Хірургія внутрішніх органів у лікарні Геліоса в Юрлінгені
Чи діагностували у вас зміни щитовидної залози, паращитовидної залози або наднирників, для яких ви хотіли б отримати консультацію, або для яких необхідне хірургічне лікування? Тоді ми готові до вас.
щитоподібна залоза
Щитовидна залоза (лат. Glandula thyreoidea) має форму метелика і сидить на дихальній трубі під гортанню. Якщо їх функція порушується, може виникнути ряд різних симптомів та клінічних картин, які потребують лікування.
Симптоми щитовидної залози
Низькоактивний ("гіпотиреоз")
Мало або зовсім відсутні гормони щитовидної залози призводять до зниженого обміну речовин і, отже, відсутності драйву та чутливості до холоду.
Надмірно активний (гіпертиреоз)
У разі надмірно активної роботи щитовидної залози (гіпертиреоз) орган виробляє занадто багато тиреоїдних гормонів тироксину та трийодтироніну. Ознаками можуть бути втрата ваги, незважаючи на хороший апетит, неспокій, прискорений пульс, тремор, діарея та надмірна пітливість.
Зоб (зоб: збільшення щитовидної залози)
Найпоширенішою причиною зобу є дефіцит йоду. Тому ви можете отримати зоб, коли щитовидна залоза, здається, працює нормально.
Запалення щитовидної залози (тиреоїдит)
Запалення щитовидної залози може бути гострим або розвиватися роками. Це часто боляче, але воно може залишатися непоміченим або супроводжуватися надмірним або недостатнім функціонуванням.
Злоякісне захворювання щитовидної залози
Рак щитовидної залози повинен лікуватися належним чином. За умови адекватної, переважно хірургічної терапії, вони мають дуже хороший прогноз і в більшості випадків можуть бути повністю вилікувані.
Правильний діагноз
Спочатку ми обговоримо з вами вашу історію хвороби (анамнез). Нам потрібна точна інформація про ваш стан здоров’я та поточний прийом ліків. Будь ласка, візьміть із собою на співбесіду попередні висновки сімейного лікаря або спеціаліста.
Ми також скануємо щитовидну залозу та робимо ультразвукове дослідження (сонографію), щоб дізнатись більше про форму, розмір та обсяг щитовидної залози. Ми також досліджуємо вашу кров на наявність відхилень (наприклад, кількість гормонів щитовидної залози, визначення антитіл).
Якщо ви погоджуєтеся з нашою рекомендацією під час консультації, ми домовляємось про призначення операції та консультацію щодо наркозу.
Лагідне лікування
Щоб під час процедури не пошкодити важливі нерви, такі як голосовий нерв, наші хірурги проводять постійний нейромоніторинг протягом усієї операції. Функція нерва спостерігається з метою запобігання пошкодження. Тут ви можете дізнатись більше про наш спеціальний нейромоніторинг. Під час операції необхідний лише невеликий розріз на шиї.
Після операції
Після операції ви прийдете до тями, як після тривалого сну, і будете під наглядом у кімнаті для відновлення, перш ніж вас повернуть до палати. Завдяки дуже щадній хірургічній техніці, як правило, у вас майже немає болю чи побічних ефектів.
Наступного дня ваші показники крові будуть перевірені, а внутрішній ЛОР-лікар перевірить рухливість ваших голосових зв’язок. Лікар палати обговорить з вами особисто подальшу терапію та лікування.
Виписка та догляд
Для виписки, як правило, на 2-й день після операції, ви отримаєте лікарняний звіт для лікаря загальної практики, а також лікарняне свідоцтво для вашого роботодавця. Про решту догляду піклується сімейний лікар. Він перевіряє показники крові та при необхідності коригує ліки гормонів, що замінюють щитовидну залозу.
Паращитовидна залоза
Як правило, у людини є чотири паращитовидних залози, які розташовані праворуч і ліворуч над і під щитовидною залозою. Вони не набагато більші за об'єктив. Паратиреоїдний гормон, який регулює обмін кальцію в організмі, виробляється в паращитовидних залозах. Паратгормон безпосередньо впливає на кістки та нирки
Хвороби паращитовидної залози
Низькоактивний (гіпопаратиреоз)
Якщо надто мало або взагалі не виділяється паратиреоїдного гормону, організм страждає від дефіциту кальцію. Це може призвести до м’язових судом.
Гіперфункція (гіперпаратиреоз)
Якщо паращитовидна залоза є надмірно активною, при якій виділяється занадто багато паратгормону, організм страждає від надлишку кальцію. Наслідками є втома, депресія, біль у кістках, камені в нирках та виразка шлунка, також відомі як "біль у каменях, ногах та шлунку".
Правильний діагноз
Визначити рівень гормону паращитовидної залози можна за допомогою аналізу крові. Ми також перевіряємо рівень кальцію в сечі і робимо сцинтиграму. Вводять слабко радіоактивну рідину, яка накопичується в надмірно активних, збільшених паращитовидних залозах. Потім випромінювання може бути виміряне за допомогою гамма-камери. Інший спосіб знайти збільшені залози - це ультразвукове обстеження.
Лагідне лікування
Операція може також знадобитися у разі патологічних змін паращитовидної залози. Зазвичай операція може бути здійснена малоінвазивним способом (MIVAT). Потрібні лише невеликі надрізи, які швидко заживають і ледь помітні через деякий час.
Наднирник
Подібно до щитовидної та паращитовидних залоз, наднирники виробляють важливі гормони. Наприклад, вони важливі для сольового балансу та обмінних процесів в організмі. Дві наднирники лежать, як маленькі ковпачки, на верхівці нирок, звідси і назва. Кожен з них важить приблизно від п’яти до десяти грамів і має розмір приблизно в дві сірникові коробки.
Правильний діагноз
Ваша кров та сеча будуть перевірені на предмет наявності у вас надмірно активної речовини надниркових залоз. Ми також використовуємо методи візуалізації, такі як ультразвук, комп’ютерна томографія (КТ) або сцинтиграфія, щоб допомогти нам поставити правильний діагноз. Подібні тести роблять для інших розладів надниркових залоз.
Індивідуальне лікування
Операція проводиться за допомогою лапароскопії. Через невеликий розріз вводиться оптичний пристрій (лапароскоп) з невеликою відеокамерою. Необхідні інструменти також вводяться в живіт через невеликі розрізи. Хірург бачить операційну зону в режимі реального часу на моніторі. Уражена надниркова залоза або повністю (адреналектомія), або частково видаляється відповідним шляхом доступу.