Хірургія підшлункової залози та підшлункової залози у Франкфуртській клініці Хехста
Операція Уіппла
Для того щоб видалити всю пухлину в області голови підшлункової залози, окрім головки підшлункової залози видаляють дванадцятипалу кишку, жовчний міхур, жовчну протоку і третину шлунка. Від'єднана тонка кишка при переході в дванадцятипалу кишку швом з'єднана з рештою частиною підшлункової залози. Потім жовчний проток з’єднується з тим самим шматочком тонкої кишки. Таким чином, ферменти підшлункової залози та жовчі знову з’єднуються. Приблизно через 40 см з'єднання з рештою шлунка створюється швом.
Часткова дуоденектомія підшлункової залози, що зберігає пілор (PPPD), або операція за Траверсо
На відміну від операції Уіппла, операція Траверсо не видаляє жодної частини шлунка, тому цю операцію також називають частковою дуоденектомією, що зберігає пілор. Пілор (воротар) зберігається і пришивається до тонкої кишки позаду пілоруса. З цієї причини операція не проводиться на пухлинах поблизу пілорусу або дуже великих пухлинах. Шви з підшлунковою залозою і жовчною протокою однакові.
Резекція лівої підшлункової залози
Видаляється так звана «хвостова частина» підшлункової залози. Зазвичай селезінку видаляють. У дорослих селезінка перестає виконувати ті ж функції для імунної системи, що і у дітей та підлітків, саме тому селезінку можна видалити без проблем. Приблизно через 2 - 4 тижні після операції вам буде проведена вакцинація проти пневмонії (вакцинація Pneumovace). У лівій резекції підшлункової залози зберігаються головка підшлункової залози з вивідною протокою та загальною жовчною протокою, а також її отвір у дванадцятипалу кишку. Оскільки більшість острівцевих клітин розташовані в хвості підшлункової залози, можливо, можуть розвинутися порушення рівня цукру в крові.
Тотальна панкреатектомія (повне видалення підшлункової залози)
Під час цієї операції видаляється вся підшлункова залоза, а також дванадцятипала кишка, селезінка, жовчний міхур і нижня частина жовчної протоки. Або шлунок можна залишити на місці і пришити до тонкої кишки, або дві третини шлунка можна видалити, як під час операції Уіппла. Будь ласка, запитайте у свого хірурга, який варіант був обраний.
Дренажна хірургія
Під час цих операцій (за Фрей або Бегером) підшлункова залоза розрізається, щоб секрет підшлункової залози міг стекти в зашиту частину кишечника. Ця операція проводиться при хронічному запаленні підшлункової залози. Зміцнення залозистої тканини внаслідок хронічного панкреатиту забезпечує хороший шовний шар, так що в цьому випадку довші відділи кишечника також можна важко пришивати до підшлункової залози.