Хірургічна операція I ахалазія

Ахалазія - рідкісне захворювання стравоходу, діагностика та лікування якого є одним з основних напрямків роботи нашої клініки.

операція

Близько десяти зі 100 000 людей у ​​Німеччині страждають ахалазією. При захворюванні порушується механізм відкривання стравоходу в шлунок. Через рідкість захворювання хворі часто мають довгий шлях страждань. Постраждалі, як і лікарі, мають труднощі з пошуком актуальної інформації. В останні роки варіанти лікування швидко розвиваються.

Що таке ахалазія?

При ахалазії порушується отвір нижнього стравохідного сфінктера біля входу в шлунок (кардія) та рухливість решти стравоходу. Термін походить від грецької (ахалазис означає відсутність розслаблення).
Відсутність розслаблення м’язів призводить до розладів ковтання, інфекцій та довгострокового збільшення ризику раку стравоходу.

причини

Причина захворювання остаточно не з’ясована. Обговорюється хронічний запальний процес та руйнування нервових клітин у стінці стравоходу. Хвороба є, принаймні, частково генетичною. В даний час це досліджується у великому загальноєвропейському дослідженні, в якому бере участь і наша клініка. Для участі потрібен лише зразок крові. Якщо у вас виникли запитання, будь ласка, зв'яжіться з нами електронною поштою: zentrum_speiseroehre @ ukw.de.

Ахалазія та рак

При підозрі на ахалазію, особливо у пацієнтів старше 45 років, слід виключити рак у місці з'єднання стравоходу та шлунка як причину.
Оскільки ахалазія сприяє розвитку раку стравоходу протягом тривалого періоду часу, ми рекомендуємо езофагоскопію та гастроскопію кожні три-п’ять років.

Як виражається ахалазія?

Найбільш типовим симптомом ахалазії є розлад ковтання (дисфагія) - спочатку з твердою їжею, пізніше, можливо, з рідиною. Інші типові симптоми:

  • Відрижка неперетравлених компонентів їжі (відрижка)
  • Біль у грудях
  • Відчуття глобуса (ком у горлі)
  • Блювота
  • Втрата ваги

Печія досить нетипова для ахалазії, але вона може виникнути в результаті терапії.

Як ставиться діагноз?

Якщо стравохід або гастроскопія припускають ахалазію, діагноз підтверджується вимірюванням тиску в стравоході (манометрія) в нашій шлунково-лабораторній лабораторії. Подальші обстеження (огляд ковтання, при необхідності ендоскопічне УЗД та КТ) можуть визначити стадію захворювання.

Як лікується ахалазія?

Метою терапії є відновлення функції ковтання та усунення таких симптомів, як відрижка та біль, послабленням м’язів біля входу в шлунок. Цього можна досягти за допомогою

  • ендоскопічна ін’єкція нейротоксину (ботокс)
  • Розтягування стиснутого м’яза за допомогою балона, введеного через стравохід (так званий розрив серця)
  • малоінвазивна операція з розщепленням м’язів (міотомія)
  • ендоскопічна процедура