Харчування - щоденні поради - ARTC

Хвороба змінює спосіб харчування. Ось декілька порад, як полегшити життя пацієнтам з точки зору харчування.

щоденні

1. У разі порушення ковтання

Порушення ковтання можуть бути більш-менш важливими і спричиненими або побічними ефектами захворювання, або втомою та відсутністю пильності пацієнтів. Їх можна робити на твердих продуктах та/або рідинах.

Вони називаються "фальшивими дорогами".

1.1. Позиціонування та оточення

Пацієнтів слід розміщувати в такому положенні, яке представляє менший ризик аспірації, тобто якомога вертикальніше, коли сидить. Дійсно, пацієнти втомлюються і можуть, природно, прийняти більш розслаблену і, отже, більш ризиковану позицію. Голова і шия повинні бути стабілізовані при незначному нахилі вперед.

Навколишнє середовище має бути спокійним, щоб пацієнти могли зосередитися на харчуванні (уникайте таких відволікаючих факторів, як телебачення, радіо). Пацієнт повинен бути добре обізнаним та зосередженим (при необхідності змінювати час їжі)

Приймаючи їжу, дайте укуси чайною ложкою і подавайте її донизу, щоб пацієнту не довелося піднімати голову і відкривати ЛОР-центр, що збільшить ризик.

Після їжі уникайте поводження з пацієнтом занадто швидко і не лягайте відразу.

1.2. Адаптація текстур

1.2.1. У разі помилкових шляхів до твердих речовин

Переважно пропонувати їжу у відповідній формі відповідно до ступеня хибних маршрутів.

Ви повинні звертати особливу увагу на деякі продукти харчування:

  • Ті, хто може розходитися в роті, це зернові продукти, такі як рис, манна каша, дрібна паста, кукурудза, горох тощо ... щоб споживати їх без ризику, їх можна зв’язати в соусі. Уникайте продуктів, які кришаться, як круасани або хліб.
  • Препарати з двома текстурами, з якими пацієнтам важко впоратися, це цитрусові (м’якоть з одного боку і сік з іншого), кісточкові фрукти або фрукти, що містять зерна (вишня, виноград тощо), крупи в молоці, подрібнені овочі супи або відвари вермішелі.
  • Їжа, яку можна проковтнути косо: солодощі та льодяники, цукристий мигдаль, арахіс тощо ...

1.2.2. У разі помилкових шляхів до рідин

Важливо підтримувати хороший стан гідратації та збільшувати споживання води у разі діареї, лихоманки з пітливістю або високою температурою.

  • Рекомендується приймати дуже холодні або гарячі, газовані або ароматизовані напої, зміна температури, смаку або наявність бульбашок може стимулювати ЛОР-центр і, отже, ковтати.
  • Плоска вода кімнатної температури настійно не рекомендується.

Є загусники, які можна додати в напої, які можна дозувати у зручний для вас спосіб, щоб отримати бажану консистенцію (Nutil ® від Nutricia, Ticken clear з Nestlé, Gel 'ami 300 від Nutrisens та Gélodiet від Délical). Деякі доступні в окремих стручках, практичний для прогулянок.

  • Слід уникати продуктів, які можуть зріджуватися в роті, таких як морозиво та сорбети.

Є промислові гельовані води, які можуть доповнити гідратацію, якщо її недостатньо, пропонують її кілька лабораторій (Nutricia/Nestlé)

  • Також можна зробити домашню гельовану воду, але текстура не завжди стабільна, вони можуть зріджуватися при кімнатній температурі або розпадатися в роті.

Корисно мати придатний посуд, такий як качки (закупорене скло з наливним носиком, що продається в аптеках), відповідні ємності з широкими горловинами, такі як миска або соломинка, якщо пацієнт може аспірувати.

Також є затримані помилкові маршрути, які можуть діагностувати логопеди, за необхідності надати консультацію.

2. При нудоті

Нудота може бути наслідком певного лікування.

Навіть якщо у пацієнта немає стандартного графіка прийому їжі, головне - їсти, коли нудота вщухає.

