Харчові кислоти та основи в балансі PZ - Pharmazeutische Zeitung
Ганнелоре Гіссен, Мюнхен/Кислотно-лужний баланс організму ефективно регулюється буферними системами. Однак голодування, незбалансоване харчування, надмірні фізичні навантаження або хвороби можуть вивести його з рівноваги.
При натуропатії порушений кислотно-лужний баланс є причиною численних захворювань. "Ось чому ця тема часто не сприймається всерйоз і недооцінюється в класичній медицині", - сказав професор д-р. Росвіта Сінер з Боннського університету на оновленні харчування в Мюнхені.
"width =" 220 "height =" 167 "/>
РН крові знаходиться між 7,35 і 7,45. Різні механізми завжди тримають його в цих вузьких межах.
Фото: Shutterstock/Анатолій Стиф
Метаболічний ацидоз, відомий у альтернативній медицині як гіперацидність, може мати багато причин. Лактатно-ацидоз виникає після інтенсивних фізичних навантажень, а кетоацидоз - під час голодування, діареї або великого споживання алкоголю. Навіть при масивному, нелікованому або неадекватно лікуваному цукровому діабеті буферна система може вийти з ладу і розвинутися кетоацидоз. Навіть виражене вживання розсолу солодки іноді призводить до значних зрушень електролітів через хлорид амонію, сказав дієтолог.
Однак, в принципі, організм добре захищений: потужна буферна система в крові, а також всередині і зовні клітини забезпечує постійне значення рН в артеріальній крові між 7,35 і 7,45. Організм в першу чергу використовує нирки для утилізації надлишку кислоти. Якщо нирки цілі, вони можуть переробляти багато кислоти і виділяти іони водню. "Але ємність нирок знижується приблизно на 1 відсоток на рік, починаючи з 20 років", - сказав Сінер. У віці 70 років нирки роблять лише вдвічі менше, ніж у молодому віці.
Міра кислотного навантаження
Гідрокарбонатний вуглекислий буфер відіграє особливу роль у кислотно-лужному обміні, завдяки якому організм може ефективно та швидко позбутися кислоти. Розчинений у крові бікарбонат реагує з іонами водню з утворенням води та вуглекислого газу, який видихається як летючий компонент через легені.
Для оцінки кислотності їжі можна класифікувати продукти за їхніми значеннями PRAL. Абревіатура розшифровується як англійський термін потенційне навантаження на ниркову кислоту, потенційне кислотне навантаження на нирки. Продукти, багаті білками, такі як м'ясо, ковбаса, сир та риба, вважаються кислотоутворюючими, але в меншій мірі також крупами, хлібом, макаронами та молочними продуктами. На відміну від них, фрукти, овочі та салати мають негативне значення PRAL; тому вони мають базовий ефект. Наскільки ми сьогодні знаємо, цукор, жири та олії нейтральні. Звичайна дієта виробляє щонайменше 50-100 ммоль іонів водню, які або виводяться через легені та нирки, або збалансовані за допомогою реабсорбованого карбонату водню.
"Чим вища якість білка, тим вищий рівень PRAL", - сказав Сінер. Зокрема, амінокислоти цистеїн та метіонін генерують значну кількість іонів водню при їх розщепленні.
Кислий остеопороз
"width =" 200 "height =" 94 "/>
Фото: Shutterstock/Африканська студія
Для того, щоб підтримувати баланс кислотно-лужної рівноваги, організм тривалий час покладається на власні відкладення організму в кістках, коли є велика кислотна навантаження. Фізіологічний баланс між формуванням та розпадом кісток зміщується, так що більше кісткової речовини розщеплюється.
Якщо така ситуація зберігається, метаболізм кортизолу також змінюється, і ризик остеопорозу продовжує зростати в довгостроковій перспективі. Навіть найменше місцеве зниження рН може активувати остеокласти. Ефект руйнування кісток зберігається, навіть якщо значення рН швидко повертається до норми. У людей похилого віку ризик такого легкого ацидозу значно вищий через зниження функції нирок.
"Сьогодні дієти з високим вмістом білка та зернових продуктів додають багато кислоти в організм", - сказав Сінер. Звичайно, м’яса, риби та молочних продуктів не потрібно відмовлятися, але план меню доповнюється відповідною кількістю салату, овочів та фруктів. Зінер не рекомендував дієти з високим вмістом білка, як дієта Аткінса, оскільки вони роблять на них значний нирковий стрес.
Загальне голодування також непридатне для схуднення і вважається застарілим. Частина мобілізованих вільних жирних кислот окислюється в печінці і розщеплюється на кетонові тіла. В альтернативній медицині голодування рекомендується для профілактики та лікування різних захворювань шляхом «очищення» та «детоксикації». Ідея надмірного закислення організму сходить до образу кислотно-лужної рівноваги кінця XIX століття, і її важко узгодити з сучасними патофізіологічними знаннями.
Їжа, сприятлива для нирок
Багата на дієти дієта з великою кількістю фруктів та овочів уповільнює фізіологічно знижувальну функцію нирок, сказав Сієнер, посилаючись на дослідження, опубліковане в 2014 році з пацієнтами з нирковою недостатністю 3 стадії. Це відповідає швидкості клубочкової фільтрації від 30 до 59 мл/хв. Одна група учасників дослідження отримувала звичайну дієту, друга група їла особливо велику кількість овочів і фруктів, тоді як третя частина колективу пацієнтів випивала 1,4 літра мінеральної води з 1500 мг/л гідрокарбонату на день. Через три роки функція нирок учасників дослідження знизилась, як очікувалося, за стандартної дієти в середньому на 5 відсотків, тоді як ця знижена функція була значно меншою у двох інших групах (»Міжнародна нирка, DOI: 10.1038/ki.2014.83).
Збалансована дієта - найкращий спосіб підтримувати рівновагу метаболізму, запобігати остеопорозу, подагрі та сечокам’яній хворобі та легко працювати на нирках, - зробив висновок Сінер. /
- До огляду медицини.