Хребет впливає на те, чому враховується кожна година
ЕКСПЕРТНА ДУМКА - При аваріях на дорогах загального користування систематичний пошук травм спинного мозку повинен бути пріоритетом для лікування протягом 3-6 годин.
Жан-Поль Штейб
Опубліковано 18.07.2014 16:32
Хребет складається з порожнистих кісток, хребців, куди проходить спинний мозок, який передає нервові імпульси від мозку до кінцівок та різних органів тіла. Травма хребта є загальною і, на щастя, ускладнюється лише в декількох випадках неврологічних розладів. Неврологічні розлади - це наслідок нещасного випадку, який змінить все життя. Всі чотири кінцівки (квадриплегія) або нижні кінцівки (параплегія) можуть бути паралізовані. Переломи над п'ятим шийним хребцем можуть спричинити порушення вентиляції через пошкодження діафрагмального нерва та призвести до смерті від задухи. Всі переломи рівнів від голови до тазу можуть ускладнюватися сфінктером та сексуальними розладами.
Під час перелому спинний мозок може здавлюватися уламком кістки або зміщенням хребта, що стає нестабільним внаслідок травми. Падіння артеріального тиску сприяє погіршенню явища, що призводить до ішемії (позбавлення крові як при інфаркті) та некрозу (загибелі) нервової структури. На даний момент відновлення більше неможливе. Тому ми повинні діяти швидко, дуже швидко, щоб не дійти до цього. Ми також повинні робити добре, щоб не погіршити ситуацію. Після того, як спостерігали травму хребта з неврологічними розладами, необхідно: доглядати за постраждалим, мобілізуючи його стовпчик блоком і знерухомлюючи його під час транспортування (брекет-шия, матрац); забезпечити гарний артеріальний тиск (перфузія) та ефективну вентиляцію (реанімація); діяти швидко: направити пораненого до найближчого спеціалізованого центру, де фахівець з хребта може розпочати відповідне лікування якомога швидше; поставити діагноз медичним оглядом, який підтверджує неврологічне пошкодження сканером, який показує перелом та його наслідки на спинномозковому каналі. Потім оперуйте відразу після діагностики.
Пасхальна ставка
Переломи хребта взагалі, переломи, ускладнені неврологічними розладами, зокрема, не завжди і скрізь опікуються спеціалізованими групами, які мають досвід цієї операції. Ми повинні благати про вказівку на шлях перенесених травмами спинного мозку. Важливо діяти швидко і якісно, бо згодом вже пізно.
Сьогодні важливо передати повідомлення: будь-яке неврологічне ускладнення після перелому хребта може не відновитись; але якщо догляд буде швидким та ефективним, деякі зможуть. Жодні жалі не заплямують цю гонку проти часу, коли немає другого шансу. Національна організація, що має на місцях саму, яка направляє цих поранених до спеціалізованого центру в регіоні, де цілодобово працює компетентна хірургічна команда, готова втрутитися. Медична академія вже рекомендувала його в 2005 році.
Професор Жан-Поль Штейб - університетський професор, лікар лікар, керівник служб університетських лікарень Страсбурга.
РЕДАКЦІЯ РЕКОМЕНДУЄ ВАМ: