Холелітіаз, жовчнокам’яна хвороба Медицина-Лексикон Лектуріо
Визначення жовчнокам'яної хвороби
Також відомий як: жовчнокам’яна хвороба
Подальший перебіг часто характеризується хронічним запаленням жовчного міхура. Це може призвести до зменшення жовчного міхура; печінка і підшлункова залоза також можуть бути уражені. Рак жовчного міхура розвивається приблизно у 3 відсотків усіх носіїв жовчнокам'яної хвороби, хоча причинно-наслідковий зв'язок не визначений.
Окрім дослідження крові та сечі, ультразвукова діагностика та ендоскопія є важливими методами виявлення каменів у жовчному міхурі. У незрозумілих випадках проводиться комп’ютерна томографія або магнітно-резонансна томографія.
При гострих нападах лікування складається з тепла (гарячі компреси) та протисудомних засобів. Слід звернути увагу на регулювання стільця та легку їжу в інтервалі. У випадку явної жовчнокам’яної хвороби, пов’язаної із симптомами, зараз зазвичай рекомендується дострокова операція. Звичайне хірургічне видалення жовчного міхура (холецистектомія) після епігастрального розрізу в основному замінено лапароскопічним методом (ендоскопічна хірургічна процедура): під наркозом хірург робить 10-міліметровий розріз на нижньому кінці пупка і через нього заповнює черевну порожнину вуглекислим газом. Потім він вводить різні хірургічні інструменти в черевну порожнину під візуальним контролем (відеомонітор). Після механічного розбивання каменів у жовчному міхурі, він видаляє їх через невеликий розріз. Перевагами цього хірургічного методу є - якщо приймати курс без ускладнень - перебування в лікарні триває лише 2-3 дні, коротша операція, значно менший біль і раніше здатність працювати. Крім того, витрати також нижчі, ніж при звичайних операціях або дробленні каменю.
На другому місці - розчинення лікарського каменю (хемолітоліз). Однак лише вільні від вапна холестеринові камені діаметром менше 1 ½ см можна вирішити за час лікування 13-19 місяців. Нарешті, у 10-20 відсотків пацієнтів камені в жовчному міхурі можуть розбиватися за допомогою ударних хвиль (літотрипсія); потім фрагменти каменю слід розчинити за допомогою ліків.