Хіміотерапія Фокус Доктор Пошук

Що таке хіміотерапія?

Хіміотерапія є дуже ефективним варіантом лікування раку, і в багатьох випадках вона збільшує шанс на лікування. При запущеному раку він може полегшити симптоми. Хіміотерапія є одним з найважливіших методів лікування багатьох видів раку, таких як рак молочної залози, рак товстої кишки, рак легенів, рак шлунка та яєчок.

пошук

Лікарі зазвичай поєднують хіміотерапію з іншими методами лікування раку, такими як хірургічне втручання, променева терапія (хіміорадіотерапія), терапія антитілами або імунотерапія. Разом вони мають вищий вплив. Розмовно хіміотерапію часто називають "хіміотерапією".

Хіміотерапія втручається в ділення клітин

Під час хіміотерапії лікарі використовують ліки, що вбивають клітини, так звані хіміотерапевтичні засоби або цитостатики. На відміну від хірургічного втручання або опромінення, які лише локально атакують клітини злоякісних пухлин, хіміотерапія діє у всьому тілі. Лікарі кажуть "системний".

Активні інгредієнти втручаються в цикл поділу та розмноження ракових клітин і запобігають подальшому зростанню раку. Перш за все, вони пошкоджують генетичний матеріал (ДНК) клітин, які дуже швидко діляться. Потім вони відмирають. Це стосується ракових клітин, а також здорових клітин волосся, шкіри та слизових оболонок. Це також причина, чому волосся зазвичай випадає під час хіміотерапії.

Лікувальна або паліативна хіміотерапія

Існують різні типи хіміотерапії, які переслідують різні цілі: або цитостатики повинні ліквідувати всі ракові клітини і вилікувати злоякісну пухлину - тоді лікарі називають їх лікувальною хіміотерапією (лікувальна = зцілення). Іноді рак є більш запущеним і метастазував в інших органах. Тоді зцілення, як правило, вже неможливе. У цьому випадку хіміотерапія спрямована на уповільнення прогресування раку, полегшення симптомів, поліпшення якості життя та продовження життя. Технічним терміном для цього є паліативна хіміотерапія.

Ад’ювантна або неоад’ювантна хіміотерапія

Ад'ювантна хіміотерапія слідує іншому лікуванню раку - а саме хірургічному втручанню. Після операції лікарі намагаються усунути будь-які ракові клітини, які все ще можуть бути в організмі. Мета - зменшити ризик рецидиву (рецидиву).

Неоад'ювантна хіміотерапія, навпаки, означає, що лікарі використовують цитостатики перед операцією. Роблячи це, вони намагаються зменшити пухлину настільки, щоб її можна було оперувати більш м’яко. Таким чином, хірурги можуть зберегти більше тканин або частин органу, і процедура є менш радикальною. Наприклад, операцію з збереження грудей часто можна проводити жінкам, хворим на рак молочної залози.

Хіміотерапія - амбулаторна або стаціонарна

Залежно від виду раку та інтенсивності лікування, лікарі проводять хіміотерапію амбулаторно в спеціалізованій онкологічній практиці або стаціонарно в стаціонарі. За допомогою амбулаторної хіміотерапії ви можете повернутися додому через кілька годин і там одужати. Однак онкологи в приватній практиці завжди пропонують екстрений номер, за яким їх можна отримати в будь-який час у разі проблем зі здоров’ям. У випадку стаціонарної хіміотерапії ви залишатиметеся в клініці, а лікарі спостерігатимуть, як ви переносите цитостатики. Ви можете швидко вжити контрзаходів у разі несподіваних або серйозних побічних ефектів.

Хіміотерапія - рівень успіху та шанси на лікування

Неможливо точно визначити кількість успішності хіміотерапії. Тому що це залежить від типу раку та стадії, наскільки великі шанси на одужання. Загалом, чим раніше лікарі виявляють рак, тим м’якше його можна лікувати і тим вище ймовірність одужання. Багато онкологічних хворих не потребують хіміотерапії на ранній стадії. Тоді це приносить більше шкоди, ніж користі.

Рівень успішності хіміотерапії також важко зазначити, оскільки лікарі зазвичай не використовують її як єдине лікування, а поєднують з іншими методами лікування. У багатьох випадках хіміотерапія знижує ризик повернення раку. Цитостатичні препарати також можуть полегшити симптоми і продовжити виживання - це теж є успіхом для багатьох.

