Грудина - будова, функції та захворювання
Зміст
Що таке грудина?
Грудина (лат. грудина) - довга, плоска кістка спереду грудної клітки. Це утворено з ребер, грудини та хрящових розширень. Довжина грудини в середньому становить 17 см, зазвичай у жінок коротша, ніж у чоловіків. Термін грудина походить від мечів, які використовувались у давнину і за формою були подібні до грудини.
Анатомія та структура
На кінці рукоятки біля головки є виріз (Яремна вирізка), що дуже відчутно і позначає так звану дросельну яму. Ліворуч і праворуч від вирізу розташовані суглобові поверхні, що з’єднують ключиці в грудино-ключичному суглобі (груднинно-ключичний суглоб). Грудино-ключичний суглоб знаходиться на передньому кінці грудини і прощупується через шкіру.
Друге ребро кріпиться між тілом грудної кістки і рукояткою, а ребра 3 - 7 прикріплені до вирізів у грудині. Подовження меча позначає нижній кінець грудної кістки. Він може мати різну форму: він або компактний, або двопроменевий, або зігнутий назад або вперед.
У дитини всі три частини грудини ще не зрощені між собою, але вони лише окостеніють протягом життя. Між грудиною та ручкою грудини відчувається піднесення Angulus sterni (Кут грудини) називається. У груднині є червоний кістковий мозок, тому над грудиною можна зробити пункцію кісткового мозку.
Сьогодні стернальну пункцію рідко проводять, оскільки перикард або камери серця можуть бути пробиті. З цієї причини сьогодні є кращою пункція гребеня клубової кістки, яка пов'язана з меншою кількістю ризиків.
Функції та завдання
Разом з 12 грудними хребцями та 12 ребрами грудина утворює грудну клітку. Грудна клітка стабілізована грудиною, а серце та легені захищені. Ребра не зростаються жорстко разом з грудиною, а навпаки, вони переміщуються через суглоби ребро-грудини, що дозволяє дихати.
Перші сім пар ребер з'єднані безпосередньо з грудиною за допомогою хрящових відростків, наступні три пари ребер через реберну дугу і дві останні пари не мають зв'язку з грудиною. Трансплантація серця або шунтування зазвичай проводяться на відкритому серці. Потім під час операції грудина розрізається уздовж, щоб грудна клітка була відкрита, і хірург таким чином міг дістатись до серця.
Тут розрізняють тотальну стернотомію, при якій перерізана вся грудина, та часткову стернотомію, при якій хірург прорізає лише нижню або верхню частину грудини.
Ви можете знайти свої ліки тут
Хвороби та нездужання
Тоді в області грудей і ребер набряки також видно зовні, і пацієнти також страждають від сильного болю при вдиху або видиху. Пульс прискорений, і виникає посилене відчуття тепла. Лікар визначає набряк грудини за допомогою тесту на тиск і лікує знеболюючими та знеболюючими терапіями.
У дуже важких випадках відповідні ліки також вводять безпосередньо в спинний мозок, але дуже допомагають також теплі та холодні терапії або акупунктура. Поломки грудної кістки, які можуть бути наслідком удару або дорожньо-транспортної пригоди, наприклад, досить рідкісні. Розрив спричинений ударом об кермо або самим ременем безпеки. У цьому контексті також виникають набряки в легенях або забиття легенів.
Якщо є перелом грудної кістки, це завжди свідчить про інші травми. Біль в області грудини може бути також проекцією з боку інших органів. Наприклад, стенокардія, інфаркт або захворювання стравоходу викликають біль за грудиною. Але біль при виразці шлунка може поширюватися і на грудину.
Інша причина - так званий костохондрит, при якому запалюється хрящ між ребрами та грудиною. Костохондрит зустрічається досить рідко і зазвичай виникає при перебігу системних захворювань (наприклад, хвороби Рейтера). У деяких дітей у грудині є вроджена дірка, більша частина якої знаходиться на правому боці.
Так звана воронкоподібна молочна залоза - одна з патологічних змін грудини. У цьому випадку змінюються хрящові зв’язки між ребрами та грудиною, а передня частина грудної клітини опускається. Ще однією деформацією є кіль або куряча грудка. Тут грудина вигнута, як кіль, що особливо психологічно напружено для постраждалих.
Причиною цього є підозра на сильний ріст хряща, через який грудина випинається. Якщо грудна кістка скручена в поздовжній осі, говориться про деформацію Гарренштейна. Ребра виступають над грудною кісткою з одного боку, але опускаються з іншого боку.
набрякати
- Амюллер, Г. та ін.: Анатомія серії Дуале. Тієма, Штутгарт 2017
- Renz-Polster, H., Krautzig, S. (Ed.): Основні навчальні посібники з внутрішньої медицини. Urban & Fischer, Мюнхен 2012
- Шоппмайер, М.: Анатомія та фізіологія. Короткий підручник для сестринських професій. Urban & Fischer/Elsevier, Мюнхен 2017
Вас також може зацікавити
На MedLexi.de ми не лише публікуємо інформацію про здоров’я, медицину та оздоровлення, ми також в захваті від сучасних медичних досліджень та медичних технологій. Ми із задоволенням досліджуємо всі теми, пов’язані з добробутом та здоров’ям людини, і пояснюємо складні медичні проблеми з високими журналістськими стандартами для широкої громадськості.
Знання медичних експертів з наших предметних областей допомагають нам підготувати зрозумілі знання для вашого здоров’я. Ми з цікавістю досліджуємо факти, перевіряємо їх на основі поточної дослідницької ситуації, а також вивчаємо щоденну медичну практику. Ми бачимо себе посередниками знань між лікарем та пацієнтом.