Принцип 3-разового прийому їжі не є важливим, і дієту можна розділити. Для нудотних і втомлених пацієнтів завжди надайте пріоритет основному блюду, тому що якщо закваска буде запропонована на початку їжі, вони зупиняться перед основною стравою, що цікавіше з поживної точки зору. Абсолютно необхідно уникати огиди, яка матиме протилежний ефект від того, до якого прагнуть. Закон про їжу не повинен стати обов'язковим.

У разі нудоти віддайте перевагу теплій або холодній їжі для зменшення сильних ароматів та запахів, уникайте їжі, яка може бути засвоюваною, дуже жирною або дуже солодкою, із сильним смаком, вареними та смаженими жирами. Віддавайте перевагу продуктам з нейтральним смаком, фруктам та овочам, крохмалистим продуктам, приготованим у воді, молочним продуктам, морозиву, не кажучи вже про продукти, багаті білком (біле м’ясо, птиця, яйця, шинка тощо)

Вживання газованих напоїв (наприклад, газована вода зі смаком м’яти або лимона може заспокоїти нудоту)

3. При діареї

Обмежте споживання продуктів, багатих клітковиною, таких як крупи та хліб з непросіяного борошна, сушені овочі, сирі фрукти та овочі, а також молоко у вигляді напою.

Їжте продукти, багаті жиром, такі як холодне м’ясо, смажена їжа, м’ясо в соусі, яке може бути помірним винуватцем непереносимості травлення.

Надавайте перевагу крахмалистим продуктам, таким як біла паста, рис, картопля та білий хліб та сухарі, овочі з низьким вмістом клітковини та завжди варені, фрукти, приготовані в компоті або сиропі, сири та молочні продукти з низьким вмістом лактози, такі як білі та дрібні швейцарські сири . Додати сирий жир до посуду.

Подумайте про збільшення напоїв, щоб заповнити втрати води та уникнути зневоднення.

Відновлюючи належний транзит, поступово вводьте продукти, які були пригнічені, як це допускається.

4. При запорі

Збільште частку клітковини в раціоні, споживаючи сирі та варені фрукти та овочі, крупи та хліб із непросіяного борошна, подумайте про бобові та сухофрукти (чорнослив, інжир, абрикоси тощо).

Також в аптеках та аптеках продаються добавки, багаті клітковиною, які можуть доповнити дієтичні заходи, якщо їх було недостатньо.

Важливим є також зволоження, збільшення під час їжі та поза їжею, споживання напоїв (води, настоїв, бульйонів, супів тощо)

5. При прийомі кортикостероїдів

Якщо ви приймаєте кортикостероїди, може знадобитися коригування дієти, щоб уникнути певних побічних ефектів, це буде залежати від доз, призначених лікарем. Як правило, потрібно буде обмежити споживання солі та цукру та збільшити споживання кальцію та білка.

5.1. Вживання солі

Кортикостероїди можуть впливати на затримку води, щоб обмежити ризик набряків та збалансувати артеріальний тиск, тому слід уникати надлишку солі.

Встановлення безсольової дієти виправдано у разі прийому доз від 30 до 40 мг кортикостероїдів на день або менше, якщо супутня патологія вимагає безсольової дієти (необхідна медична порада)

Принцип дієти; не можна солити під час варіння та не додавати сіль за столом.

Потрібно буде уникати:

- в'ялені продукти, такі як нарізка з м'яса і шинка,

- сир, солоне масло і половина солі,

- консервоване, копчене, паніроване або сушене м’ясо та риба,

- магазинні молюски та ракоподібні та рибні яйця,

- хліб, сухарі, випічка та деякі каші для сніданку,

- приготовані страви, консервовані зелені овочі та бобові,

- аперитивне печиво, чіпси та солоні маслянисті фруктові суміші для аперитиву,

- всі засоби для приготування їжі, такі як бульйонний куб, основа соусу, гірчиця та соління,

-деякі газовані води з вмістом натрію> 50 мг Na +/л. Будьте обережні з шипучими таблетками (газована вода з низьким вмістом натрію - це Пер’є, Сальвет та Вітеллоаз)

Не забувайте використовувати спеції та ароматичні речовини, щоб покращити ваші препарати та надати їм смаку.