FOCUS-GESUNDHEIT 19.09

Ви можете дізнатись більше про рак та онкологію у випуску знань про рак від FOCUS-GESUNDHEIT, доступний як Електронний папір або Друкувати буклет.

Хіміотерапія: побічні ефекти не є незначними

Хіміотерапія є дуже ефективною проти раку, але вона має широкий спектр не незначних побічних ефектів. Тому багато онкологічних хворих бояться, якщо чують лише слово "хіміотерапія". Але не всі відчувають усі побічні ефекти однаковою мірою. Крім того, ступінь вираженості побічних ефектів залежить від типу та дозування використовуваних цитостатиків. Сьогодні лікарі можуть контролювати небажані наслідки хіміотерапії та робити препарати більш стерпними. Одні найважливіші побічні ефекти цитостатиків:

Хіміотерапія та випадання волосся - майже нероздільна команда

Випадання волосся - це, мабуть, найвідоміший побічний ефект хіміотерапії. Цитостатики шкодять кожному Клітини, які швидко діляться. Сюди також входять клітини коренів волосся. На додаток до волосся на шкірі голови, це також може призвести до випадіння брів, вій, лобкових волосся та інших волосся на тілі.

Коли волосся на голові зникає, зовнішньому світу візуально видно, що людина страждає на рак. Випадання волосся під час хіміотерапії є естетичною проблемою для багатьох, особливо жінок. Але його можна добре приховати перуками, шарфами або шапками. А після завершення хіміотерапії волосся відростає.

Більшість хворих на рак хотіли б хіміотерапії без випадіння волосся. Однак у більшості випадків це неможливо. Деякі речовини не викликають повного випадіння волосся, а лише роблять волосся світлішими.

Новим способом зменшення випадіння волосся є Кришки охолодження. Хворі на рак під час інфузії надягають на голову силіконовий ковпачок, через який циркулює теплоносій. Кровоносні судини звужуються внаслідок холоду, приплив крові до шкіри голови зменшується і до них надходить менша кількість цитостатиків. Випадання волосся під час хіміотерапії не таке серйозне, як показали дослідження на жінках з раком молочної залози. Однак дехто вважає застуду незручною, замерзає або болить голова.

Нудота і блювота

Багато цитотоксичних препаратів викликають нудоту та блювоту - деякі сильніші, інші слабші. Однак існують ефективні препарати проти обох побічних ефектів хіміотерапії, т. Зв Протиблювотні засоби. Вони працюють безпосередньо у блювотному центрі мозку і гасять його діяльність. Більшість пацієнтів добре допомагають протиблювотні препарати.

Пошкоджені слизові оболонки

Клітини слизових оболонок також швидко діляться - тому цитостатичні препарати можуть їх пошкодити. Часто уражаються слизові оболонки шлунково-кишкового тракту та рота. Наслідками є діарея, біль у животі, втрата апетиту або хворобливе запалення слизової оболонки рота. Порушення травлення можна добре лікувати ліками. Проти Виразки в роті Допомагають хороша гігієна порожнини рота та регулярні засоби для полоскання рота.

Висипання на шкірі (H3) Хіміотерапія також викликає побічні ефекти на шкірі у вигляді Висипання або вугрі. Шкіра червоніє, набрякає, утворюється пухирі, свербить, висихає, лущиться або лущиться. Він може потемніти під впливом сонячної радіації. Більшість випадків проблеми зі шкірою відступають після закінчення хіміотерапії. Однак важливо реагувати на такий під час хіміотерапії хороший догляд за шкірою звернути увагу. Кілька порад:

  • Уникайте спеки, вологи, тісного взуття або мокрого гоління - вони дратують шкіру
  • Уникайте повного сонця та соляріїв, виходьте на сонце лише з одягом
  • Використовуйте оливи для ванн і душу, які мають pH-нейтраль і не парфумуються
  • Тепла вода краще гарячої або крижаної води
  • Використовуйте зволожуючі креми та мазі

Зміни нігтів

Деякі цитотоксичні препарати міняти нігті, перш за все таксани з кори тису. Нігті можуть знебарвитись, утворити смуги і борозни, стати тріщинами та ламкими або повністю відшаровуватися. Два приклади: таксани знебарвлюють нігті оранжевим кольором, тоді як цитостатик циклофосфамід чорніє. Тому під час хіміотерапії таксеном доцетакселом лікарі охолоджують нігті охолоджуючими подушечками на руках і ногах як профілактичний засіб. Крім того, нігті можуть заразитися, що може бути дуже болісно.

