Хламідіоз (хламідійна інфекція)

Хламідіозна інфекція - одна з найпоширеніших венеричних хвороб, що передаються статевим шляхом, у всьому світі. Тільки в Німеччині кажуть, що майже п'ять відсотків сексуально активних жінок та чоловіків у віці до 25 років заражені хламідіозом, повідомляє Інститут Роберта Коха.

Хламідіоз - одне з найпоширеніших захворювань, що передаються статевим шляхом, спричинених бактеріями, які в першу чергу вражають статеві органи, очі або дихальні шляхи.

Найчастіше хламідійною інфекцією страждають сексуально активні підлітки та жінки у віці від 20 до 24 років. Часта зміна статевих партнерів та незахищений секс збільшують ризик хламідійної інфекції. Багато хто вважає це нешкідливим - і це може мати серйозні наслідки, такі як безпліддя.

Хламідіозна інфекція - три небезпечні типи бактерій

Хламідії - це бактерії, які належать до сімейства Chlamydiaceae. Лікарі розрізняють три типи хламідіозу, які важливі для людини і можуть викликати захворювання різних органів.

Той, хто говорить про хламідійну інфекцію, як правило, має на увазі збудника Chlamydia trachomatis. Ця бактерія найчастіше зустрічається в наших широтах і відповідає за хламідійну інфекцію сечових та статевих органів. У всьому світі бактерія є одним із найпоширеніших збудників інфекцій, що передаються статевим шляхом (ІПСШ). Зародок також може викликати інфекцію кон’юнктиви та рогівки (трахома). У тропічних країнах з поганою гігієною трахома є поширеною - це часта причина сліпоти.

Два інших типи хламідіозу - Chlamydia pneumoniae та Chlamydia psittaci - здебільшого вражають дихальні шляхи та легені.

Як заразитися хламідіозом?

Залежно від збудника інфекції хламідіоз передається по-різному: через незахищений статевий контакт, контакт з предметами та посудом, до яких прилипають бактерії, та через повітря через краплинну інфекцію (кашель, чхання, розмова). Хламідії проникають в клітини людського організму і швидко розмножуються там. Як тільки бактерії проникли в клітини, власна імунна система організму більше не розпізнає мікроби і не може їх усунути. Хламідіозна інфекція може спричинити ускладнення та довгострокові пошкодження.

Виявлення та лікування хламідійної інфекції

У багатьох хворих хламідійна інфекція протікає без симптомів. Приблизно вісім із десяти жінок та п'ять з десяти чоловіків не відчувають жодних симптомів. Тому ви не ходите до лікаря, а хламідійна інфекція залишається не виявленою. Не знаючи цього, багато заражених людей передають хламідіоз іншим під час сексу.

Інфекцію хламідіозу легко діагностувати і добре лікувати антибіотиками. Однак недостатньо просто лікувати людину хламідійною інфекцією. Також необхідно лікувати статевих партнерів, щоб запобігти повторним взаємним зараженням. Це також стосується випадків, коли партнер не відчуває жодних симптомів.

Чому хламідії небезпечні?

Невиявлена та нелікована хламідійна інфекція може мати серйозні наслідки, особливо для жінок. Оскільки хламідіоз є однією з основних причин безпліддя. За оцінками лікарів, близько 100 000 жінок у Німеччині більше не можуть мати дітей через неліковану хламідійну інфекцію. Але чоловіки також можуть стати безплідними в результаті дії збудника.

Державні медичні страхові компанії пропонують безкоштовний тест на хламідіоз для боротьби з хламідіозом. Жінки до 25 років можуть використовувати його раз на рік. Тест на хламідіоз також є частиною обов'язкових обстежень для допологової допомоги. Це пов’язано з тим, що матері можуть передавати хламідіоз своїй дитині при народженні.

