереження
Оперативний огляд отвору лівої парадуоденальної грижі
Отвір лівої парадуоденальної грижі після її закриття
Грижа пара-дванадцятипалої кишки зліва з некрозом клубової кишки
Обговорення
Висновок
Грижа пара-дванадцятипалої кишки вліво - рідкісна, але можлива причина гострої кишкової непрохідності у дорослих. Доцільно думати про це за наявності епізодів спонтанно зниженої суб-оклюзії. Пізня діагностика може призвести до таких ускладнень, як некроз петлі.
Конфлікт інтересів
Автори не заявляють конфлікту інтересів.
Внески авторів
Мухаммед Аліла: дизайн дослідження, бібліографічне дослідження та складання початкової версії; Абделуахаб Маруні: бібліографічне дослідження, коректура початкової версії; Імане Тофрай: читання та виправлення остаточної версії. Усі автори прочитали та затвердили остаточну версію рукопису.