Харчування дітей Важкість з грудним молоком
У часи заборони контрабанда бурно розвивається. Це навіть у пологових клініках. "Я чула про людей, які просто зробили це чорним", - каже Карла Брандт (ім'я змінено) і звучить трохи захоплено. «Вони ввозили в палату пляшки з готовим до вживання молоком, щоб нарешті змогли нагодувати свою дитину». Вона сама не наважилася б зробити щось подібне. Хоча власного грудного молока для близнюків було недостатньо.
Але годування з пляшки було табу в клініці. Це може зіпсувати смоктальний рефлекс. Тож немовлятам дали палець у рот і пластиковий шприц, яким вводили дитяче молоко промислового виробництва. Метод називається «годування пальцями». Поважні асоціації з грудного вигодовування радять це не робити, оскільки піднебіння новонароджених занадто ніжне для твердих дорослих пальців. Але ця лікарня вважалася серйозною. Це допомогло жінкам годувати грудьми.
Грудне вигодовування як найбільш розумний тип харчування
Карла щойно уявляла це по-іншому. Більш дбайливий якось. Натомість вона відчувала, що мучить своїх дітей. «Вдома нам ще довелося годувати більше місяця. Оскільки наша акушерка також не рекомендувала флаконів, ми продовжували так: класти дітей кожні три години, день і ніч, навіть коли вони спали. Потім розмішайте молоко і набийте дітям встановлену кількість. Що не завжди виходило, незважаючи на всі зусилля. Мій чоловік подбав про все годування пальцями. Для мене це було чисте тортура ".
Карла Брандт знає подібні історії від друзів та сім'ї. Жінками, які через кілька днів після екстремальних пологів вводять насос кожні дві години, щоб стимулювати приплив молока, без успіху. Про суворі плани грудного вигодовування, які змушують жінок продовжувати будити дитину поза сном, хоча вона не хоче пити. Про матерів, чиї новонароджені немовлята кричать і кричать, оскільки вони можуть бути не ситими, про що, однак, не слід питати. Від жінок, які просто не можуть керувати грудним вигодовуванням.
Згідно з переважаючою думкою, такі випадки навряд чи мають відбуватися. Грудне вигодовування - це, безумовно, найбільш розумний спосіб годування вашої дитини. Мовляв, саме це викликає найменше проблем. Принаймні так передають інформаційні листи відповідних установ, які займаються грудним вигодовуванням у Німеччині.
"Кожна жінка може годувати грудьми"
"Переважна більшість жінок здатні повністю годувати своїх дітей грудьми", - йдеться в інформаційному листі від La Leche League, однієї з найстаріших організацій з грудного вигодовування у світі, яка також є членом Національної комісії з грудного вигодовування (NSK) при Федеральному інституті оцінки ризику є. "Будь-яка жінка може годувати грудьми", - повідомляє листівка з лікарні Санкт-Йосипа в Берліні, де фіксується найбільше новонароджених за рік у країні та є першою лікарнею, яка отримала сертифікат грудного вигодовування "для дітей" від Всесвітньої організації охорони здоров'я та Unicef. "Кожна мати виробляє багато молока після пологів, незалежно від обставин", - говорить Робоча група з питань вільного грудного вигодовування (AFS), заснована в Північному Рейні-Вестфалії в 1980 році, а також частина Національної комісії з грудного вигодовування. Професійна асоціація німецьких консультантів з лактації також знає: "Лише у виняткових випадках грудне вигодовування неможливе або можливе лише обмежено". Але це теж не проблема: "Великі та малі перепони при грудному вигодовуванні зазвичай можна швидко вирішити".
Звичайно, є матері, які просто одягають дитину, і молоко тече за бажанням. Скільки їх, однак, насправді ніхто не знає. Останнє всебічне опитування щодо грудного вигодовування у Німеччині відбулося наприкінці минулого тисячоліття. Тим не менше, в даний час у Німеччині немає альтернативи грудному вигодовуванню. Навіть основна частина наукових досліджень спеціалізується на виявленні нових переваг грудного молока перед сумішшю, яку годують з пляшок. Відповідно до цього, немовлята на грудному вигодовуванні повинні стати розумнішими, у них менше алергії, менше інфекцій вух, менше діареї та менший ризик ожиріння та діабету. Іншими словами, той, хто затримує груди своєї дитини, навмисно піддає її ризику для здоров'я.
