Хороші показники цукру в крові, незважаючи на інфекцію; Керівництво з діабету
Інфекції можуть призвести до підвищення або зниження рівня цукру в крові при цукровому діабеті. Як тримати свої цінності під контролем навіть при хворобі
Той, хто насправді сильно застудився або заразився шлунково-кишковою інфекцією, не хоче більше нічого знати про світ. Особливо не від його діабету, від ковтання таблеток або введення інсуліну. Зрозуміло. Але особливо при інфекціях важливо не нехтувати цукром. "Інакше це може швидко зійти з рейок", - попереджає діабетолог д-р. Олівер Шуберт з Букстехуде.
У разі зараження імунна система бореться з вірусами та бактеріями. Це кидає виклик метаболізму, але також збільшує потребу в інсуліні. Якщо температура висока, вона може подвоїтися за лічені години. З іншого боку, рівень цукру в крові також може впасти у разі зараження. Наприклад, коли ваш шлунок і кишечник повстають, ви більше не можете тримати нічого в собі.
Для того, щоб розпізнати сходи з рейок, вам неодмінно слід частіше перевіряти рівень цукру в крові, приблизно кожні три години в перші дні зараження. Заздалегідь обговоріть зі своїм лікарем, як слід коригувати терапію на випадок зараження. Ось наші поради, як пережити застуду та шлунково-кишкові інфекції без цукрових каперсів.
1. Припиніть прийом або продовжуйте приймати таблетки від діабету?
Лихоманка піднімає рівень цукру в крові, діарея та блювота можуть змусити її впасти - це може стати справжньою проблемою тримати рівень під контролем під час інфекції. Особливо у випадку важких інфекцій, таких як пневмонія, це також може мати сенс для діабетиків 2 типу, які в іншому випадку приймають таблетки лише для тимчасового переходу на інсулін. У будь-якому випадку, не соромтеся викликати лікаря. Якщо у вас блювота або у вас діарея, може знадобитися пропустити таблетки або зменшити дозу. Оскільки якщо немає вуглеводів, існує ризик гіпоглікемії.
Багато діабетиків 2 типу приймають таблетки з діючою речовиною метформін. Метформін може викликати небезпечну гіперацидність при більш серйозних захворюваннях. Отже, до кожного, хто приймає метформін, відноситься таке: Поцікавтеся у лікаря, чи краще його не вживати.
Так звані сульфонілсечовини (діючі речовини - це, наприклад, глібенкламід, глімепірид, гліквідон) особливо суттєво підвищують ризик гіпоглікемії. Тому що вони посилюють вироблення інсуліну незалежно від того, їли ви чи ні. Для тих, хто не може їсти або тримати себе, застосовується таке: пропустити, перевірити рівень цукру в крові та звернутися до лікаря. Однак у разі гарячкових інфекцій може також знадобитися збільшення дози.
Інші таблетки від діабету не настільки проблематичні, оскільки вони менше збільшують ризик гіпоглікемії - але вчасно проконсультуйтеся з лікарем.
Поради щодо швидкого відновлення
Фармацевт Елке Грабенхорст з Екстерталу пояснює, які засоби проти респіраторних інфекцій ви повинні мати у своїй аптечці
Краплі в ніс з морською сіллю зволожувати слизові оболонки. Синтетичні тканини мають протизастійну дію і зберігають ніс вільним вночі. Будь ласка, не використовуйте ці краплі більше тижня!
Знижувачі температури як ібупрофен або парацетамол знижують температуру. Будь ласка, запитайте фармацевта про дозування!
Сиропи від кашлю: У вас кашель з мокротою або він сухий? Це залежить від того, який сироп від кашлю вам підходить. Деякі активні речовини впливають на рівень цукру в крові. Засоби, що пригнічують кашель та засоби, що знімають кашель, не слід приймати одночасно. Ми проконсультуємо вас з цього приводу в аптеці.
Таблетки на горло надають дезінфікуючу дію і знімають біль. Деякі препарати містять цукор - це потрібно враховувати.
2. Що я повинен враховувати з інсуліном?
Будь то кашель, нежить, температура або діарея: "У діабетиків, які вводять інсулін, рівень цукру може швидко вийти з-під удару", - каже доктор. Ніколаус Шепер, діабетолог з міста Марл, Північний Рейн-Вестфалія.
Тому важливо заздалегідь обговорити, як слід коригувати терапію. Ось декілька основних правил: уважно перевіряйте рівень цукру (приблизно кожні три-чотири години). При гарячці без блювоти та діареї: Збільште дозу прийому їжі та базального інсуліну тривалої дії на 10-20 відсотків на градус лихоманки. Ви можете знизити підвищені показники за допомогою швидкодіючого інсуліну - обговоріть дозу з лікарем. У разі незначних інфекцій може бути достатньо залишити дозу інсуліну тривалої дії та змінити лише дозу інсуліну швидкої дії (під час їжі).
