ХОЗЛ - 13 речей, про які ви ще не знали
Автор Йоганнеса Шлейхера, 16 травня 2019 р
Категорії: Інтенсивна терапія, Догляд
Хронічна обструктивна хвороба легень (ХОЗЛ) є однією з найпоширеніших причин смерті в Німеччині і дуже присутня в Інтернеті - ви можете дізнатись про всі аспекти захворювання на незліченних веб-сайтах. Однак, ось огляд аспектів ХОЗЛ, з якими нелегко зіткнутися, і які покращать ваше розуміння захворювання.
Додаткова корисна інформація
1. ХОЗЛ може спричинити зміни в мозку

Дослідницький проект показав, що сіра речовина мозку хворих на ХОЗЛ зменшується в різних областях. Дослідження розглядало зв’язок між цією зміною та страхом задишки та фізичної активності, яка збільшується із часом хвороби. Зайнявшись цим питанням терапевтично, можна позитивно змінити перебіг хвороби, сказав Андреас фон Лойпольдт, доктор філософії Університету Лювена, який керував дослідженням.
2. Матері, які сильно курять, збільшують ризик розвитку ХОЗЛ для своїх дітей
Дослідження Мельбурнського університету показало, що діти матерів, що сильно курять, втричі більше сприйнятливі до розвитку ХОЗЛ. Навіть після вагітності заради своїх дітей матері повинні кинути палити.
3. Терапія ХОЗЛ, можливо, зробила революцію завдяки новій вентиляції
У дослідницькому центрі Борстель в Шлезвіг-Гольштейні був розроблений новий апарат штучної вентиляції легенів, який може стримувати розвиток хвороби. Процес дуже простий: пристрій був розроблений таким чином, що видих утруднений. Як результат, пацієнту доводиться боротися з набагато вищим опором. В результаті зустрічний тиск розширює дихальні шляхи, і фаза видиху набагато довша. Це дозволяє повітрю виходити з легенів.
4. Альтернативне лікування: конопля
Засобу, який, на думку Марлен Мортлер, заборонений, оскільки є незаконним, присвоюється багато областей застосування. Кажуть, що навіть при ХОЗЛ конопель має полегшуючий і, якщо вірити повідомленням, навіть цілющий ефект.
5. Новий метод лікування: зменшення об’єму легенів
Зниження об’єму легенів рекомендується людям з емфіземою. Термін стосується розширення або руйнування альвеол. У більшості випадків це відбувається на кінцевій стадії ХОЗЛ. Об'єм легенів зменшується, щоб зменшити надування легенів, викликане емфіземою. Це підвищує фізичну працездатність та покращує якість життя.
6. Ось так швидко легені відновлюються, коли ви кидаєте палити
Залежно від того, наскільки сильно хтось курив, легені можуть повністю регенерувати протягом 7-25 років. Це більше не стосується ХОЗЛ. Це можна уповільнити, але не можна зупинити.
7. Це відбувається після останнього перетягування сигарети
| Хвилини після цього | Артеріальний тиск і температура тіла нормалізуються |
| 8 годин після цього | Рівень кисню в крові нормалізується |
| Через 1 день після | Ризик серцевого нападу починає знижуватися |
| 2 дні після цього | Почуття смаку і запаху починають відновлюватися |
| Через кілька тижнів після цього | Кровообіг і легені починають стабілізуватися, починається самоочищення |
| 1 - 9 місяців пізніше | Дихальні шляхи повільно знову звільняються |
| приблизно через 5 років | Ризик серцевого нападу наближається до ризику некурця |
| приблизно через 15 років | Ризик раку легенів наближається до ризику некурця |
8. Як рано розпізнати ХОЗЛ?
Чим швидше ви прогнозуєте ХОЗЛ, тим швидше ви зможете розпочати лікування. Таким чином можна сповільнити хворобу на ранній стадії. Однак симптоми ХОЗЛ спочатку дуже нормальні. Отже, як на ранньому етапі визнати, що у вас ХОЗЛ?
Тест легеневої функції
Якщо у вас є такі характеристики, є ймовірність, що у вас ХОЗЛ:
- 40 років і старше
- Збільшення споживання тютюну
- Слизове відхаркування (переважно вранці)
- Гіперчутливість дихальних шляхів
Якщо ви можете спостерігати це в собі, вам слід попросити лікаря провести тест функції легенів. Таким чином, можна з відносною впевненістю передбачити, чи існує ХОЗЛ, чи навіть на ранній стадії.
