Хірургія схуднення покращила жіночі проблеми з сечовипусканням, але проблеми з ерекцією у чоловіків все ще існують

Однак люди, яким проводили процедуру, не мали таких же значних поліпшень функції сечовиділення, як жінки. Вони також повідомили, що еректильна функція трохи погіршилася після операції, на відміну від досліджень після нехірургічної втрати ваги, коли статева функція насправді покращилася .

Дослідники опитали 176 пацієнтів, 142 жінок та 34 чоловіків, які перенесли лапароскопічну операцію на перев'язуванні шлунка (ЛГБ) в одному центрі в Ньюкаслі, Австралія .

"Ми раді побачити, як вплинула операція на схуднення на статеві та сечовивідні шляхи пацієнтів, оскільки це загальні проблеми у людей з надмірною вагою", - говорить керівник дослідження д-р Веранджа Ранасінге з відділення урології лікарні Остіна. в Мельбурні .

Деякі "трохи менше двох третин жінок (65 відсотків) і 24 відсотків чоловіків мали нетримання сечі, тоді як більшість чоловіків (83 відсотки) мали проблеми з еректиллю перед операцією".

За підрахунками, 1,6 мільярда дорослих людей у всьому світі мають надлишкову вагу, а 400 мільйонів страждають ожирінням. У 2007-8 рр. В Австралії 68 відсотків чоловіків та 55 відсотків жінок мали надлишкову вагу або ожиріння. Тільки в Європі на ожиріння припадає до восьми відсотків витрат на охорону здоров'я та до 13 відсотків смертей .

"Операція на шлунковому ділянці все частіше використовується для боротьби з найважчими випадками ожиріння, оскільки виконання ожиріння збільшує ризик таких загрозливих для життя станів, як хвороби серця, високий кров'яний тиск і діабет", - говорить доктор. Ранасінгхе .

"Однак для багатьох хірургів все ще залишається крайній засіб дивитись після того, як нехірургічні варіанти, такі як дієта та фізичні вправи, зазнали невдачі, і існує мало даних, щоб показати їх вплив на статеві та сечовивідні функції".

Всім пацієнтам, які перенесли операцію протягом останнього десятиліття, було запропоновано взяти участь у дослідженні, і рівна частка чоловіків та жінок погодилася взяти участь, надавши дослідникам дані про 34 чоловіків та 142 жінок. Середній час, що минув після операції, склав трохи менше 32 місяців.

Жінки мали середній вік майже 48 років, чоловіки в середньому трохи менше 53. Жінки в середньому до операції мали 118 кг, а чоловіки - в середньому 146 кг .

Втрата ваги після операції становила в середньому трохи більше 23 кг для чоловіків і трохи менше 23 кг для жінок для обох статей. Однак у жінок було трохи більше втрат ІМТ, ніж у чоловіків (8,3 проти 7,5) .

Основні результати дослідження:

- Жінки, які брали участь у дослідженні, повідомили, що втрата ваги призвела до значного поліпшення їх проблем із сечовипусканням, можливо, через зниження внутрішньочеревного тиску, як тільки через три-чотири місяці після операції. І кожен втрачений кілограм призводив до незначного поліпшення якості життя гостя.

- Хоча жінки повідомляли про загальне покращення функції сечовипускання, нетримання сечі погіршувалось. Однак автори стверджують, що такий стан може бути спричинений низкою факторів, і погіршення могло відбуватися через час після операції, а не втрату ваги .

- У дослідженні чоловіків не спостерігалося покращення функції сечовиділення, і автори відзначали, що підвищений внутрішньочеревний тиск може не впливати на проблеми з сечовипусканням чоловіків так само, як і на жінок.

- Незважаючи на значну втрату ваги у чоловіків, загальний показник еректильної функції та органу з часом зменшувався. Вік не був чинником цього скорочення. Це суперечить результатам інших досліджень після нехірургічного схуднення, де статева функція насправді покращується .

"Нетримання сечі є дуже поширеним явищем у людей із надмірною вагою, і це дослідження показує, що операція на перев'язуванні шлунка справді покращила більшість проблем сечовипускання у жінок, за винятком нетримання сечі", - підсумовує д-р. Ранасінгхе .

"Наші результати показують додаткову перевагу операції для схуднення, крім відомих поліпшень серцево-судинної смертності та ризику діабету тощо.

"Однак очікуване поліпшення статевої функції чоловіків, яке спостерігалося в дослідженнях нехірургічного схуднення, не здійснилося. Фактично, чоловіки в нашому дослідженні повідомили, що проблеми з ерекцією та оргазмом погіршувались після операції.

"Ряд факторів могли вплинути на це зниження статевої функції після операції. Наше дослідження розглядало короткочасні результати сексуальної функції та покращувало ці проблеми в довгостроковій перспективі. Завжди спостерігається стрибок сексуальної функції після будь-якої форми операції через проблеми з психікою та здоров'ям Коливання рівня гормонів. Тому цілком ймовірно, що статеві функції з часом покращаться.

"Саме з нашого дослідження потрібно провести більше досліджень, щоб вивчити вплив хірургічного втручання на шлунок на сечову та статеву функції, оскільки такі проблеми можуть дуже турбувати та прояснити низку проблем зі здоров’ям та якістю життя пацієнтів".

Тест на круглі маніпуляції також вказував на досвід хірурга-уролога пана Раджа Персада з Королівської лікарні Брістоля, Великобританія, та хірурга верхнього відділу шлунка доктора. Тім Райт з лікарні Джона Хантера, Австралія, та Школи медицини та громадського здоров'я університету Ньюкасла, Австралія.

Джерела: Wiley-Blackwell, Фонд Alphagalileo.