Хірургія 22 - доктор
Що це?
Під час огляду тонку (діаметром 9,2 мм) гнучку трубку вводять через рот і просувають у тонку кишку (дванадцятипалу кишку) під візуальним контролем. Переглядають слизову оболонку та фотографують за допомогою відеооптики. Під час обстеження вдувається трохи повітря, щоб отримати кращий огляд. Можуть спостерігатися тимчасові метеоризм і невелике відчуття тиску в шлунку.
Зразки тканин (біопсії) регулярно беруть з декількох відділів шлунково-кишкового тракту, а також з аномальних ділянок (почервоніння, виразки, зміни слизової оболонки) і відправляють у патологічну лабораторію. Там обстеження тканин проводять під мікроскопом (наприклад, на наявність бактерії Helicobacter Pylori). Менші поліпи також можна видалити за один і той же сеанс.
Чому я повинен робити гастроскопію?
Загальні причини розслідування:
- Труднощі з ковтанням
- печія
- Нудота і блювота
- Біль у верхній частині живота
- незрозумілі болі в животі
- незрозуміла втрата ваги - пошук пухлини
- для діагностики та терапії контролю виразки шлунка та дванадцятипалої кишки
- стійкий до терапії кашель
- Біль у грудях
- Неприємний запах з рота, якщо висновки ЛОР або стоматолога нормальні
- Обстеження на анемію та рак у сім’ях із раком шлунка
- перед плановим видаленням жовчного міхура (холецистектомія)
- до та після операції із зайвою вагою (зменшення шлунка, шлунковий шунтування тощо)
- до та після антирефлюксної операції (фундоплікація)
- Подальша допомога при раку шлунка
- кал чорного кольору, кров у калі при нормальній колоноскопії
- перед початком довготривалої терапії розрідження крові
- для необхідних терапевтичних заходів, таких як видалення сторонніх тіл, видалення поліпів, гемостаз
Огляд болючий?
Перед проведенням гастроскопії горло місцево знеболюють спреєм (ксилокаїном), щоб зменшити стимулятор кляп. Гастроскопія зазвичай не болюча. Пацієнти рідко відзначають легке відчуття різкого відчуття при взятті біопсії. Незважаючи на місцеву анестезію в області горла, це може бути дуже незручне обстеження, яке триває приблизно 5-8 хвилин. Ось чому все більше пацієнтів обирають седативний ефект за допомогою «ін’єкції сну».
Чи повинен я бути тверезим?
Абсолютна тверезість абсолютно необхідна перед кожною гастроскопією - за 8 годин до обстеження нічого не можна їсти, за 4 години до цього не можна нічого пити. Якщо цього не зробити, це може призвести до загрозливих для життя ускладнень, таких як ненавмисне вдихання вмісту шлунку в легені. Будь ласка, не вживайте жодних молочних продуктів напередодні.
Чи можу я приймати ліки перед гастроскопією?
Так, ви можете приймати ліки, ковтаючи воду, за 2 години до обстеження. Діабетики: Будь ласка, обговоріть дозування ліків із лікуючим лікарем. Будь ласка, також проконсультуйтесь з нами, якщо ви приймаєте ліки, що розріджують кров, наприклад B. ThromboAss, Plavix, Sintrom, Marcoumar, Efient, Brillique, Eliquis, Xarelto, Pradaxa та ін.
Коли я можу знову їсти і пити після обстеження?
Після обстеження приблизно 1-2 години не слід нічого їсти та пити. Поки горло все ще місцево знеболено, існує ризик того, що ви Б. "ковтати" або не помічати, коли їжа/напої занадто гарячі або занадто холодні. Якщо ви не отримували анестезію на горло, ви можете їсти і пити ще раз через 1 годину. У день обстеження ми рекомендуємо уникати метеоризної їжі - особливо газованих напоїв.
Чи можу я керувати автомобілем після іспиту?
Якщо у вас седація (ін’єкція сну), зверніть увагу, що після обстеження вам заборонено самостійно їздити додому. Бажано, щоб вас забрали після обстеження. Після седації пропофолом вам слід утриматися від керування транспортним засобом, використання машин або прийняття юридично обов’язкових рішень принаймні протягом 12 годин (24 години для мідазоламу).