Хірургія та ожиріння рукавної резекції шлунка - CalculerSonIMC
Для тривожних випадків ожиріння хірургічне втручання, відоме як рукавна гастректомія, є цікавим рішенням. Ця операція є частиною методів та процедур гастропластики, тобто операції на шлунку.
"На відміну від розміщення шлункової стрічки, рукавна гастректомія є остаточною операцією.
Рішення, погоджене з медичним спостереженням, обов’язково повинно викликати переваги та недоліки.
ЩО ТАКЕ ГАСТРЕКТОМІЯ РУКАВІВ ?
Наукове визначення рукавної резекції шлунка відповідає каліброваній вертикальній гастропластиці з резекцією шлунка. Іншими словами, мова йде про остаточне видалення частини кишені, утвореної шлунком, щоб утворити трубку (звідси англійський термін sleeve, що по-французьки означає «рукав»). Проковтнута їжа потрапляє в цю пробірку. Їх уповільнюють, а потім дуже швидко евакуюють до тонкої кишки. Мішок шлунка зменшується на дві третини.
ГАСТРЕКТОМІЯ РУКАВІВ: ЯКА ХІРУРГІЯ ДЛЯ ЯКИХ ПЕРЕВАГ ?
Операція на рукаві залишається складною і вимагає перебування в лікарні, яка коливається від трьох до п’яти днів. Одним з недоліків цього рішення є те, що ця практика є досить недавною у галузі гастропластики. Результати, отримані понад п’ять років після операції, досі недостатньо вивчені. Однак існує втрата ваги, еквівалентна чотирьом кілограм кожного місяця протягом перших шести місяців. Після цього втрата ваги коливається від двох до чотирьох кілограмів щомісяця.
"Рукавна резекція шлунка зазвичай пропонується пацієнтам, індекс маси тіла яких (ІМТ) перевищує 50
Отже, при рівні 50 індексу маси тіла існує гостра необхідність втрутитися, щоб ускладнення здоров'я не скалічували або навіть побічно запобігали будь-якому оперативному втручанню. Гільза, зокрема, є відповідним рішенням для великої надлишкової ваги, яке не дозволяє використовувати байпас. Цей елемент може виявитись більш обставинним втручанням, коли втрата ваги досягнута завдяки гільзі.
Для порівняння, рукав генерує таку ж насиченість, як при гастропластиці, і знижує рівень греліну, як і при байпасі. Крім того, ця операція не вимагає включення стороннього тіла (шлункової смужки) і забезпечує кращий комфорт харчування завдяки меншій частоті блювоти. Слід додати, що дефіцит вітамінів є рідкісним явищем і добре відстежується завдяки суттєвій присутності мультидисциплінарної групи шляхом регулярних аналізів крові протягом року.
ГАСТРЕКТОМІЯ РУКАВІВ: ПОСЛІДОВАННЯ ПІСЛЯ ОПЕРАЦІЇ
Перший місяць потрібен пацієнтам, щоб адаптуватися до цього нового, меншого шлунку. Особливо показано обережно їсти повільно через утворення рубців. Після цього рада є досить стандартною: розподіл щоденних прийомів їжі, різноманітна дієта, інтенсивне жування, дрібні шматочки, яких слід ретельно уникати тощо. Як тільки настане насичення, краще припинити їсти. Для пацієнта це питання управління шлунком, який набагато менший і, отже, наповнюється набагато швидше !
Медичний контроль залишається важливим, оскільки дієта повинна бути збалансованою і містити залізо, кальцій, а також білок. Дефіцит останнього змушує пацієнта втрачати м’язи, а не жир або воду. Однак це не бажана мета. Нарешті, як і у випадку всіх операцій, пов’язаних із ожирінням, хороші харчові звички та поступове повернення до фізичної активності значно зменшують ступінь невдач.