AFS повідомляє про це особливо чітко. Під заголовком "Небезпека штучного вигодовування немовлят" робоча група перелічує окремі дослідження, які мають на меті довести подальші ризики, в тому числі щодо зсуву щелепи. Загрожують і самі матері. Наприклад, ті, хто утримується від грудного вигодовування, нібито збільшують ризик раку молочної залози на десять відсотків. Читач нічого не дізнається про якість цих досліджень. AFS також зазначає лише відносні, а не абсолютні ризики. "Відсутність грудного вигодовування подвоює ризик синдрому раптової дитячої смерті" звучить більш вражаюче, ніж "не годування груддю збільшує ризик синдрому раптової дитячої смерті з 0,04 до 0,08 відсотка".
Обмін на грудне молоко
Все це створює масовий психологічний тиск на матерів, які не бажають годувати грудьми. Наскільки деякі з них усвідомлювали похвали про грудне молоко, показав випадок інтернет-форуму обміну кількома тижнями тому: жінка з Гамбурга створила сайт для торгівлі справжнім грудним молоком після того, як їй довелося скинути майже десять літрів власного надлишку молока. Вважаючи, що навіть чуже грудне молоко все ще в тисячу разів краще початкової суміші в аптеці, мати двох дітей зараз працює на платформі для однодумців на muttermilchboerse.de. Там отримані уроки повторюються: Тільки справжній органічний продукт лактації забезпечує оптимальний розвиток мозку, лише оригінальний захищає від інфекцій та зменшує ризик алергії. І лише грудне молоко врятувало б від раптової дитячої смерті.
Зараз більше шістдесяти жінок пропонують своє молоко - від “стерильного” до “смачного”, а іноді навіть “органічного, веганського та без кофеїну”. До восьми євро за сто мілілітрів. Все базується на довірі. Якщо ви хочете, ви можете пропустити молоко через лабораторію на значні додаткові кількості і перевірити його на наявність там певних бактерій. Покупці досі не знають, чи є мама-донор ВІЛ-позитивною, чи має гепатит С, чи приймала наркотики чи ліки.
Комісія з питань харчування Німецького товариства дитячої та підліткової медицини відреагувала принаймні: один застерігає від вживання недостатньо перевіреного грудного молока, йдеться у повідомленні. Вони можуть завдати "серйозної шкоди" аж до "пожиттєвих вад органів" у немовляти. Ризики явно переважають вигоди. Тим не менше, експерти не радять потенційним споживачам переходити на заміну їжі. Натомість вони знову підкреслюють переваги грудного вигодовування. Коментарі щодо обміну молока йдуть ще далі: "Мати, яка не хоче годувати грудьми свою дитину, не повинна мати дітей", - йдеться, наприклад.
Реклама пляшкового харчування суворо регламентована
Навіть лікарі не надто думають про замінне молоко. Майкл Абу-Дакн, головний лікар гінекології лікарні Санкт-Джозеф, вважає грудне вигодовування оптимальним способом компенсації швидкої втрати ваги дитини після народження. Його лікарня гарантує комплексну допомогу навіть матерям, які вирішили відмовитись від грудного вигодовування. Але на запитання про альтернативу годування з пляшечок у телевізійній програмі, лікар хотів сказати лише одне: «Постарайтеся не брати участь у рекламі галузі виробництва сумішей».