Деякі харчові еквіваленти при споживанні 1 г солі

  • 40 г камамбера,
  • 25 г рокфор,
  • 40 г холодних нарізок,
  • 60 г вареної шинки,
  • 30 г сирої шинки,
  • 60 г хліба (1/4 багета),
  • 40 г копченого лосося,
  • 50 г фуа-гра,
  • 75 г консервованого тунця,
  • 3 сардини в олії,
  • 200 г овочевих консервів,
  • 30 г чіпсів (невеликий окремий пакет),
  • 1 столова ложка гірчиці або кетчупу,
  • 6 до 8 оливок,
  • Від 4 до 5 солінь,
  • 3 палички сурімі,
  • 1 тісто,
  • 1 мергез або 1 чиполата.

Щоб розшифрувати маркування харчових продуктів:

На ринку продукти, що містять мало або зовсім не містять солі, мають такі назви:

"Зниження натрію"

"Без солі"

Для вашої інформації 400 мг натрію еквівалентно 1 г солі.

Ви знайдете широкий асортимент продуктів та страв без солі на замовлення на певних веб-сайтах, таких як:

Безсольові продукти ви знайдете в розділі здорового харчування в супермаркетах, а також у магазинах здорового харчування, таких як Vie Claire, Naturalia тощо.

НАЗВИ ТОВАРІВ

МІСЦЕ ПРОДАЖУ

(раніше: ПЛЕНІДЕЙ)

40, пр. від Chanoine Cartelier

69 654 СТАНИЙ ГЕНІС ЛАВАЛ

04 78 86 47 81

Гірчиця і старомодна гірчиця

Дієтичні солі (без натрію)

Томатний куліс

Заправка для салату з оливок і лимона

Овочевий відвар

Супи: помідори, гриби, цибуля-порей, овочі ...

Печиво: невелике масло, печиво з вишневою та абрикосовою стружкою

Консервовані овочі: зелена квасоля, квашена капуста, сочевиця, квасоля-джгут, кукурудза

Рибні консерви: тунець в розсолі, в олії, лосось, скумбрія, сардини

Готові страви: кенель, пельмені, риба, птиця, бургуньйон, лазанья

Нарізки: рулет з шинки, заміський террін, конфі з курячої печінки, заєць

ФАВРИЧОН і ПРО-СЕЙН

Поля природи

83, бульвар дю Монпарнас

75 006 ПАРИЖ

01 53 63 01 10

Сардини в олії (55г)

Консервовані овочі: горох, зелена квасоля, змішані овочі

Вулиця Генерала де Голля

76 810 ПОСІБ

02 35 85 01 01

Морква соломкою, зварена під вакуумом

Буряк, приготовлений у вакуумі

ФРЕЗІЄВИЙ ГУРМ

12, rue des Rochettes

42 100 СТ ЕТЬЄН

AUGA PICARD S.A.

36 004 CHATEAUROUX

Підсмажений хліб без солі (сухарний відділ тощо):

Цільнозерновий рисовий тост без солі

Грилі без солі

Martignon International

17, quai Georges Clémenceau

78 380 БУГІВАЛ

01 30 78 05 05

Гірчиця по-старому

Мариновані пастеризовані соління

Пастеризована біла цибуля

7, rue du Lt. полковник Дріант

92 500 RUEIL MALMAISON

(Обслуговування споживачів)

Суміші несолених закусок:

Червоні фруктові аперитиви: виноград, ананас, мигдаль, фундук

Зелені закуски: виноград, ананаси, папайя, банани та кокос

Impec: родзинки, фундук, мигдаль та кешью

Mc Cormick France SA

315 вулиця Марселя Демонке

84917 Авіньйон цедекс 9

Ароматичні суміші:

Готуйте все: іспанське, мексиканське, італійське, креольське, індійське

Спеціальні суміші: м’ясо на грилі, рис, салат, помідор

Запаковані букети: горщик і м'ясо, овочі та супи, риба та молюски

Букети, прикрашені в мішечку: м’ясо та риба

Злоякісний лимон: лимонний концентрат

Вулиця Паліцеса

77 140 НЕМУРІВ

0 810 13 12 11

(обслуговування споживачів)

Приправи: нарізану цибулю, цілу дрібну цибулю ...

Ароматичні трави: петрушка, базилік, естрагон, кріп, коріандр ...

