Харчування для дітей раннього віку Перші 1000 днів є вирішальними
Гіеельманн, Катрін
Вагітність та раннє дитинство - саме тут шанси запобігти ожирінню найбільш ефективні. Тим не менше, Закон про профілактику не враховує цей період; національна когорта досліджень повністю виключає його.
Понад 700 факторів впливають на масу тіла. Особливо при дієтах постраждалі намагаються зменшити зайві кілограми. Однак, як правило, довгострокового успіху немає. Оскільки від 40 до 60 відсотків ожиріння може бути генетично детермінованим, це зазначається в Білій книзі ожиріння. У дослідженні асоціації GIANT (Генетичне дослідження антропометричних ознак) дослідники виявили 97 місць розташування генів, які пов’язані з індексом маси тіла. Більшість з них відіграють роль у центральній нервовій системі та регуляції апетиту. "Генетика принципово не запобігає наслідкам втручання у спосіб життя, але може ускладнити схуднення", - пояснив проф. мед. Андреас Фріче, завідувач кафедри харчової медицини та профілактики в Тюбінгенському університеті.
Настільки безуспішно, як більшість дорослих намагаються схуднути, запобігти ожирінню здається легко з раннього віку. Експерти домовились про це на технічній дискусії, проведеній ХДС/ХСС у Берліні в травні. Під час вагітності та перших двох років життя фактори способу життя набагато ефективніші. Це підтверджує звіт "Скінчення дитячого ожиріння" Всесвітньої організації охорони здоров'я. "Спостережні дослідження показують, що дієта надає ефект протягом усього життя протягом перших 1000 днів, а не лише зменшує ризик ожиріння", - сказав проф. мед. Доктор Х.Ц. Бертольд Колецко, завідувач відділу метаболізму та харчування Dr. фон Хаунершен дитяча лікарня Мюнхенського університету імені Людвіга Максиміліана (LMU). Переїдання плода також збільшує ризик високого кров’яного тиску, резистентності до інсуліну, діабету, серцево-судинних захворювань та астми.
Невідомо, скільки матерів годують своїх дітей грудьми у Німеччині. Найновіші дані - за 2009 рік. Тут рівень грудного вигодовування становив 50 відсотків через шість місяців (4). Досі немає причинних причин щодо інших факторів, які негативно впливають на ризик ожиріння у дітей. Однак багато досліджень вказують на те, що вага матері сильно впливає на початку та під час вагітності. Якщо мати страждає ожирінням, ризик надмірної ваги у дитини потроюється. Шотландське дослідження показало, що тривалість життя потомства матерів з ожирінням також значно зменшується.
Три повідомлення для батьків
За словами Колецько, в Законі про запобігання знання застосовуються менш ефективно. Оскільки це значною мірою виключає період перших 1000 днів. Доказовими втручаннями в ранньому дитинстві та вдосконаленням шляхом оцінки нехтують. Національна когорта (6), що фінансується насамперед Федеральним міністерством освіти і досліджень, має однаково великі прогалини. “Вона навіть не обстежує дітей та підлітків. Довгострокове дослідження включає лише предмети віком від 20 років ”, критикував д-р. мед. Карл-Йозеф ЕЯер, Генеральний секретар Німецького товариства дитячої та підліткової медицини. Колецко також вказав на присутність політиків ХДС/ХСС: "Неймовірно і відверто скандально, що діти та молодь були виключені з когорти, що фінансується за рахунок податків".
@ Література в Інтернеті:
www.aerzteblatt.de/lit4316
або за допомогою QR-коду.
Три найбільш ефективні стратегії:
Щоб зменшити ризик надмірної ваги дитини, EЯer та
Колецко назвав три стратегії. На це повинні орієнтуватися особи, що приймають політичні рішення, міністерства освіти, лікарі та батьки.
Лікарі повинні порадити жінкам, які хочуть мати дітей, зайвої ваги
щоб зменшити. Ризик ожиріння згодом подвоюється у матерів із надмірною вагою.
Лікарі повинні порадити батькам годувати дитину грудьми не менше шести місяців, якщо це можливо. Батьки повинні уникати занадто великої кількості білків коров'ячого молока, таких як ті, що містяться в замінниках, та цукристих напоях. Додаток "Baby & Essen" від мережі "Gesund ins Leben" пропонує графік харчування на перший рік життя (7).
У дитячому та шкільному віці:
Дитячі садки та школи повинні заохочувати фізичні вправи та споживання безкалорійних напоїв, овочів та фруктів. Законом про профілактику повинні бути міністерства освіти
зобов’язати подати зразки пропозицій щодо заходів, що стосуються здоров’я та харчування. Програма "TigerKids" має саме такий підхід (8).