Хламідіоз: визначення

Хламідії - це бактерії з родини Chlamydiaceae. Вони можуть викликати різні бактеріальні інфекції. Особливо страждають сечовивідні та статеві органи, дихальні шляхи, легені, а також очі. Існує три основних типи хламідіозу, які важливі для людини:

Chlamydia trachomatis викликає інфекції сечовивідних та статевих органів. Ця бактеріальна інфекція є однією з найпоширеніших причин захворювань, що передаються статевим шляхом. Бактерія також може впливати на очі та викликати кон’юнктивіт та запалення рогівки; Лікарі називають це інфекційне захворювання трахомою.
Chlamydia pneumoniae може спричинити інфекцію дихальних шляхів та запалення легенів (пневмонія).
Chlamydia psittaci вражає в основному птахів (папуг, хвилястих папуг), і дуже рідко людей. Бактерії викликають так званий орнітоз. Якщо винуватцем є папуги, це ще називають хворобою папуг. Типовими є грипоподібні симптоми, такі як озноб, лихоманка та головний біль.

Час між зараженням та початком захворювання (інкубаційний період) становить від одного до трьох тижнів для Chlamydia trachomatis та від одного до чотирьох тижнів для Chlamydia pneumoniae та Chlamydia psittaci. Скільки часу людина залишатиметься заразною, не можна точно передбачити, оскільки у багатьох постраждалих бактеріальна інфекція протікає без симптомів.

Як розмножуються хламідії?

Хламідіоз характеризується складним циклом розмноження: дослідники розмежовують інфекційні елементарні тіла, які знаходяться поза клітинами і відповідають за передачу бактеріальної інфекції. Вони прикріплюються до клітин-мішеней у сечовивідних шляхах, статевих органах або дихальних шляхах, де врешті-решт вторгуються та імплантують. Протягом декількох годин вони перетворюються в ретикулярні тіла в клітинах, які не є інфекційними, діляться та розмножуються. Створюються невеликі тіла, які містять велику кількість бактерій і значною мірою заповнюють інфіковану клітину. Через 24 - 36 годин з’являються елементарні інфекційні тіла, які разом зі своїм небезпечним вмістом виділяються і можуть інфікувати сусідні клітини або інших людей.

Як тільки хламідії проникли в клітини, імунна система більше не розпізнає їх і не може боротися з ними чи ліквідувати. Тому хламідійна інфекція може спричинити ускладнення та довгострокові пошкодження.

Форми хламідіозу

Існують різні типи хламідіозу. Для людини небезпечні переважно три збудники хламідійних інфекцій: Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae та Chlamydia psittaci. Вони вражають різні органи, наприклад сечовивідні та статеві органи, очі та дихальні шляхи. Chlamydia pneumoniae та Chlamydia psittaci групуються під загальним терміном Chlamydophila, а потім говорять про Chlamydophila pneumoniae та psittaci відповідно.

Chlamydia trachomatis є бактеріями, які можуть викликати інфекції в статевих органах (пеніс, піхву, шийку матки), а також в уретрі та прямій кишці (задньому проході). У Західній Європі та інших промислово розвинених країнах Chlamydia trachomatis є одним із найпоширеніших збудників хвороб, що передаються статевим шляхом - особливо у чоловіків та жінок у віці до 25 років.

Збудник також може вражати очі. У гіршому випадку інфекція очей може призвести до сліпоти. Однак у Західній Європі цей хламідійний збудник зустрічається лише рідко через гігієнічні норми. Chlamydia trachomatis особливо вражає людей у тропічних країнах, що розвиваються, з поганими гігієнічними умовами.

Які захворювання викликає Chlamydia trachomatis?

Експерти поділяють збудників Chlamydia trachomatis на певні підгрупи, так звані серотипи. Їх можна диференціювати за допомогою серологічних тестів.

Серотипи A-C викликають хронічне захворювання кон’юнктиви та рогівки ока, яке постійно спалахує. Лікарі також називають це трахомою. Інфекційне захворювання є найпоширенішим захворюванням очей у всьому світі і - після катаракти - другою за частотою причиною сліпоти. Ці серотипи зустрічаються в основному в тропічних країнах з поганими гігієнічними умовами. Трахома рідко зустрічається в Німеччині. Хламідії цієї підгрупи передаються іншим через інфекційний секрет очей або забруднені руки або тканини (мазок). Здається, мухи мають особливе значення як носій.

