Харчові добавки в 1-му

З метою запобігання дефіциту вітаміну К та вітаміну D національні спеціалізовані товариства та установи рекомендують доповнювати ці вітаміни на першому році життя [99]. Педіатричні та дієтологічні товариства також рекомендують системне введення фтору для запобігання карієсу [49, 68, 69, 73, 99].

харчові

Довідкова інформація

Оскільки у новонароджених дітей недостатньо запасів вітаміну К, а вміст вітаміну К у грудному молоці низький [49], вони залежать від швидкого надходження вітаміну К після народження. DGKJ рекомендує 3 пероральні дози 2 мг вітаміну К [68]. Ця форма профілактики змогла значно зменшити ризик кровотечі з дефіцитом вітаміну К у немовлят у Німеччині, як показали опитування, проведені між 1997 та 2002 роками. Немовлятам, народженим у зрілому віці в поганому загальному стані, із підозрою на порушення резорбції або якщо є сумніви щодо доцільності 3 перорального прийому вітаміну К, а також у недоношених дітей з масою тіла при народженні менше 1500 г, вітамін К може одноразово вводити лікар шляхом ін’єкції [68].

Більшість потреб у вітаміні D зазвичай задовольняється ендогенним синтезом вітаміну D в шкірі під впливом сонячного світла. Однак через чутливу шкіру дітей не слід піддавати дії прямих сонячних променів [145]. Рівень вітаміну D у грудному молоці та дитячій (молочній) їжі зазвичай низький [49].

Фториди мають карієс-захисну дію як у формі зубної пасти, що містить фтор, так і у формі добавки [51]. Кількість добавок залежить від вмісту фтору в питній воді, який у Німеччині переважно нижче 0,3 мг/л [49]. Граничне значення максимального споживання з усіх джерел (води, зубної пасти, їжі) становить 0,1 мг/кг маси тіла [49]. Місцеве використання фтору з фторованою дитячою зубною пастою від прориву 1-го молочного зуба, як рекомендує Німецьке товариство стоматології, оральної та щелепно-лицевої медицини (DGZMK, [51]), не підтримується педіатрами в Німеччині, оскільки діти в у цьому віці не можна надійно виплюнути препарати. Ця здатність досягається у віці до 4 років [130]. У дитячих зубних пастах вміст фтору становить 500 проміле (0,5 мг/г) або менше. Однак захисний від карієсу ефект був продемонстрований лише при концентрації фтору понад 1000 ppm [130, 227].