Хвороба Хортона, запалення артерій, яке виживає
Хвороба Хортона характеризується запаленням артерій: без лікування ризик сліпоти значний. Пояснення.
Хвороба Хортона (також її називають "скроневим артеріїтом" або "гігантоклітинним артеріїтом") - це запалення оболонки артерій, яке виникає переважно у людей похилого віку.
Надзвичайно рідко до 40 років хвороба Хортона вражає приблизно 1 людину у віці від 60 до 69 років у 1000 і 1 людину у віці від 80 років у 120. Жінки страждають приблизно вдвічі частіше, ніж чоловіки.
Що стосується географії, хвороба Хортона в основному стосується європейських груп населення (зокрема, скандинави вдвічі більше, ніж інші), і патологія рідко зустрічається у популяцій африканського походження.
Незаразну та неспадкову хворобу Хортона можна добре вилікувати, якщо її діагностувати на ранніх термінах.
Які причини хвороби Хортона ?
Точні причини хвороби Хортона до сьогодні невідомі. Однак фахівці підозрюють порушення роботи імунної системи: "захисна система" організму (яка зазвичай бореться з вірусами, бактеріями) могла б атакувати стінки артерій, викликаючи запалення. Тому хворобу Гортона можна кваліфікувати як "аутоімунне захворювання". Також можуть бути задіяні генетичні, інфекційні та екологічні фактори.
Чи може хвороба Гортона вразити будь-яку артерію тіла,
Чи є якісь характерні симптоми хвороби Хортона ?
Перші симптоми хвороби Хортона порівнянні з симптомами грипу: у 50% випадків спостерігається втрата ваги, погіршення загального стану, втома і навіть температура.
Поступово з’являються симптоми, пов’язані із запаленням артеріальної стінки:
- сильні головні болі, що локалізуються на скронях і лобі (як мігрень),
- біль і скутість у шиї та шийному відділі (особливо після пробудження)
Приблизно третина пацієнтів також страждають порушення зору (пов’язане із звуженням та запаленням головних артерій, що живлять око), яке може варіювати від подвійного зору, затуманення зору або навіть опущення верхньої повіки до раптової втрати - часткової або повної - зору на одне око.
Більш винятковим є те, що хвороба Гортона може вражати всі судини (а не лише скроневі артерії): біль у суглобах, неврологічні та/або психіатричні пошкодження, утруднення дихання (при постійному сухому кашлі), дерматологічне пошкодження (некроз тканин обличчя).
Як вона діагностується ?
Для діагностики хвороби Гортона в 95% випадків достатньо аналізу крові: він показує високий рівень специфічних білків (включаючи СРБ або "реактивний білок С"), що відображає запалення.
Кортикостероїдна терапія, стандартне лікування
Як тільки з’являються перші симптоми, лікар може призначити профілактичну кортикостероїдну терапію, щоб уникнути появи зорових порушень. Кортикостероїди (або кортикостероїди) є протизапальними препаратами; Крім того, деякі лікарі також рекомендують додати антикоагулянт, щоб зменшити ризик утворення згустків в уражених артеріях.
В даний час терапія кортикостероїдами є єдиним способом лікування хвороби Хортона: її слід продовжувати щонайменше 18 місяців і, можливо, потрібно продовжувати протягом усього життя, щоб уникнути рецидиву. З початку лікування симптоми зникають - іноді навіть через кілька годин.
Однак терапія кортикостероїдами може спричинити небажані побічні ефекти: гіпертонію, розлади сну та настрою (у гіршому випадку - депресивний стан), гормональні розлади, остеопороз, розлади травлення. Щоб уникнути швидкого набору ваги, потрібно буде дотримуватися дієти з низьким вмістом цукру та солі.
Як попередити хворобу Хортона ?
Оскільки точні причини хвороби Хортона на сьогодні не відомі, запобігти її виникненню насправді не представляється можливим.
Однак для профілактики серцево-судинних розладів (включаючи хворобу Хортона) важливо щодня приймати збалансовану дієту: рекомендується середземноморська дієта, червоне м’ясо слід вживати в помірних кількостях.
Також зверніть увагу на сидячий спосіб життя: 30 хвилин фізичної активності на день - це мінімум! Звичайно, куріння та надмірне вживання алкоголю також є факторами ризику.