Хронічна гідроцефалія l; хвороба дорослих невідомого походження
Хвороба, характерна для людей похилого віку, погано вивчена і іноді неправильно діагностується, її також називають гідроцефалією нормального тиску. Ця патологія, яка вражає мозок, може мати дуже важкі наслідки.
За редакцією Allodocteurs.fr
Опубліковано 5 листопада 2012 р., Оновлено 9 листопада 2012 р
Резюме
Що таке гідроцефалія нормального тиску ?
Гідроцефалія походить від грецького hydro, що означає "вода", та képhalé, що означає "голова". Отже, гідроцефалія відображає a надлишок ліквору (СМЖ) в мозку.
Зазвичай ця рідина циркулює в просторі між мозком і черепною коробкою. Він відіграє важливу роль, оскільки дозволяє поглинати удари, які можуть пошкодити мозок, а також евакуювати відходи з різних областей мозку.
Ця рідина виділяється судинними сплетеннями, які розташовані в чотирьох порожнинах в центрі мозку і називаються шлуночки. По мірі утворення ліквору він рухається з однієї порожнини в іншу, щоб розповсюдитись по всій поверхні мозку. Потім рідина всмоктується в кров.
У випадку хронічної гідроцефалії, саме цей механізм евакуації не працює. В результаті спинномозкова рідина накопичується в шлуночках мозку. Тоді вони набагато більші, розширені, тому що вони наповнені ліквором, який неправильно стікає. Специфікахронічна гідроцефалія у дорослих полягає в тому, що немає видимих перешкод для відтоку ліквору. Причина цього захворювання досі невідома.
На відміну від них, симптоми чітко визначені. Це розлади ходьби, інтелектуальне уповільнення, проблеми з пам’яттю та сечовиділення у вигляді частої або нагальної потреби в сечовипусканні. Симптоми, які зазвичай виникають з 60 років.
Хірургічне лікування
Єдиний лікування хронічної гідроцефалії у дорослих хірургічне: відносно просте і не дуже агресивне втручання, що пояснює, чому ми можемо оперувати літніх пацієнтів. І загалом, результати видно лише через кілька днів після операції.
Метою втручання євидалити зайву рідину деінде, крім мозку. Для цього необхідно зробити висновок.
Потім шунт з’єднує шлуночки з черевною порожниною, так що ліквор стікає в кров.
Делікатний діагноз
діагностика хронічної гідроцефалії часто є проблемою. Враховуючи вік пацієнтів, симптоми дивно схожі на симптоми інших набагато більш відомих патологій.
Коли ми бачимо літнього пацієнта з труднощами при ходьбі, втратою пам'яті або навіть витоком сечі, ми легше думаємо про хворобу Альцгеймера або Паркінсона, ніж про хронічну гідроцефалію. Саме з цієї причини пацієнтам часто доводиться чекати кілька місяців і звертатися до різних лікарів для встановлення правильного діагнозу.
Після операції пацієнтам просто потрібно повертатися до свого нейрохірурга раз на рік перевірити правильність роботи клапана і, можливо, налаштувати параметри. Але для цього немає необхідності в подальшому втручанні. Клапан можна регулювати через шкіру, просто помістивши магніт там, де він був імплантований.