Брунуа і Жульєн з овочів

Придворний бульйон Даргал

Асортименти супів Благополуччя: кресі, крес-салат, помідор-базилік, овочі

Звичайні овочі: гриби, очищені помідори ...

Смажені на сковороді овочі: саше з травами містить сіль

Асортимент овочевих пюре ПРИРОДА

Овочі на пару без солі: зелена квасоля, цвітна капуста, брокколі

Рулет без солі

5.2. Вживання цукру (вуглеводів)

Прийом кортикостероїдів може збільшити ризик індукованого кортикостероїдами діабету та збільшення ваги

Необхідно обмежити споживання:

- солодкі продукти (цукерки, шоколад, солодкі напої),

- додавання цукру в молочні продукти та гарячі напої,

- випічка, випічка та сухе печиво,

- солодкі напої (фруктовий сік/газовані напої/сироп),

- варення та мед.

Завжди можливий солодкий десерт в кінці трапези у випадку запрошення або в ресторані.

Остерігайтеся "продуктів без цукру" або "легких" продуктів.

Кортикостероїди можуть підвищити ваш апетит, думайте, що крохмаль, хліб і фрукти - це також важливі джерела вуглеводів, тому будьте обережні щодо споживаної кількості.

Як правило, доцільно:

  • обмежте максимум 2 або навіть 3 плоди на день,
  • чергуйте овочі та крохмаль між полуднем та вечором,
  • обмежте споживання хліба, якщо ви споживаєте крохмалисті продукти (обмеження споживання вуглеводів та натрію).

  • Порція фруктів або окремий компот забезпечує еквівалент 4 квадратів цукру,
  • ¼ багета або ½ тарілки з крохмалистими продуктами забезпечують 6 квадратів цукру.

Список крохмалистих продуктів:

  • макарони,
  • рис,
  • манна крупа,
  • булгур,
  • картопля,
  • Ям,
  • лобода,
  • лінзи,
  • ebly,
  • Біла квасоля,
  • Червона квасоля,
  • Чорні боби,
  • квасоля,
  • Нут.

5.3 Вживання білка

Прийом кортикостероїдів може впливати на м’язову масу, тим самим підтримуючи її в гарному м’язовому стані

Бажано вживати з 2 основними прийомами їжі:

- 1 порція від 100 до 120 г м’яса (свинина, телятина, яловичина тощо),

- 1 порція від 120 до 150 г риби,

Для інформації, кортикостероїди відкривають апетит, споживання білка на обід і вечерю позитивно вплине на вашу ситість і допоможе боротися з тягою між прийомами їжі, а отже закуски відповідають за збільшення ваги.

5.4. Споживання кальцію

Ризики остеопорозу більші при застосуванні кортикостероїдів, необхідно буде збільшити споживання кальцію, вживаючи несолодкі та нежирні молочні продукти (від 3 до 4 порцій на день), щоб уникнути збільшення ваги.

Обмежте сир (одна порція на день максимум, оскільки він багатий сіллю).

Молочні продукти також братимуть участь у споживанні білка.

Якщо у вас виникають проблеми з вживанням молочних продуктів, споживання кальцію можна доповнити споживанням води, багатої кальцієм (Contrex, Courmayeur, Hépar, St Antonin, Salvetat, вода з-під крана, але без пом’якшувача води)

6. Харчові добавки

Харчові добавки можна призначати у разі недостатнього споживання енергії та/або білка.

Їх потрібно приймати без їжі, але не раніше, щоб не замінювати їжу, а залишатися енергетичною добавкою.

Він існує у солоній або солодкій формі, у вигляді рідин або кремів, з лактозою або клейковиною або без неї.

Довідково: харчові добавки, виписані за рецептом, відшкодовуються соціальним страхуванням за втрату ваги та/або недоїдання як частину вашої патології.

7. Кетогенна дієта

Поширюється інформація про переваги кетогенної дієти при пухлинах головного мозку.

На сьогоднішній день ефективність цієї дієти для поліпшення вашого стану науково не доведена. Це може мати навіть шкідливі побічні ефекти, такі як прискорення недоїдання, шкідливе у контексті вашої патології.

Обговоріть зі своїм неврологом та/або дієтологом, якщо ви збираєтесь орієнтуватися на такий режим харчування, вам будуть надані пояснення щодо обмежень та наслідків цієї дієти.