Серотипи D-K зазвичай викликають захворювання, що передаються статевим шляхом (рідше кон’юнктивіт очей). Вони передаються іншим шляхом сексуального контакту. Немовлята також можуть заразитися цими збудниками при народженні.

Серотипи L1 - L3 зустрічаються здебільшого в тропічних країнах, таких як Африка чи Азія. Захворювання можливе лише при статевому контакті та під час пологів. Зараження цією хламідійною підгрупою призводить до лімфогранулеми венеричної. У області статевих органів утворюються невеликі виразки та набряклі та болючі лімфатичні вузли. Якщо інфекція триває, можуть розвинутися лімфедема та хронічна виразка.

Рідко зустрічається кон'юнктивіт в басейні ("кон'юнктивіт у басейні"), спричинений Chlamydia trachomatis, швидше за все є наслідком сексуальної активності, ніж передається через воду в басейнах.

Збудник хламідіозу: Chlamydia pneumoniae

Хламідіоз пневмонії - найчастіша причина респіраторних інфекцій, які можуть поширитися на пневмонію. Лікарі вважають, що п’ять-15 відсотків пневмонії викликається цією бактерією. Майже кожен стикається з Chlamydia pneumoniae у певний момент свого життя. Маленькі діти часто заражаються збудником. Дослідники підозрюють, що 50 відсотків жінок та 70 відсотків чоловіків у віці старше 60 років заражені Chlamydia pneumoniae - вони часто не відчувають симптомів або помічають хламідійну інфекцію.

Бактерії передаються по повітрю шляхом краплинної інфекції, тобто при кашлі, чханні або розмові. Однак вони також можуть передаватися через заражену слину. Час між зараженням та початком захворювання становить від одного до чотирьох тижнів. Chlamydia pneumoniae може вижити у верхніх дихальних шляхах протягом багатьох років. Інфіковані люди, ймовірно, переховують збудника протягом тривалого часу.

Ці хламідійні збудники можуть викликати запалення горла (фарингіт), синусит, запалення бронхів (бронхіт) та запалення легенів (пневмонія). Запалення внутрішньої оболонки серця, серцевого м’яза, мозкових оболонок і спинномозкових нервових корінців, а також суглобів (реактивний артрит) дуже рідкісні.

Chlamydia psittaci як збудник хламідій

Бактерія Chlamydia psittaci в основному вражає таких птахів, як папуги, хвилясті папужки та голуби. Але коти, собаки, корови та інші тварини також можуть заразитися Chlamydia psittaci. Хламідійний збудник міститься в дихальних секретах, фекаліях і на пір’ї тварин. Він може вижити і залишатися заразним протягом чотирьох тижнів. Chlamydia psittaci передається по повітрю, але також при безпосередньому контакті з птахами. Передача від людини до людини ще не доведена. Декоративні птахи, які утримуються вдома або на тваринницьких фермах з індиками чи качками, є можливими джерелами зараження. Час між зараженням та початком захворювання (інкубаційний період) становить один-чотири тижні.

Chlamydia psittaci викликає грипоподібне захворювання, яке називається орнітоз. Якщо папуги є переносником, лікарі говорять про хворобу папуг (пситтакоз). Збудники хламідіозу викликають такі симптоми, як озноб, висока температура, головний біль і біль у м’язах та нехарактерний висип; симптоми зазвичай виникають раптово. Ознакою пневмонії є сухий, стійкий, дратівливий кашель. У 70 відсотків пацієнтів збільшується селезінка. Але серце, вени та нервова система також можуть бути уражені. Ті, хто пережив орнітоз, зазвичай захищені на все життя (імунні).

Хламідіоз: причини

Беззаперечно, як багато людей задають собі питання, як заразитися хламідіозом. Оскільки хламідії - це бактерії, які широко поширені у всьому світі і з якими в якийсь момент стикається майже кожен. Отже, передача хламідіозу не є абсолютно неможливою.

