Хто є кандидатом на операцію для схуднення

баріатричної хірургії

Поточні показання при баріатричній хірургії,

  • Індекс маси тіла (ІМТ) 40 кг/м2 або більше
  • ІМТ більше 35 кг/м2 і принаймні одне супутнє захворювання, пов’язане з ожирінням. Ці супутні захворювання можуть включати такі захворювання, як діабет 2 типу, високий кров'яний тиск, апное сну, жирова печінка, захворювання суглобів та високий рівень холестерину.
  • Нові рекомендації щодо клінічної практики, опубліковані Американським товариством клінічних ендокринологів, Асоціацією ожиріння та Американською асоціацією метаболічної та баріатричної хірургії, зазначають, що хірургічне втручання також слід проводити пацієнтам з індексом маси тіла більше 30 кг/м2 може бути підходящим для пацієнтів з неконтрольованими хворими на цукровий діабет.

Пацієнтів, які відповідають цим критеріям і бажають пройти баріатричну операцію, зазвичай оцінює група дієтологів, психолог, терапевт та хірург, щоб визначити, чи підходить пацієнт до операції.

Критерії виключення з баріатричної хірургії застосовуються для захисту пацієнтів від ризиків, які можуть перевищувати потенційні переваги. Ці критерії включають захворювання, що піддаються лікуванню, які можуть спричинити ожиріння, стійку наркоманію або алкоголізм, неліковані розлади харчування, погано контрольовані або важкі психічні захворювання, портальну гіпертензію, запущений рак та поточну вагітність.

Кожна процедура також має свої протипоказання. Наприклад, регульована шлункова стрічка протипоказана пацієнтам, які тривалий час використовують стероїди або страждають хронічними запальними захворюваннями (наприклад, хвороба Крона, хронічний панкреатит). Шлунково-кишковий шлунок протипоказаний пацієнтам із стравоходом Барретта та важкою шлунково-стравохідною рефлюксною хворобою. Шлунковий шунтування та дуоденальний перемикач Roux Y відносно протипоказані пацієнтам із запальними захворюваннями кишечника. Слід зазначити, що з розвитком галузі баріатричної хірургії абсолютні протипоказання вже неможливо відрізнити від стандартних пацієнтів. Вік - приклад. Хоча баріатрична хірургія протипоказана пацієнтам віком від 60 до 18 років, сьогодні багато центрів охорони здоров’я вважають функціональний вік пацієнта, а не лише хронологічний вік. Результати дослідження показали, що операція з ожирінням покращила якість життя у віці старше 65 років та до 18 років.