Хірургічний курс, як видалити апендикс - здоров’я - Tagesspiegel Mobil
Діагностика складна, а операція відносно проста.
При апендициті бактерії викликали інфекцію в апендиксі. Це невелика тупикова кишка в товстій кишці і, строго кажучи, лише частина трохи більшого відростка. Часто кажуть, що в запаленні винна закупорка або навіть вишневі кісточки. Насправді, причини точно не відомі. Особливо страждають діти та літні люди.
У разі гострого запалення апендикс необхідно негайно видалити. Інакше він би лопнув протягом декількох годин. При такому прориві всередині товстого кишечника - стілець, бактерії, мікроби - впадає в живіт і викликає запалення, яке може швидко поширитися на все тіло через кров і призвести до смерті.
Діагностика непроста. "Типовим симптомом є біль внизу живота, але він може мати й інші причини", - говорить Томас Штайнмюллер, головний лікар DRK-Klinikum Westend в Шарлоттенбурзі. "У разі сумнівів лікар завжди зупинить вибір на операції, оскільки апендикс є залишком еволюції, і тепер люди можуть позбавлятися його".
Перед операцією пацієнту необхідно ввести загальний наркоз, оскільки важко знеболити чутливу до болю очеревину місцевими засобами. Існує два варіанти хірургії апендикса. При класичній «відкритій» операції лікар може зробити розріз правої нижньої частини живота безпосередньо на апендиксі. Однак сьогодні найчастіше зустрічається малоінвазивний варіант - лапароскопія. "У черевну порожнину вводяться маленькі трубочки, за допомогою яких ви потім можете оперувати", - каже хірург Штайнмюллер. «Для операції на додатку потрібні три такі троакари, два для інструментів і один для камери». Щоб створити доступ до трубок, лікар робить два розрізи довжиною від п’яти до десяти міліметрів внизу живота і один біля пупка.
Спочатку через троакар перекачується вуглекислий газ. Це надуває черевну порожнину - і це створює простір для операції: тепер ви можете бачити органи черевної порожнини на знімках із камери, які лікар може бачити на моніторі. Лікар підходить до червоподібного відростка за допомогою пінцета або ножиць та титанових плоскогубців. Це відтискається від решти товстої кишки, а потім відрізається. Зараз це виставлено. Судини, від яких був відокремлений процес, тепер потрібно закрити швом. Потім лікар вставляє в одну з пробірок «мішок для вилучення», невеликий поліетиленовий пакет, в який зберігається запалена частина апендикса. Потім трояки знову витягують, викидають CO2 і витягують мішок для відновлення на нитці. "Завдяки пластиковій кришці добре упакований, дуже інфекційний апендикс не може інфікувати навколишні тканини", - пояснює Штайнмюллер.
Нарешті, надрізи потрібно зашити. Якщо операція не ускладнена, це займає від 30 до 60 хвилин. Пацієнта виписують із лікарні приблизно через два дні. Бьорн Розен