Хронічний невиразковий коліт - грамотне лікування здоров’я на iLive
Фахівець статті
У фазі загострення хронічного коліту показана госпіталізація. Лікування повинно бути спрямоване на усунення етіологічних факторів, а також на нормалізацію роботи кишечника, реактивність стану, корекцію порушень водно-електролітного балансу (діарея) та мікрофлорного спектру кишечника, зменшення запалення в кишечнику.
Під час загострення призначається механічно та хімічно щадна дієта (№ 46, з частим рідким стільцем - № 4 протягом декількох днів) часто розділяється на їжу (5-6 разів на день). Дієта повинна бути повноцінною і містити 100-120 г білка, 100 г жиру, виключаючи вогнетриви, 300-450 г вуглеводів, 8-10 г солі. Виключає незбиране молоко та "магазинні" молочні продукти в їх поганій переносимості, грубі рослинні волокна (капуста, редька та ін.), Газоутворюючі продукти (житній хліб, квасоля та ін.), Холодні страви. Дієта вводить продукти та продукти, що зменшують перистальтику кишечника: супи на слизовій основі, вівсяні пюре, киселі, чорниця, вишня, груша, айва, міцний чай. Овочі та фрукти пропонуються у вареному, витертому або гомогенізованому вигляді.
Через лікарські засоби при гострому призначенні короткочасне введення антимікробних засобів (сульгін, фталазол, левоміцетин або інші антибіотики широкого спектра дії, інтетрікс, невіграмон при виявленні протея тощо). Дози на добу для нормалізації флори кишечника. Хороший і стабільніший ефект спостерігається при поступовій відміні цих препаратів.
У разі діареї рекомендуються в’яжучі речовини, конверт та адсорбери (танальбін, карбонат кальцію, каолін, вісмут, дерматол). Виділення рослин, що містять дубильні речовини (плоди чорниці, черемухи, аплікація вільхи, корінь змія, лапчатка, кров-курчата та ін.) Також мають подібний ефект. Карболен показаний при метеоризмі, відварі з квіток ромашки, листя м’яти перцевої, кропу. При вираженій дискінезії кишечника ефективні антихолінергічні та спазмолітичні засоби. При вторинному коліті, який пов’язаний із секреторною недостатністю шлунка та підшлункової залози, виправданим є застосування ферментних препаратів; при гіповітамінозі - вітаміни, при схильності до запорів - натуролакса.
Болі в животі - травні та спазмолітичні, при запорах та недостатньому спорожненні кишечника - олійні.
Грязь, мінеральний віск, парафін, діатермія, термальні ванни - рекомендується лікувальна фізкультура під час загострення, що супроводжується болями в животі, гарячий компрес (вода, напівспіртові, масляні) та в період ремісії. Широко застосовується електрофорез новокаїну, платифіліну, хлориду кальцію, а також УВЧ, ультразвук. Санаторно-курортне лікування в спеціалізованих санаторіях (Єсентуки, Железноводськ, Друскінінкай, Джермук та ін.) Показано лише під час ремісії. При введенні мінеральної води, зрошенні товстої кишки, підводних ваннах слід підходити з великою обережністю, особливо при діареї та перивісцериті, оскільки вони можуть спричинити сильне загострення захворювання. Санаторно-курортне лікування хронічного коліту з ерозивним колітом або кровотечею геморою протипоказано.
Профілактика - це профілактика гострих кишкових інфекцій, своєчасне причинно-наслідкове лікування гострого коліту, усунення вогнищ інфекції в організмі, повноцінне харчування, особиста гігієна та гігієна харчування, клінічне обстеження хворих на гострий коліт часто погіршує хронічний коліт.
Прогноз. При своєчасному та активному лікуванні хронічного коліту дотримання рекомендованої форми терапії є корисним - пацієнти зазвичай зберігають тривалу ремісію.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13 ], [14], [15]