Холестерин для жиру та серця, для чого він, чи справді небезпечний видання Thierry Souccar
Більшість лікарів досі вважає холестерин важливим маркером серцево-судинного ризику. Для чого саме використовується ця молекула в нашому організмі? Чи корисно вимірювати його в крові? Відповіді доктора Мішеля де Лоржеріла, автора книги "Холестерин", брехня та пропаганда.
Холестерин - це досить велика молекулярна молекулярна маса (27 атомів вуглецю) і відносно складна (складається з кількох вуглецевих кілець).
Цей ліпід забезпечується їжею (екзогенне джерело), але він також синтезується всіма нашими клітинами (ендогенне джерело). Ця здатність до ендогенного синтезу властива клітинам тварин (у рослинах немає холестерину). Синтез холестерину є складним і включає багаторазову циклізацію з багатьма етапами. Сучасна біологія та фізіологія показує нам, що холестерин є надзвичайно важливим у кількох системах, які зумовлюють не лише виживання особин, а й видів.
Центральним органом метаболізму холестерину є печінка. Він є основним продуцентом ендогенного холестерину (для задоволення потреб споживаних клітин для власних потреб) і регулятором використання екзогенного холестерину, який забезпечується їжею.
Також печінка, з холестерину, бере початок синтезу жовчних кислот, які є важливими для перетравлення ліпідів у їжі.
"Хороший", "поганий"
Умовно розрізняють дві форми холестерину: холестерин ЛПВЩ (так званий "хороший холестерин") і холестерин ЛПНЩ (так званий "поганий" холестерин). Насправді молекула холестерину однакова, і ці дві форми відрізняють ліпопротеїни, які служать транспортером жирів у крові.
Це пов’язано з тим, що холестерин і жирні кислоти (які є основними ліпідами) містяться у крові лише в невеликих кількостях. Як правило, вони входять до складу ліпопротеїдів. Різні ліпопротеїни, ЛПНЩ і ЛПВЩ не складаються з одних і тих же апопротеїнів (назва білків, що складають структуру ліпопротеїдів), маючи різні функції, вони мають різну структуру. З простоти можна сказати, що апопротеїн В характеризує ліпопротеїни, які транспортують холестерин з печінки або кишечника до органів, що його використовують (ліпопротеїни ЛПНЩ), а апопротеїн А - ліпопротеїни, що повертають холестерин до печінки (ліпопротеїни ЛПВЩ).
Чому холестерин важливий
Наприклад, холестерин попередник жовчних кислот і солей, які необхідні для перетравлення жирів та ліпідів, зокрема незамінні жирні кислоти та, зокрема, омега-3 жирні кислоти, значення яких відомо у профілактиці серцево-судинних захворювань.
Холестерин також є попередник стероїдних гормонів, особливо статеві гормони. Ці гормони необхідні для статевого розмноження і, отже, для збереження видів.
Стероїди - це гормони стресу (тому реакції виживання в умовах небезпеки), а також іноді використовуються спортсменами як допінги. Нарешті, холестерин є попередник вітаміну D що є основним для нашої кістково-суглобової системи та імунітету.
Захворювання, при яких воно відіграє роль
Чи корисно вимірювати рівень холестерину ?
"Нормальні" значення холестерину
- Загальний холестерин: 0,35 г/л
- Тригліцериди: І століття), очевидно, що вибірку здорових людей, яку використовує медичний біолог для визначення стандартів у своїй лабораторії, слід підбирати дуже ретельно.
Сьогодні атмосфера повністю змінилася, особливо у Франції, і стандарти (які вже не є стандартами, а цілями, яких потрібно досягти) вирішуються комітетами (американськими та європейськими, що стосується нашої практики у Франції), заселеними експертами, які загалом працюють на фармацевтична промисловість так чи інакше. Адаптація стандартів (або визначення цілей, яких потрібно досягти) базувалися на результатах клінічних випробувань, що вже є більш раціональним, ніж те, що було зроблено раніше, але яке також включає упередження: очевидно, все залежить від того, як ми їх інтерпретуємо есе.