Хто допомагає нам схуднути; Лікар.
Запрошую вас на ці вихідні прочитати статтю, підписану мною та доктором Сербаном Даміаном. Форма цієї статті з’явилася наприкінці 2008 року в щомісячному журналі «Slab sau Gras».
Більшість випадків надмірної ваги (включаючи ожиріння) спричинені дисбаланс між споживанням енергії (відповідно їжі) та споживанням калорій (фізичні зусилля), але без основного захворювання, особливо ендокринної проблеми (незважаючи на те, що багато пацієнтів відчувають, що вони «страждають на залозу»). Лише невеликий відсоток пацієнтів із ожирінням має патологічний субстрат, який призвів до надмірної ваги. Більшість людей із зайвою вагою є продуктом неправильного способу життя, що відзначається неправильним і надмірним харчуванням, а також відсутністю фізичної активності.До кого ми звертаємось, щоб схуднути?
Ось найпоширеніші "адреси":
• Сімейний лікар
Зазвичай будь-який сімейний лікар повинен мати можливість вирішити випадок ожиріння. Також у програмі сімейних лікарів є розділ "Ожиріння". На жаль, занадто мало сімейних лікарів поглиблюють практичний підхід до цього питання. Майже всі пацієнти знають основи. Їм потрібні конкретні рішення, і сімейні лікарі, не узагальнюючи, не мають ані часу, ані терпіння, а часто і вміння розробляти послідовну програму схуднення.
• Ендокринолог
Традиційно людей з ожирінням скеровують до ендокринолога. Найкраще розрізняти ожиріння та можливу гормональну проблему, яка призвела до надмірної ваги. У цій другій ситуації ендокринолог має підготовку щодо призначення та проведення відповідного лікування. Очевидно, випадки ожиріння, спричинені переїданням та малорухливим способом життя, не створюють проблем для ендокринолога, і, можливо, саме тому існує тенденція розглядатися як "тривіальна" (знову ж, без узагальнення). Часто пацієнт іде додому з листом паперу, на якому надруковані деякі загальні принципи здорового способу життя, що не є вирішенням проблеми, оскільки люди відчувають потребу в конкретному рішенні, яке вчасно вирішить свою проблему з вагою і одночасно призвести до зміни способу життя.
• Спеціаліст з діабету, харчування та метаболічних захворювань
Цей фахівець у Румунії називається «дієтологом» і має необхідну підготовку для лікування пацієнта із зайвою вагою. У більшості випадків вони зайняті набагато складнішими справами - пацієнтами з інсулінозалежним та інсулінонезалежним діабетом, різними метаболічними захворюваннями з серйозною еволюцією.
• Спеціаліст спортивної медицини
У світі спорту, особливо в деяких видах спорту, існує дуже тісний зв’язок між вагою та працездатністю, тому спортивний лікар має необхідну підготовку для ведення випадків, коли потрібна втрата ваги. Замість того, щоб рекомендувати дієту, спортивний лікар може зробити точну фізичну оцінку пацієнтів, у яких фізичні навантаження певного типу можуть бути тимчасово або назавжди протипоказані.
• дієтолог
В інших країнах дієтологи є незалежною професійною категорією, яка готується в університетських студіях, і не обов'язково є лікарями первинної ланки (але їх навчання певною мірою збігається з дослідженнями лікарів). Існує також можливість спеціалізуватися на харчуванні за допомогою спеціальних програм післядипломної освіти. Особливу категорію представляє спортивне харчування, яке, зокрема, адресоване спортивним виступам. У Румунії професія «дієтолог» не існує в номенклатурі професій, що дозволяє кожному вільно називатись цим, навіть якщо він не має спеціальної підготовки. Зазвичай дієтолог (як професіонал, акредитований міжнародною організацією) є професіоналом, який найкраще може проаналізувати раціон людини та дати відповідні рекомендації. Він дотримуватиметься довготривалої рекомендованої дієти та у співпраці з іншими професіоналами (тренером, психологом, лікарями інших спеціальностей) буде вирішувати проблеми ваги своїх пацієнтів, надаючи їм харчову освіту для здорового способу життя.
• психолог
Психолог є надзвичайно важливою складовою колективу, який повинен мати справу з людиною із зайвою вагою, але для багатьох його дуже цінна допомога нехтується або навіть в деяких ситуаціях не приймається пацієнтом. У багатьох випадках психолог має найважливішу місію в боротьбі з кілограмами - марно дієтолог встановлює дієту, а тренер - програму тренувань, якщо пацієнт психічно не готовий їх прийняти і застосувати. Багато людей із ожирінням потрапляють у цю ситуацію, оскільки використовують надмірне харчування, щоб компенсувати певні недоліки, травми чи розлади у своєму житті. Психологи, особливо ті, хто має підготовку та досвід консультування пацієнтів з розладами харчової поведінки, можуть допомогти їм подолати їхні закупорки та навчити їх контролювати негативні емоції, пов’язані з прийомом їжі (і відразою до руху).
• Фітнес-тренер, аеробіка, тебо, пілатес тощо.
Тренер - це дуже важливий елемент у "рівнянні" схуднення, що охоплює частину фізичних зусиль, важливий компонент і абсолютно необхідний не тільки для схуднення, але і для збереження здоров'я. Тренер має необхідну підготовку, щоб вести пацієнта через навчальну програму, адаптовану до потреб та можливостей. Деякі тренери також мають уявлення про харчування, але однозначно переважно співпрацювати з дієтологом, залишаючи його піклуватися про харчування пацієнта.
• Інші (консультанти та консультанти з питань харчування)
Здебільшого люди без спеціальних досліджень ховаються під цією назвою, користуючись недостатньою інформацією громадськості. Незалежно від того, є вони частиною розподільчих мереж харчових добавок, або вони створили імідж "гуру", який користується наївністю людей, у більшості випадків вони не є джерелами інформації, що заслуговує на розгляд, і набагато менше вони спеціалісти, яких слід звертати до тих, хто потребує раціону з питань харчування та схуднення.