9. Як уникнути загострення ХОЗЛ (різке погіршення ХОЗЛ)
Термін "загострення" означає помітне і різке погіршення симптомів у людини з ХОЗЛ. Загострення проявляється сильно посиленою задишкою та відчуттям хвороби та слабкості протягом днів. Це може статися дуже раптово. Як уникнути загострень:
- Регулярні візити до лікаря, навіть якщо ви почуваєтеся добре
- Щорічні щеплення від грипу
- Вакцинація проти пневмонії та коклюшу
- Часто мийте руки (довше 20 секунд з милом і теплою водою)
- Носіть дезінфікуючий засіб для рук, якщо у вас немає можливості помити руки
- Щоб уникнути зараження, не торкайтесь очей, рота та носа, коли ви поруч з людьми
- Тримайтеся подалі від натовпу, особливо коли холодно або під час епідемії грипу
- Завжди використовуйте власну ручку, особливо в кабінеті лікаря
- Багато спати
- Пийте багато води
- Вимагайте легені знову і знову, також за допомогою ліків
- Використовуйте спірометрію (метод вимірювання легенів). Таким чином ви можете переконатися у своєму поточному статусі
10. ХОЗЛ - це не кінець світу
Хронічна обструктивна хвороба легень - дуже серйозне захворювання, яке в кінцевому підсумку закінчується летальним результатом. Але це не означає, що ви вже нічого не можете зробити і що вам доведеться впасти в депресію. По-перше, існує безліч методів уповільнення перебігу ХОЗЛ. По-друге, навіть із ХОЗЛ ви все одно можете веселитися в житті та робити великі справи. Прекрасним прикладом є хор Philips без дихання.
11. ХОЗЛ приходить не один: супутні захворювання
Основним симптомом ХОЗЛ є кашель. Оскільки 80-90% захворювання викликане курінням, його в народі називають кашлем курця, а пов’язану з ним легеню - курцем. Але кашель - не єдиний наслідок хвороби ХОЗЛ. Серйозні наслідки для пацієнта розвиваються особливо пізніше.
Високий кров'яний тиск (артеріальна гіпертензія)
Як випливає з виразу "високий кров'яний тиск", артеріальна гіпертензія - це захворювання, при якому артеріальний тиск в артеріальних судинах є хронічно високим. Існує кілька причин високого кров'яного тиску, деякі з яких досі незрозумілі. Одна з них - це засмічення артерій, спричинене курінням. Іншим є постійне лікування системними стероїдами, такими як ті, що застосовуються при ХОЗЛ.
Ішемічна хвороба серця
Ішемічна хвороба серця (ІХС) часто поєднується з ХОЗЛ. Це також здебільшого викликане курінням. Це закупорює коронарні артерії, що забезпечують серцеві м’язи киснем. ІХС може мати хронічний характер і призвести до слабкості серцевих м’язів та інфарктів.
Серцева недостатність
Серцева недостатність (слабкість серцевого м’яза) в основному є наслідком ішемічної хвороби серця (ІХС) у західних країнах. При серцевій недостатності недостатньо крові потрапляє до камер серця без підвищення тиску. Якщо раніше була ІХС, то це тому, що коронарні артерії перекриті. Серцева недостатність також може бути хронічною.
Втрата ваги від недоїдання
ХОЗЛ - це хронічне запалення організму. Це запалення послаблює організм, що зазвичай пов’язано з втратою апетиту, оскільки метаболізм менше стимулюється активністю. Це призводить до схуднення. 20% усіх хворих на ХОЗЛ недоїдають.
Виснаження м’язів, атрофія
Витрата м’язів є прямим результатом недоїдання. М’язи також відступають через брак руху, який також спричинений ХОЗЛ. Крім того, тривале лікування системними стероїдами є пусковим механізмом для цього супутнього захворювання. Одним із наслідків втрати м’язів є гіпотонія м’язів, тобто брак м’язової сили та напруги. Це часто супроводжується болем навіть при незначному стресі.
