Хромогранін А - інтегрована медицина
Хромогранін А (CgA)
Навіщо робити цей іспит з медичної біології? На допомогу в діагностиці нейроендокринні пухлини. Симптоми, що свідчать про карциноїдну пухлину, можуть включати припливи, діарею, хрипи.
Хоча загалом вважається рідкісним, частота розвитку нейроендокринних пухлин зростає. Тому лікарі загальної практики повинні бути ознайомлені з їх проявами та використовуваними діагностичними та терапевтичними засобами. Симптоми можуть бути обумовлені їх гормональною активністю, наслідками місцевої інвазії або геморагічним ускладненням.
Прогноз залежить від локалізації, ступеня та початкової стадії пухлини. Діагностика проводиться з використанням ендоскопічних, радіологічних та ядерно-медичних методик. Гормональний секрет буде шукатися у разі сугестивних симптомів. Варіанти лікування широкі і тому повинні бути предметом мультидисциплінарного обговорення перед їх застосуванням.
Чи існують якісь спеціальні запобіжні заходи до іспиту ?
Можливо, вам буде наказано голодувати щонайменше одну ніч перед тим, як брати пробу, і заздалегідь припинити певні ліки, такі як інгібітори протонної помпи. Будь ласка, перевірте свої лабораторні вказівки з лікарем перед тим, як здавати аналіз крові.
CgA - це білок, що виділяється в кров нейроендокринними клітинами. Ці нейроендокринні клітини та залози внутрішньої секреції, що їх містять, можуть бути місцем багатьох пухлин, доброякісних та злоякісних. Це включає карциноїдні пухлини, феохромоцитоми, інсуліноми, дрібноклітинний рак легенів, нейробластоми та інші нейроендокринні пухлини. Багато з цих пухлин виділяють велику кількість гормонів - таких як серотонін, катехоламіни або інсулін - постійно або періодично, викликаючи характерні симптоми.
Помилковий негатив: деякі нейроендокринні пухлини не виділяють очікуваних гормонів !
Помилково позитивні результати: Рівень CgA в крові може бути підвищений при інших захворюваннях, таких як захворювання печінки, запальні захворювання кишечника, ниркова недостатність, серцева недостатність та протимати стрес. Ці можливі причини підвищених концентрацій CgA в крові повинні бути враховані при інтерпретації результату ...
Для чого це призначено ?
Аналіз крові на хромогранін А використовується як онкомаркер. Він може бути запропонований у комбінації або замість дозування 5-гідроксиіндолуоцтової кислоти (для допомоги у діагностиці карциноїдних пухлин та феохромоцитоми). Він також використовується для контролю ефективності лікування та виявлення рецидивів пухлини. Іноді для допомоги в діагностиці та моніторингу феохромоцитоми можуть знадобитися певні гормони, такі як катехоламіни.
Як лікар може виявити карциноїдну або нейроендокринну пухлину ?
Зазвичай це робиться за допомогою тестів візуалізації, таких як рентген, КТ, магнітно-резонансна томографія або інші тести ядерної медицини.
Як лікар може визначити, доброякісна чи злоякісна пухлина ?
Він повинен зробити біопсію або хірургічно видалити пухлину і проаналізувати клітини пухлини під мікроскопом.