Однак реклама, яка підкреслює особливі переваги продукту і, можливо, виходить за межі оманливого, давно заборонена виробниками продуктів, що годуються з пляшок. З 1994 року Закон про рекламу дитячого харчування, створений спеціально для цієї мети, визначив, що компанії можуть сказати про своє дитяче харчування. Вірніше, що ні: аналогії з грудним молоком, навіть якщо лише в окремих аспектах, є табу. Кожне твердження про властивості замінника їжі повинно бути науково доведено. У той же час, скрізь, де виробники надають інформацію про свою продукцію, вони повинні спочатку вказати на переваги грудного вигодовування. Навряд чи можна щось натиснути на веб-сайті компанії, якщо зацікавлена сторона не підтвердила, що вони були проінформовані про перевагу грудного молока. В іншому випадку лише торгівля сигаретами настільки суворо регулюється в німецькому секторі продуктів харчування та розкоші.
Багато батьків хотіли б отримати більше інформації. Наприклад, про можливі причини проблем із грудним вигодовуванням, які так рідко бувають взагалі. Детальних цифр щодо Німеччини немає, але деякі речі можна зробити з досліджень інших індустріальних країн. В Австралії близько восьмидесяти відсотків жінок у лікарні повідомляють про проблеми з грудним вигодовуванням. У Каліфорнії виробництво молока починається пізно у 42 відсотків первісток. Кожна друга американка називає причину передчасного відлучення від годування у тому, що їм було замало молока. В одній з небагатьох статей, що нещодавно були опубліковані на цю тему, акушери Берлінського шарі перелічують низку причин затримки або недостатнього виробництва молока. До них належать: Народження шляхом кесаревого розтину, які сьогодні поширені в Німеччині. Тривалі і проблемні пологи. Ожиріння. Похилий вік матері. Стикування занадто пізно. Або годування новонародженого перед першим швартуванням, що все ще поширене в деяких клініках сьогодні.
Відомо кілька сотень інгредієнтів
Чому про це не повідомляється в більшості брошур про грудне вигодовування, а деякі акушерки очевидні: вони просто не дають жодного обґрунтування відмови. У їхній і без того бурхливій ситуації багато жінок просто хочуть знайти спосіб вирішити проблему, замість того, щоб колись кидати рушник. Той, хто дарує дитині пляшку, звичайно, не просто хоче дізнатися, як вони шкодять своїй дитині. Але, наприклад, що потрібно враховувати, готуючись чи пити. Або що є в сучасному дитячому харчуванні сьогодні.
У будь-якому випадку, готові продукти мають мало спільного з промисловим молоком 1960-х. В основному це пов’язано з тим, що насправді наслідують природу. Наприклад, компанія Danone створила лабораторії в Утрехті в Нідерландах, щоб розкрити секрет справжнього грудного молока. На даний момент ми не знаємо всіх, але знаємо кілька сотень інгредієнтів. Єдиний корисний цукор - це лактоза. Крім того, у грудному молоці є понад двісті неперетравлюваних полісахаридів, які, як вважають, сприяють розвитку бактеріальної флори дитини. Крім того, довголанцюгові жирні кислоти, які підтримують ріст нервів. Хоча вже давно відомо, що дитина отримує материнські антитіла з молоком для запобігання інфекціям, зараз також виявлено речовини, що передають речовини, які безпосередньо стимулюють імунну систему.
Багато знахідок було включено в розробку готового молока. На даний момент можливості здаються вичерпаними. Змішування дуже складного коктейлю із справжнього молока в будь-якому випадку залишається утопічним. Навіть керівник досліджень грудного молока в Danone Бернд Шталь слухняно підкреслює: «Грудне молоко найкраще для кожної дитини, його не можна наслідувати». Але не можна не помітити той факт, що немовлята добре розвиваються завдяки ретельно підготовленому молоку в пляшках.
Звичайно, ви можете звинуватити першокласну молочну галузь у пошуку прибутку. Але економіка вже давно знайшла свій шлях і до грудного вигодовування. Торгуються молоковідсмоктувачами та щитками для сосків, а лікарні також заробляють гроші, не кажучи вже про консультантів з лактації, яких стає все більше, не в останню чергу тому, що акушеркам потрібні нові сфери діяльності.
Ніщо не є надто дорогим для благополуччя дитини. А де мати? "Хороша клініка і хороша акушерка також думають про жінок", - говорить Карла Брандт. Принаймні, на це можна сподіватися.