Хвороба Крона, причини; Фактори ризику; Хвороба Крона; Хвороби; Інтерністи в мережі
Що таке хвороба Крона?
Хвороба Крона - це хронічне запальне захворювання кишечника. На відміну від виразкового коліту, при хворобі Крона може запалюватися слизова оболонка всього травного тракту від ротової порожнини до заднього проходу. Однак найчастіше він вражає останню частину тонкої кишки, так звану кінцеву клубову кишку. Причина захворювання досі невідома. Експерти підозрюють, що деякі пацієнти мають спадкову схильність до захворювання, а також інфекції або порушення в імунній системі. На відміну від виразкового коліту, хворобу Крона можна полегшити шляхом лікування, але не вилікувати.
Хвороба прогресує поетапно. Фази без запалення з незначним або відсутністю дискомфорту чергуються з нападами запалення з більш-менш вираженими симптомами. Хвороба прогресує по-різному від пацієнта до пацієнта.
У Німеччині від 120 до 200 людей на 100 000 населення страждають на хворобу Крона. Щороку 5 людей на 100 000 жителів Німеччини хворіють заново. Більшість пацієнтів мають вік від 20 до 30 років, коли хвороба вперше розвивається.
причини
Чому люди хворіють на хворобу Крона, не з’ясовано, незважаючи на інтенсивні дослідження. Кілька причин, ймовірно, сприяють виникненню хвороби разом. Деякі випадки є спадковими: 20% пацієнтів з хворобою Крона мають змінений ген у своєму генетичному складі (мутація).
Здається, імунна система також грає свою роль. У людей з хворобою Крона її викликають невідомі тригери, такі як: B. активовані віруси або бактерії. Імунна система реагує сильніше, ніж у здорових людей, викликаючи запалення в кишковій стінці.
Дієта та куріння також можуть вплинути на розвиток хвороби Крона. Наприклад, у курців частіше розвивається хвороба Крона, ніж у некурців.
Фактори ризику
Люди з певними генетичними змінами (мутаціями) мають підвищений ризик хвороби Крона. Близько половини пацієнтів з хворобою Крона мають мутації гена NOD2 (= CARD15). Рівень ризику залежить від того, наскільки важкими є зміни та чи змінено обидва гени. Якщо у людини є мутація гена NOD2, ризик хвороби Крона приблизно в 2,5 рази вищий, ніж у людей без цієї мутації. Якщо в межах одного гена відбуваються дві зміни, ризик зростає приблизно в 40 разів. Якщо обидва гени NOD2 змінені, ризик становить 100%. Мутації в інших генах також можуть впливати на ризик хвороби Крона: люди зі змінами гена DLG5 або OCTN1 мають вищий ризик розвитку захворювання.
Точно невідомо, наскільки великий вплив інших факторів ризику на розвиток захворювання. Однак відомо, що у курців частіше розвивається хвороба Крона, ніж у некурящих.
Експерт: Вісс. Поради та підготовка: Dr. Мартін Штраух, Нойбіберг