Хірургія повік - пластична та естетична хірургія Бухарест
Блефаропластика або хірургія повік стали однією з найпоширеніших косметичних операцій, післяопераційний результат може бути значним і часто передбачуваним, він значно покращує зовнішній вигляд обличчя і виконується переважно після 35 років.
У молодих пацієнтів показаний у разі генетичної схильності до деформації повік, через грижу надлишкового периорбітального жиру та/або через ослаблення тонічності орбітальної перегородки.
У пацієнтів літнього віку спостерігається поступове зниження еластичності шкіри, тарсу та слабкість м’язів та очноямкової перегородки. Таким чином, периорбітальний жир стає надмірним і має тенденцію до грижі через ослаблену очноямкову перегородку. Ці прогресивні анатомічні зміни пов’язані з птозом брів. Якщо воно супроводжується атрофією апоневрозу м’яза-піднімача, птоз століття відповідає всім умовам конституції.
Блефаропластика або хірургія повік має дві цілі;
- виправити такі функціональні проблеми, як зменшення поля зору, птоз шкіри, старечий ектропіон;
- для поліпшення естетичного вигляду обличчя.
Блефарохалази - це медичний стан, що характеризується втратою тонусу та розслабленням шкіри повік, в результаті з’являється надлишок шкіри, що звисає над війчастим краєм повік.
Дерматохалазис - це надлишок шкіри на верхньому столітті, шкіра в тонкому стані і висить над війчастим краєм, вона не містить грижі жиру, а м’яз орбікуляра тонізує. Це наслідок процесу старіння.
Гіпертрофія орбітулярного м’яза виглядає у вигляді горизонтального набряку вздовж нижньої повіки, трохи нижче війкового краю. Це хірургічно коригується шляхом видалення частини м’яза та швів у м’язі.
Грижа орбітального жиру виникає у разі його надлишку або через ослаблення орбітальної перегородки у молодих людей. У людей похилого віку це псевдогерній жиру, складова багатьох проблем через вік.
Першим кроком, який ці пацієнти повинні зробити у своєму бажанні вирішити медичну проблему, є призначення консультації пластичного хірурга, який є одним з найбільш компетентних у вирішенні цих випадків. Під час цього лікар проведе адекватне фізичне обстеження всієї анатомічної області, ока, очниці, повік, буде спостерігати будь-які асиметрії, оцінить гостроту зору. Ви повинні повідомити свого лікаря про будь-які ваші медичні проблеми, гіпертонію, діабет, епілепсію., інфаркт міокарда, алергія на різні лікарські засоби. Пацієнтам з офтальмологічними захворюваннями, такими як абсолютна операція, протипоказано
глаукома, відшарування сітківки, у хворих на діабет.
В принципі, операція блефаропластики полягає у видаленні надлишків шкіри та жирової тканини з верхніх та/або нижніх повік. Проводиться під місцевою анестезією, іноді посилюється внутрішньовенним знеболенням.
На рівні верхніх повік розріз робиться на 7-14 мм. від ресничного краю, на рівні надп'яткової складки, його слід визначити передопераційно, відзначають бічне розширення розрізу, направляючи його злегка головно на природну лінію вираження. грижа периорбітального жиру, після виявлення його затискають і січуть, тарсу фіксують, потім відбувається видалення надлишків шкіри, внутрішньошкірний шов нерозсмоктується ниткою. Увага хірурга під час проведення гемостазу повинна бути максимальною, щоб уникнути негайних ускладнень
післяопераційний, кровотеча.
На рівні нижньої повіки розріз проводиться на 2-3 мм нижче війкового краю, від медіального до латерального, простягаючись бічно трохи під кутом вниз, відповідно до ліній природного виразу обличчя. Відбувається розсічення шкіри з глибинних площин, знаходження очноямкової перегородки, висічення грижних періорбітальних жирових мішків, затискання їх, суворий гемостаз, видалення надлишків шкіри, ушивання рани.
Післяопераційно пацієнту доведеться слідувати порадам лікаря, уникати фізичних навантажень, гігієни на рівні повік, ретельно уникати поточних, низьких або занадто високих температур, уникати місцевих травм.
Місцеві набряки та синці зберігаються близько 5,7 днів. Безпосередніми ускладненнями можуть бути: кровотеча, інфекція, зневоднення рани. Пізні, постійні ускладнення; епіфора, ектропіон, асиметрія повік.
Нитки видаляють через 7-9 днів після операції, спочатку рубець має злегка червонуватий відтінок, за допомогою кремів проти рубців він стане через 6-9 місяців як біла лінія, ледь помітний, дуже тонкий.
Пацієнти, які піддаються такому втручанню, задоволені своїм новим виглядом, фізіономія вже не показує втомленого вигляду.