Якщо у вас блювота і у вас діарея, вам може знадобитися менше інсуліну. Перевірте значення і тимчасово вводьте швидкодіючий інсулін лише для корекції високих значень. Не впевнені, чи їжа «залишається»? Не вводьте інсулін під час їжі до того, як ви з’їсте, і, щоб бути у безпеці, трохи зменшіть дозу. У разі блювоти та діареї в окремих випадках може бути корисним трохи знизити базальний інсулін. Але ніколи не залишайте його повністю, оскільки він потрібен організму як основний запас!
3. Що робити, якщо дитина захворіла?
У дітей інфекція може особливо швидко зірвати рівень цукру в крові. "Тому батьки повинні перевіряти рівень цукру в крові принаймні кожні дві години, включаючи один раз на ніч між другою та третьою годинами", - радить доктор. Крістоф Клінкерт, дитячий діабетолог з Герфорда. Його порада: терпіти дещо вищий рівень цукру під час інфекції - близько 160 мг/дл (8,9 ммоль/л) - для запобігання гіпоглікемії.
Якщо у вашої дитини температура понад 39 градусів, дайте їй жарознижуючий засіб, наприклад, сік ібупрофену (без аспірину/ацетилсаліцилової кислоти!). Відрегулюйте дозу інсуліну відповідно до коригувальних правил, які ви обговорювали з лікарем. При температурі 38 градусів і вище може знадобитися збільшити дозу їжі та, якщо потрібно, базальний інсулін на 10-30 відсотків.
Що повинні знати батьки, вчителі та опікуни:
Оскільки у дітей дегідратація розвивається швидше, ніж у дорослих, їм слід пити багато. У разі діареї та блювоти підсолоджені напої допомагають запобігти гіпоглікемії. Попередження: блювота та біль у животі можуть бути попереджувальними ознаками кетоацидозу. Зробіть тест на кетони відразу. Якщо результат ненормальний, коригуйте підвищений рівень цукру відповідно до режиму кетоацидозу, обговореного в навчальному курсі з діабету. Якщо це не покращує ситуацію: не чекайте, а йдіть до лікаря. Це також стосується випадків, коли ви не впевнені в собі і просто відчуваєте, що у вашої дитини не все добре (наприклад, якщо у вас блювота і у вас діарея, у вас сильний біль у животі або головний біль, ви дуже неспокійні або має помутніння свідомості).
4. Коли страйк страйкує
Їсти? Це часто останнє, що спадає на думку, коли у вас шлунково-кишкова інфекція. Тим не менше, ви повинні зберігати свої сили. Починається з пиття. При лихоманці, блювоті та діареї організм втрачає рідину та мінерали. Найкраще збалансувати це за допомогою мінеральної води, чаю або електролітно-глюкозних сумішей з аптеки. Якщо у вас немає їжі, солодкі напої забезпечують запас цукру: наприклад, тонкий чорний чай або трав'яний чай, підсолоджений цукром або медом. Коли блювота стихає, намагайтеся їсти легкозасвоювані вуглеводи, такі як білий хліб або сухарі. У разі діареї підійдуть продукти, що містять запори, такі як терті яблука або банани.
5. Як я можу це запобігти?
Віруси ховаються скрізь: на перилах, дверних ручках - і звичайно ж на руці, до якої ви простягаєте руку, щоб привітати вас. Тому слід регулярно ретельно мити руки, в тому числі між пальцями (з милом принаймні 30 секунд). У громадських туалетах перекрийте кран паперовим рушником або ліктем. Не тріть ніс, ні очі немитими руками. І тримайтеся на відстані від чхання і кашлю. При чханні мільйони вірусів мчать по повітрю на метри!
Ви також можете багато зробити для своєї імунної системи: достатній сон, велика кількість фізичних вправ на свіжому повітрі, холодний і теплий поперемінний душ та збалансоване харчування зміцнюють захисні сили.
Переконайтеся, що вдома хороший клімат у приміщенні, щоб слизова не пересихала. При першому натяку на інфекцію цинк може допомогти скоротити тривалість хвороби. Зверніться до своєї аптеки за порадою щодо цього.
Також читайте:
Діабет та корона: Наскільки високий ризик зараження?
Чи новий коронавірус SARS-CoV-2 особливо небезпечний для людей з діабетом? Не обов’язково, стверджують експерти. Хто ще повинен бути особливо обережним