Харчування при нирковій недостатності Deutsches Grünes Kreuz für Gesundheit e
Зменшити білки
Вчені рекомендують адаптоване споживання білка для харчової терапії хронічної ниркової недостатності залежно від стадії захворювання. Встановлено, що дієта з низьким вмістом білка значно затримує прогресування хронічної ниркової недостатності та початок діалізної терапії. Хронічна ниркова недостатність характеризується порушенням видільної та регуляторної функцій, які незворотні і прогресують повільно.
Дієтотерапію слід починати якомога раніше, на стадії повної компенсації, при якій не відбувається затримки сечових речовин. На цей момент інші, найменші функціональні одиниці нирок, нефрони, все ще здатні впоратися із нормальним метаболічним стресом за допомогою гіперфільтрації. На цьому етапі добове споживання білка слід зменшити до 0,8 г на кілограм маси тіла (г/кг) (споживання білка у населення в деяких випадках значно перевищує це споживання, рекомендоване DGE). Однак завжди слід гарантувати належне надходження необхідних амінокислот та достатнє надходження енергії.
На стадії компенсованої затримки рекомендується споживання 0,5-0,6 г білка/кг, у разі прогресуючої ниркової недостатності 0,35-0,4 г/кг. Помірного зменшення споживання білка до 0,6-0,8 г/кг можна досягти, уникаючи м’яса. Якщо ви не хочете обійтися без м’яса, вам доведеться вживати їжу з низьким вмістом білка як частину змішаної дієти. Існує кілька типів дієти, щоб вибрати дієту з суто низьким вмістом білка, наприклад картопляно-яєчну дієту або шведську дієту.
Лікування діалізом виводить з організму цінні амінокислоти, електроліти та водорозчинні вітаміни. Отже, дієта хворих на діаліз повинна містити від 1,2 до 1,5 г білка/кг. Для всіх хворих на нирки існують спеціальні рекомендації щодо надходження енергії, рідини, вітамінів, мінералів та мікроелементів. Також було встановлено, що багато страждаючих охочіше беруть участь у терапії, якщо необхідна зміна дієти максимально адаптована до харчових звичок пацієнта.