Кілька порад щодо захисту нігтів:

  • Відмовтесь від одного надмірний манікюр на нігтях, підроблені цвяхи або рідина для зняття лаку з ацетоном.
  • Слідкуйте за вільне взуття, що не штовхає.
  • Цвяхи не повинні тривати довго при контакті з водою приходь. Під час миття посуду краще одягати бавовняні рукавички та поверх них захисні рукавички на вініловій основі.
  • Обріжте нігті прямий і не надто короткий.
  • Кремуйте кутикули та тканини навколо нігтя одним щодня крем, що містить сечовину a.
  • Іноді це теж допомагає темний лак для нігтів, зробити знебарвлення невидимим.

Анемія - відсутність еритроцитів

Хіміотерапія зменшує кількість червоні кров'яні тільця, еритроцитів. Вони необхідні для транспортування кисню до тканин та органів. Анемія (Анемія) часто зустрічається у хворих на рак. Характеристика - втома, виснаження, блідість, а також фізичні та психічні слабкості. Переливання крові або еритропоетин (ЕРО), який відомий з допінгу, допомагають при анемії.

Дефіцит лейкоцитів і тромбоцитів

Поширеним побічним ефектом хіміотерапії є відсутність лейкоцитів. Лікарі називають це лейкопенією. Зазвичай кількість так званих нейтрофілів зменшується. Вони є підгрупою білих кров'яних клітин і відіграють певну роль у Імунний захист важливу роль. Нейтропенія - технічний термін для цього. Тому важливо добре захиститися від інфекцій. Також іноді лікарі дають препарати, що стимулюють вироблення білих кров’яних тілець у кістковому мозку. Також кількість Тромбоцити (Тромбоцити) можуть бути знижені - тоді згортання крові порушується. Також проти цього існують ефективні препарати.

Втома - хронічно виснажена

Втома - це умова фізичне, психічне та духовне виснаження, яка не покращується навіть при достатньому відпочинку та сні. Багато людей приходять до такого моменту протягом свого раку. Анемія також може бути причиною надмірного виснаження. Фізичні вправи, спорт та психотерапія допомагають при втомі.

“Хемомозок” - коли голова страйкує

У багатьох онкологічних хворих, які проходять хіміотерапію, спостерігаються порушення концентрації уваги, пам'яті та здатності мислити. Лікарі придумали для цього термін: Хемомозок. Причина мозкового удару досі не зовсім зрозуміла. Можливо, справа не в самій хіміотерапії, але стрес та психологічне напруження, спричинені раковою хворобою, можуть бути відповідальними.

Підвищений ризик зараження та лихоманки

Оскільки хіміотерапія послаблює імунну систему, пацієнти схильні до цього Інфекції з вірусами, бактеріями або грибками. У разі лихоманки лікарі повинні діяти швидко, а пацієнтів поміщають в ізолятор. Інфекції навіть можуть загрожувати життю. Лікарям іноді доводиться знижувати дозу хіміотерапії або подовжувати інтервали часу. Антибіотики (проти бактерій) і Протигрибкові препарати (Протигрибкові засоби) можуть захищати від інфекцій або лікувати їх.

Пошкодження нервів

Хіміотерапія також може атакувати нерви рук і ніг. Хіміотерапевтичні засоби, що містять платину, таксани або алкалоїди вінки, призводять до пошкодження нервів. Наслідки можуть бути:

  • Оніміння
  • зниження відчуття дотику
  • Порушення дрібної моторики
  • Паразитарні відчуття, такі як поколювання або шпильки та голки
  • Невралгія

Симптоми, викликані пошкодженням нервів, можна полегшити, якщо уникнути застуди (надіти рукавички, товсті шкарпетки). Регулярні фізичні вправи для пальців, рук і ніг також протидіють симптомам. Крім того, лікарі перевіряють, чи можна запобігти пошкодженню нервів за допомогою холодного взуття та охолоджуючих рукавичок - подібних до охолоджуючих ковпачків шкіри голови.