Харчова оцінка пацієнтів, які отримували лікування бронхолегеневого раку у Франції
Клінічне харчування та метаболізм
Додати до Менділі
Вступ та мета дослідження
Недоїдання часто зустрічається у хворих на рак. Його поширеність оцінюється у 45,3% при бронхолегеневому раку. Незважаючи на те, що дані менш численні, ніж при раку травної системи та ЛОР-органів, наслідки недоїдання при торакальній онкології неодноразові. Незважаючи на існування засобів діагностики та скринінгу, національних та європейських рекомендацій, недоїдання у Франції залишається недостатньо діагностованим. Основною метою цього дослідження була оцінка практики клінічної оцінки харчування лікарів та хірургів з торакальної онкології.
Матеріал і методи
Ми провели опитування експертних висновків лікарів та хірургів, які доглядають за пацієнтами з бронхолегеневим раком у Франції, за допомогою самозапитуваного опитувальника, який проводиться в Інтернеті.
Результати та статистичний аналіз
У період з квітня по травень 2017 року було зібрано 206 анкет. Це були 60,7% пульмонологів, 17,4% грудних хірургів, 11,2% онкологів та 10,7% радіотерапевтів. 54,9% з них працювали в університетському лікарняному центрі, а 13,1% - у онкологічному центрі. Сеньйори були представлені так само, як і стажери.
На початковому діагнозі 79,3% лікарів оцінювали відносну втрату ваги своїх пацієнтів. Протягом періоду спостереження 67,5% вважали, що це загрожує недоїданням, а 70,4% - у недоїдаючих пацієнтів. Поглинання оцінювали 21,7% практикуючих при початковому діагнозі та 45,8% під час спостереження. Ці дві оцінки та вимірювання альбумінемії хірурги проводили значно рідше, ніж лікарі. Поріг відносної втрати ваги, що призвів до втручання дієтолога, був вищим серед хірургів, ніж серед лікарів. Інструменти скринінгу харчування використовували 20% опитаних, а статус харчування - 25,7% із них у формах мультидисциплінарних консультацій. Усі практики мали хорошу оцінку поширеності недоїдання у своїх пацієнтів та його наслідків. На їхню думку, основними перешкодами для оптимальної оцінки поживності були брак часу та специфічних знань.
Висновок
Незважаючи на усвідомлення практиками поширеності недоїдання та його наслідків при бронхолегеневому раку, оцінка харчування залишається недостатньою, особливо в хірургії. Профілактика та виявлення недоїдання повинні стати пріоритетом у цих пацієнтів. Поліпшення спеціальної підготовки лікарів та хірургів, створення комітетів з питань зв'язку з питань харчування та посилення досліджень втручання необхідні для кращого врахування харчового ризику в онкології.