Характеристики захворювання вказують на легкий або важкий перебіг ГІСТ Життя з Гістом
Невідомі фактори, що підвищують ризик розвитку ГІСТ. Однак певні характеристики захворювання вказують на важкий або легкий перебіг.
Наразі невідомо жодних факторів, що підвищують ризик розвитку шлунково-кишкових стромальних пухлин (ГІСТ). Однак розмір пухлини, коли вона була виявлена, частота клітинних поділів у раковій тканині або наявність дочірніх пухлин (метастазів) вказують на те, що перебіг захворювання, як правило, є більш важким.
GIST зазвичай виникає лише у літньому віці
Шлунково-кишкові стромальні пухлини (ГІСТ) зустрічаються переважно у людей похилого віку. В середньому на момент постановки діагнозу постраждалі мають вік близько 60 років. Так само чоловіки страждають частіше, ніж жінки, у співвідношенні одинадцять до дев'яти. Отже, у певному сенсі старший вік та чоловіча стать можуть розглядатися як фактори ризику розвитку ГІСТ. Однак на жоден з двох факторів неможливо вплинути, тому немає варіантів запобігання ГІСТ.
Чи можна передавати GIST у спадок?
Наскільки нам відомо сьогодні, ГІСТ чи сприйнятливість до хвороби - за рідкісними винятками - не успадковуються. Хоча рак спровокований змінами генетичного матеріалу (мутаціями), вони, як правило, не впливають на статеві клітини. Тому вони не передаються нащадкам. На сьогоднішній день у світі виявлено лише близько 20 випадків, коли мутації, що викликають GIST, успадковувались. Ці сім'ї - надзвичайно рідкісні особливі випадки.
Оцінка ризику
На відміну від попередніх оцінок, усі захворювання GIST зараз вважаються потенційно злоякісними, навіть якщо пухлини все ще дуже малі, коли їх виявляють і, здається, поводяться доброякісно. Подальший курс ГІСТ залежить від різних факторів впливу. Розмір пухлини та активність клітинного поділу є визначальними для оцінки ризику.
Час діагностики
Найважливішим фактором, який дає підказки щодо перспективи лікування, є час діагностики. Якщо пухлина виявлена до того, як вона оселилася дочірніми пухлинами, існує можливість остаточно вилікувати захворювання шляхом операції з подальшим подальшим лікуванням.
Якщо, навпаки, в організмі виявляються метастази, захворювання неможливо вилікувати. Сучасні препарати - можливо, в поєднанні з хірургічними втручаннями - дають змогу у багатьох випадках придушити хворобу, завдяки чому багато людей, що постраждали, можуть вести життя за допомогою GIST.
Ризик рецидиву
Шлунково-кишкові стромальні пухлини схильні до рецидивів. Обговорюється багато факторів, які можуть призвести до підвищеного ризику метастазування. Найчастіше згадуються два розміри пухлини первинної пухлини та швидкість клітинного поділу ракової тканини. Це також стосується випадків хвороби, виявлених до евакуації дочірніх пухлин та оперування з оптимальними результатами. Чим більше пухлина і чим частіше діляться клітини, тим більший ризик повернення раку. Розташування пухлини надає додатковий вплив. Так прагне z. B. GIST в області кишечника має більше рецидивів, ніж GIST в шлунку.
Розсіяний GIST
Розсіяні шлунково-кишкові стромальні пухлини неможливо повністю вилікувати за допомогою доступних сьогодні методів лікування. Ці пухлини, як правило, мають гірший довгостроковий прогноз, ніж первинні пухлини без вторинного утворення пухлини.
Мутації
У більшості випадків хвороба GIST обумовлена зміною так званого КІТ або, рідше, рецептора PDGF. Неконтрольоване розмноження уражених клітин, викликане цими мутаціями, зазвичай можна запобігти інгібіторами тирозинкінази. Однак окремі випадки хвороби різняться щодо мутацій. Тип мутації може вплинути на перебіг захворювання. Деякі мутації виникають в основному при пухлинах у певних ділянках тіла (наприклад, товста кишка).