Хвороба, яка діє в тиші і може бути виявлена, коли вже пізно; думав
Патологія нирок може бути первинною, вона може структурно впливати на нирки - літіаз, інфекції, пухлини, полікістоз нирок тощо. або вторинними щодо системних захворювань - діабету, гіпертонії, серцево-судинних захворювань, системних запальних захворювань тощо.
"Уретеральна коліка вона виглядає як початково локалізований поперековий біль, який мігрує вздовж сечоводу, до зовнішніх статевих органів та кореня стегна. Це супроводжується збудженням та відсутністю знеболюючого положення, симптомами сечовипускання, іноді блювотою та рефлекторним парезом кишечника. Причиною є закупорка сечоводу через літіазний матеріал, згустки, інфекцію або некротичну ниркову тканину.
Ниркові кольки з'явився розтягненням малого тазу або ниркової капсули тупий, дифузний, іноді інтенсивний біль, що знаходиться в задньохребцевому куті, можливо, поширюється в останньому задньому міжребер'ї. Це трапляється у випадку проксимальної обструкції сечоводу або пієлонефриту ", - каже доктор-терапевт Коріна Неделку.
Асоціація болю з лихоманка або озноб, фізична астенія, втрата апетиту, нудота або блювота припускають a інфекція нирок - пієлонефрит або гломерулонефрит, діагноз, який повинен бути підтверджений необхідними параклінічними дослідженнями.
"Ще одним поширеним симптомом тривоги є гематурія (наявність еритроцитів у сечі), який залежно від величини кровотечі може бути макроскопічним, видимим неозброєним оком або мікроскопічним - виявляється при дослідженні осаду сечі. Понад 60% випадків мають етіологію літіаз, інфекції або пухлини.
Поява еритроцитів після ниркової кольки найчастіше свідчить про реноретеральний літіаз. Безболісна гематурія, пов’язана зі зниженням ваги та незрозумілим погіршенням загального стану, повинна викликати підозру щодо пухлини нирок або сечовивідних шляхів або туберкульозу нирок.
Гематурія, пов’язана із симптомами сечового міхура (полакіурія, жало при сечовипусканні), передбачає цистит (інфекція сечового міхура). Можна пов’язати з пюре, що означає наявність лейкоцитів у сечі та визначає її каламутний, неприємний запах характер. Жінки, люди з обструкцією сечовивідних шляхів або діабетом мають схильність до інфекцій сечовивідних шляхів. Гематурія, пов’язана з набряками, викликає підозру на гломерулонефрит ", - додає доктор Коріна Неделку.
Дослідження функції нирок та патології проводиться за допомогою аналізів крові (сечовина, креатинін, швидкість клубочкової фільтрації, кліренс креатиніну, сечова кислота, сироватковий альбумін, іонограма сироватки - натрій, калій, кальцій, магній, фосфат, бікарбонат, паратиреоїдний гормон, аналіз крові) (підсумкове дослідження сечі, осаду сечі, іонограми сечі, креатиніну, протеїнурії, посіву сечі). "Залежно від клінічно сугестивної патології, лікар може також рекомендувати візуалізацію (УЗД черевної порожнини, внутрішньовенна урографія, КТ або МРТ) або навіть біопсію нирки.
Постійна та поступова деградація функції нирок, зі зменшенням об’єму сечі або без нього, виражає ниркову недостатність. Він може з’явитися раптово - гостра ниркова недостатність або може повільно встановитись, з часом - хронічна ниркова недостатність », - говорить фахівець.
Симптоми ниркової недостатності це може бути втома, втрата апетиту, нудота, блювота, неприємний смак, втрата ваги, недоїдання, свербіж, блідість наземної шкіри, анемія, гіпертонія, гіпертонічна або ішемічна кардіоміопатія, застійна серцева недостатність, остеопороз, набряки тощо.
"Незалежно від часу встановлення, нирка втрачає здатність підтримувати гідроелектролітичний та кислотно-лужний баланс організму, токсичні сполуки накопичуються, більше не можуть бути усунені, і в підсумку накопичуються в крові. Першою біологічною ознакою порушення функції нирок є зменшення кліренсу креатиніну та збільшення його сироваткового значення.
Лікування хронічної ниркової недостатності (ХХН) полягає у лікуванні факторів, що її спричиняють або посилюють (гіпертонія, діабет, серцева недостатність, гіпотонія, нефротоксичні продукти, інфекція, гіперкальціємія, камені або інші обструктивні причини - аденома простати тощо). Якщо ХХН є наслідком прогресуючого та невиліковного стану, лікування є консервативним, поки не буде необхідний діаліз.
У міру перебігу ВСД до термінальної стадії дієта є особливо важливою, вона встановлюється лікарем залежно від основної патології. За відсутності апетиту необхідне підвищене споживання калорій із зменшенням споживання білка до 0,6 г/кг/добу та збільшенням споживання вуглеводів та жирів, достатнього для задоволення енергетичних потреб (однак, обережно у пацієнтів з дісліпідемією та діабетом). . Необхідно забезпечити оптимальне споживання вітамінів. Рекомендоване споживання рідини становить у середньому 2 л на добу і обмежується лише тоді, коли концентрація натрію в крові зменшується, споживання солі зменшується у разі набряків та гіпертонії. У терміналі IRC рекомендується зменшити споживання продуктів, багатих калієм і фосфатами ", - додає д-р Коріна Неделку з лікарні Монца для Гандула.
Природні засоби може використовуватися як доповнення до медикаментозного лікування. "Є рослини, антисептичний, протизапальний, спазмолітичний та сечогінний ефект можуть бути корисними при таких захворюваннях, як камені в нирках, інфекції сечовивідних шляхів, нетримання сечі, затримка сечі тощо. Це: листя берези, черешневі черешки, кукурудзяний шовк, шокові квіти, спориш, звіробій, мишачий хвіст, кропива, м’ята, цикорій, корінь лопуха тощо. ", Констатує лікар Коріна Недельку.