Втрата кісток (остеопороз)
Недоїдання та недостатня вага та тривале лікування системними стероїдами можуть призвести до втрати кісткової маси. При остеопорозі щільність кісткової тканини зменшується, саме тому переломи кісток частіше трапляються. Схильність до поломок може вплинути на весь скелет.
Цукровий діабет 2 типу
Цукровий діабет 2 типу - це хронічне метаболічне захворювання. Гірший інсулін, який знижує рівень цукру в крові, працює гірше. Результат - високий рівень цукру в крові. Наслідком захворювання можуть бути інфаркти, інсульти, слабкість нирок, пошкодження сітківки та еректильна дисфункція. Цукровий діабет 2 типу, як правило, спричинений генетично, але він також може виникати через системні стероїди, які довго приймаються при ХОЗЛ.
Рак легенів (бронхіальна карцинома)
Рак легенів проявляється у злоякісних новоутвореннях вироджених клітин (метастазах). Як і ХОЗЛ, вона здебільшого виникає від куріння. Симптомами є кашель, температура, біль у грудях, утруднене дихання та параліч дихальних м’язів.
Психологічні наслідки
Згідно з кількома дослідженнями, майже половині всіх хворих на ХОЗЛ доводиться боротися з такими психологічними проблемами, як тривожні розлади або депресія.
12. Можливі довгострокові наслідки ХОЗЛ
Зазвичай ви думаєте: ХОЗЛ? Тоді я просто кашляю. Однак, крім серйозних внутрішніх пошкоджень, які вона спричиняє, хвороба може мати і зовнішні прояви, які не можна не помітити.
Блакитна роздуття
Хворі на ХОЗЛ, яких називають синіми пухирцями, характеризуються тим, що вони страждають надмірною вагою до ожиріння, мають дуже сильний кашель, що супроводжується мокротою, і нестачу кисню в крові. Через брак кисню шкіра Блакитного набряку виглядає синьою, особливо на пізніх стадіях. Цей факт і той факт, що кашель настільки виражений, призводить до того, що їх називають синіми пухирцями. Хронічний бронхіт на першому плані цього виду захворювання.
Рожевий буфер
Хворі на ХОЗЛ, яких прозвали Pink Puffer, страждають переважно емфіземою (збільшенням або руйнуванням альвеол). Рожевий набряк зазвичай сильно важить і не м’язистий. Через надмірне надування легенів (через емфізему) і виникаючу задишку, допоміжні дихальні м’язи все більше піддаються напрузі, саме тому рожевий буфер продовжує втрачати вагу. Його називають Pink Puffer (рожевий набряк), оскільки хворобу часто можна розпізнати за ніжно-рожевим кольором на шкірі.
Барабанними пальцями та годинниками скляних нігтів
Як пальці на гомілці, так і скляні нігті часто є ознаками захворювання серця або легенів. Пальці барабанних пальців - це роздуті пальці, так звані нігті на годинниковому склі - це нігті, які дуже сильно вигнуті. Пальці гомілки викликані нестачею кисню, завдяки чому утворюються нові капіляри (вени).
Цвяхи для годинникового скла також створюються через брак кисню.
Скриня бочки
Стовбур стовбура - це деформація грудної клітини. Це може також виникнути через вік, який тоді не називають клінічною картиною. Однак це також може бути наслідком емфіземи або перенапруження легенів.
13. У легенів деяких курців пошкодження не виявлено
У народній мові курців цього типу ще називають «Гельмут Шмідтс». Ви курите, але, здається, не відчуваєте побічних ефектів. Британські дослідники знайшли зрізи ДНК, які знижують ризик розвитку ХОЗЛ. Ген впливає на те, як легені ростуть і діють при пораненні. Однак не багатьом людям пощастило бути обдарованими такою генетичною схильністю.
Мантра: кинути палити
Кожен курець це знає, ніхто більше не хоче, щоб його турбували. Тим не менше: Куріння є не тільки основною причиною ХОЗЛ, але і незліченними супутніми захворюваннями, деякі з яких ми перерахували вище. Найбезпечніший спосіб зараження ХОЗЛ: куріння. Найбезпечніший спосіб уникнути ХОЗЛ: кинути палити або навіть не починати. Це не новина, яка вразить усіх, але повторити її недостатньо.