Хірургія грижі Софі Пітель

Грижі та евентрації є дуже поширеною патологією. У переважній більшості випадків вони потребують симптоматичного хірургічного лікування (лікування болю та гена) та з метою уникнення потенційно серйозних ускладнень задушення.

Показання

СИЛА = МЯЧ НА БОЛЬШОЇ ГЕРНІ, НЕМОЖЛИВО ВСТАВИТИ В ПРИБУТИ (НЕ ЗВІЛЬНИЙ), іноді РВУВАННЯ = ХІРУРГІЧНА АВАРІЯ

Грижі та нейрації

Грижа - це область слабкості (конституціональної та/або набутої) в черевній стінці, що дозволяє внутрішньочеревному вмісту вийти під шкіру (кишечник, сальник = внутрішньочеревний жир тощо).

Найбільш частими грижами є:

- Пахова або пахова грижа

- Пупкова грижа/Грижа білої лінії

Інші грижі існують, але вони набагато рідше (Шпігель ...).

Евентрація - це "грижа" стіни на місці, яке вже прооперовано: серединна евентрація, під ребрами, на старому отворі стоми = кишені, евентрація на кесаревому розтині ...

Ніяке самовільне зцілення неможливе. Нарощування м’язів не може вилікувати грижу або евенрацію.

Порядок роботи

Виконане втручання: ГЕРНІЯ АБО ВЕНТРАЦІЙНЕ ЛІКУВАННЯ

Під загальним наркозом або спинальним наркозом при пахових грижах
В амбулаторних хірургічних втручаннях (в'їзд і виїзд в той же день з необхідністю супроводу людини вдома), інакше госпіталізація на кілька днів у разі великої евентрації.
Прямим підходом або лапароскопією: перший шлях вибирається та пояснюється на консультації, це залежить від типу грижі/евенрації та її важливості.
Дуже часто необхідний протез (часто його називають "наліт"), це хірургічний матеріал, призначений для подальшого посилення відновлення слабкості черевної стінки.

Звичайні оперативні апартаменти

ПІСЛЯ ІНТЕРВЕНЦІЇ:

Біль, контрольований анальгетиками (приймати систематично протягом 48 годин, потім залежно від болю)
Не носіть важкі речі і не займайтесь спортом принаймні 6 тижнів: тривалість обговорюється з хірургом
Перерва у роботі: 7 днів (до декількох тижнів у разі фізичної діяльності, що вимагає, зокрема, перевезення великих вантажів)

БЕЗ СПЕЦІАЛЬНОГО РЕЖИМУ

МОЖЛИВА І РЕКОМЕНДОВАНА ПРОЦЕДУРА З ДНЯ ВМІСТУ

Побічні ефекти

Невичерпний перелік, для інформації.

Після цього втручання існують небажані явища, які повинні змусити вас повернутися до консультації у разі сугестивних симптомів:

Інфекція рубців: сильне почервоніння, локалізований біль, брудні виділення
Гематома/кровотеча (рідко, сприяє розріджуванню крові): набряк, почервоніння, стійка кровотеча через рубець
Флебіт, легенева емболія: біль у литці, тахікардія, серцебиття, утруднене дихання
Інфекція протеза: сильне почервоніння, локалізований біль, брудні виділення. Це рідкісний стан, але дуже неприємний для пацієнта, оскільки у нього можуть виникати періодичні абсцеси, іноді потрібні нові оперативні втручання.
Інші (дуже рідко): для лікування евентрації може знадобитися розтин внутрішньочеревних нутрощів з ризиком травматичної травми/перитоніту: сильний біль у животі з лихоманкою та/або блювотою та/або нездужанням слід негайно звернутися за медичною допомогою

Деякі лікування грижі, особливо в паху, дуже рідко можуть призвести до хронічного болю, що вимагає хірургічної консультації з (після усунення іншої причини болю завдяки УЗД або КТ) необхідністю консультації з лікарем. Ці болі пов’язані з пошкодженням дрібних нервів, які не спостерігаються під час процедури, і які можуть бути розірвані або роздратовані/поранені протезом.