Хламідійну інфекцію, як правило, спричиняє бактерія Chlamydia trachomatis. Це поширена причина венеричних захворювань, а також очних інфекцій - особливо в тропічних країнах з поганими гігієнічними умовами. Рідше зустрічаються інфекції з іншими підгрупами хламідій, такими як Chlamydia pneumoniae та Chlamydia psittaci. Вони здебільшого вражають дихальні шляхи.

Як передається хламідіоз?

Як розвиваються хламідійні інфекції? Відповідаючи на це питання, слід розрізняти окремих збудників хвороб, що викликають хламідійну інфекцію. Зараження хламідіозом трьома збудниками, які можуть бути небезпечними для людей, відбувається по-різному - через незахищений секс, повітря або контакт із зараженими предметами та посудом.

Хламідіоз - звідки?

Щодо бактерії Chlamydia trachomatis (серотипи D-K та L1-L3), на це питання досить легко відповісти: завдяки прямому контакту із зараженою людиною людина може заразитися цим збудником, який вражає сечовивідні та статеві органи. Зараження хламідіозом найчастіше відбувається при незахищеному статевому акті будь-якого виду (оральний, вагінальний, анальний). Частота незахищеного сексу та кількість різних статевих партнерів збільшують ризик передачі хламідіозу.

Chlamydia trachomatis виявляється на слизових оболонках уретри, піхви, статевого члена та заднього проходу. Збудники хвороби також можуть бути виявлені у вагінальному секреті, сечі та спермі. Навіть відома «крапля задоволення» є потенційним джерелом зараження. Найкращий захист від хламідіозу - це презервативи. Заражені вагітні жінки також можуть передавати збудника новонародженій дитині при народженні.

Інфікування хламідіозом без статевого акту, наприклад, поцілунком, неможливо. Оскільки хламідіоз не поширюється через слину. Досі незрозуміло, чи достатньо контакту пальця із спермою чи вагінальною рідиною та торкання геніталій статевого партнера для зараження. Також сумнівно, чи може хламідіоз передаватися шляхом розтирання геніталій.

Передача інфекції через мазок

Chlamydia trachomatis (серотипи A-C) також викликає запалення кон’юнктиви та рогівки. Зазвичай зараження хламідіозом відбувається через інфекційний секрет очей та забруднені руки та рушники (мазок). Мухи також відіграють певну роль у передачі хламідіозу. Ці патогени особливо швидко поширюються в країнах з поганими гігієнічними умовами.

Хламідія пневмонія передається по повітрю через краплинну інфекцію (кашель, чхання, розмова) та слину. Як і Chlamydia trachomatis, збудник розмножується в клітинах людини. Хламідіоз також був виявлений у деяких тварин, наприклад ведмедів коал або коней. Поки що науково не доведено, чи можуть ці тварини заражати людей.

Підвищена небезпека, коли люди і тварини живуть тісно разом

Хламідії psittaci зазвичай заражаються людьми при тісному контакті з птахами. Потенційними джерелами зараження є фекалії, пір’я тварин та виділення з дзьоба та дихальних шляхів. Для зараження достатньо одного дотику. Дослідники ще не знають, чи можна передавати Chlamydia psittaci від людини до людини.

Наступне стосується Chlamydia pneumoniae та Chlamydia psittaci: В обох випадках зараження хламідіозом можливе без статевих контактів.

Передача хламідіозу - хто в групі ризику?

Жінки мають високий ризик розвитку хламідійної інфекції від Chlamydia trachomatis. Це особливо актуально, якщо вони мають незахищений секс із часто мінливими статевими партнерами. Хламідіоз вражає дівчат-підлітків та жінок у віці від 20 до 40 років. Наслідками хламідіозної інфекції у жінок є запалення шийки матки, рідше уретри. Якщо бактерії поширюються далі, також виникає запалення матки, маткових труб та яєчників.

Довгостроковими наслідками нелікованої хламідійної інфекції є фалопієва та позаматкова вагітності та безпліддя. Чоловіки також можуть заразитися хламідіозом. Наслідками є запалення уретри, передміхурової залози та придатків яєчка, а також ймовірно безпліддя.