Хірургія жовчного міхура та жовчовивідних шляхів, Орлеан, область c Хірургічний хор

Інформація для людей, які потребують операції на жовчному міхурі

Чому ми оперуємо жовчний міхур? ?

У переважній більшості випадків втручання мотивується наявністю каменів (літіаз), які викликають або біль, або лихоманку, або епізоди жовтяниці (жовтяниця).

Біль виникає, коли один або кілька каменів застряють на виході з жовчного міхура.

жовчного

Що таке втручання ?

Це видалення жовчного міхура. Жовчний міхур - резервуар жовчі. Жовч виробляється печінкою і потрапляє в кишечник через загальну жовчну протоку. Видалення жовчного міхура дозволяє запобігти повторним виникненням больових нападів, запобігти переходу каменю в загальну жовчну протоку, де це може спричинити серйозні ускладнення (лихоманка, яка може перерости в сепсис, жовтяницю або навіть панкреатит, що може призвести до важких ускладнень вимагають госпіталізації в реанімацію).

Як працює госпіталізація ?

У більшості випадків госпіталізація призначена на ранок операції. Ви повинні прибути на голодний шлунок, щоб прооперуватися в середині дня або рано вдень. Виписка відбувається на наступний день після операції, після візиту вашого хірурга, який дасть вам подробиці про операцію та дасть розпорядження про виписку.

Це не болісна процедура, і лікування Доліпраном протягом декількох днів зазвичай достатньо.

У деяких випадках це втручання можна зробити як амбулаторну хірургічну операцію, тобто приїхати рано вранці, щоб повернутися додому того ж вечора, як це можливо також в інших випадках повернутися напередодні. Операції або вийти на другий післяопераційний день.

Які операційні ризики ?

Вони рідкісні, але існують: Ризики, характерні для лапароскопії: під час введення троакарів, судинної рани, травної рани або сечової рани, що може вимагати переливання або конкретного ремонту.

Під час операції: повітряна емболія, яка може мати серйозні наслідки, травна рана або сечова рана, опік електрокоагуляцією, що може вимагати певного жесту, після операції: може відбутися крововилив, оклюзія, інфекція, яка може вимагати повторної операції або повторного втручання -госпіталізація.

Будь-яка операція на жовчовивідних шляхах може спричинити витікання жовчі (жовчовивідна фістула) або, навпаки, затримку жовчі (жовтяниця), що може потребувати специфічного відновлення або повторного втручання. Нарешті, завжди є можливість перетворити лапароскопію на звичайну хірургічну операцію під час операції.

Які жести робляться під час втручання ?

Спочатку видалення жовчного міхура. Жовчний міхур від'єднується від печінки, а її канал розривається після закриття затискачем. Потім жовчний міхур та камені поміщають у стерильний поліетиленовий пакет, що дозволяє збирати всі камені без ризику розповсюдження, особливо коли жовчний міхур витягується з живота через один із розрізів. Під час процедури роблять рентген жовчних шляхів. Це дозволяє візуалізувати загальну жовчну протоку, а іноді і знайти камінь у загальній жовчній протоці.

Що станеться, якщо хірург виявить камінь у загальній жовчній протоці ?

Під час операції хірург може вирішити видалити конкремент із загальної жовчної протоки, але за певних умов він також може залишити його на місці, щоб його видалити на другому етапі шляхом ендоскопії (ретроградна катетеризація).

Видалення каменю загальної жовчної протоки під час однієї і тієї ж операції може зажадати переведення лапароскопії на звичайну хірургічну операцію (відкрита операція). Жовчний проток часто залишається на місці (невелика трубка, яка виходить із живота і збирає жовч). Тоді госпіталізація триває довше, ніж для простої операції жовчного міхура.

Як здійснюється втручання ?

Ви входите за день до операції о 16:00, щоб поголити живіт, промити стіну та провести будь-які обстеження, заплановані анестезіологом, з яким ви раніше проконсультувались. На ранок операції ви приймаєте душ з Бетадином.

Втручання триває близько 1:30; Потім майже 2 години вас спостерігають у кімнаті для відновлення (розташованій в операційній), перш ніж повернутися до своєї кімнати. Інфузію відміняють на наступний день після операції, а виписку планують на 1-й або 2-й післяопераційний день.

Це не болюча процедура, а тривіального знеболюючого лікування, такого як ДОЛІПРАН, призначений на 2-3 дні, зазвичай достатньо, щоб заспокоїти біль.

У день виписки ви отримуєте рецепт на лікування антикоагулянтами протягом десяти днів удома, щоб зменшити ризик післяопераційного флебіту та легеневої емболії.

Які інструкції щодо виходу ?

Рани можна залишати в повітрі без перев’язки з 4-го післяопераційного дня і дозволяти зливи.

Не приймайте ванну, не докладайте фізичних зусиль або важкого підйому протягом двох тижнів, але рекомендується ходити пішки.

Післяопераційна консультація з хірургом не є систематичною. З іншого боку, не соромтеся передзвонити йому у разі незвичного болю, лихоманки або розладів травлення.

Які наслідки видалення жовчного міхура ?
Чи слід дотримуватися дієти ?

У 90% випадків відсутні наслідки, пов’язані з видаленням жовчного міхура. У 10% випадків спостерігається тимчасова діарея (від декількох днів до декількох тижнів). Жодна дієта не потрібна. Просто необхідно уникати вживання жирної або важкої для перетравлення їжі протягом перших 8 післяопераційних днів.

Післяопераційні вказівки після втручання пухирців під лапароскопією

Тримайте пов'язку 48 годин, після чого залиште на повітрі. Нитки, що закривають шкіру, розсмоктуються, а рани не вимагають особливого догляду. У вас немає дієти, якої слід дотримуватися.

Ніяких фізичних навантажень протягом 8 днів.

Відновлення звичної активності для повсякденного життя приблизно через тиждень. Відновлення фізичних та/або спортивних навантажень, якщо все буде добре, через 3 тижні.

Якщо ви стурбовані з тієї чи іншої причини, або у випадку болю, стійкого до Дафальгана або триваючого понад 5 днів, не соромтеся зателефонувати мені за номером 02 38 79 61 95 для телефонної консультації чи консультації.

Вісцеральна та травна хірургія

  • Шлунок
  • Підшлункова залоза
  • Жовчний міхур і жовчні протоки
  • Печінка
  • Додаток
  • Колон
  • Пряма кишка
  • Проктологія

Хірургічний хор
Оздоровчий центр Oréliance
ZAC Порт дю Луаре Суд
551, пр. Жаклін Ауріол
45770 САРАН
0826 22 15 15 Знайти нас? Доступ до плану