Хвороба Крона; Симптоми; Клінічна картина; Педіатри в мережі
Симптоми та клінічна картина
Перші ознаки та скарги
Хвороба Крона - це насамперед хронічне запалення тонкої кишки. Основними симптомами хвороби Крона у дітей є біль у животі, втрата ваги та хронічна діарея з слизовим, неприємним запахом і, можливо, кров’янистим стільцем. Запалення може проникати в усі шари кишкової стінки.
У багатьох випадках хвороба Крона прогресує в рецидивах, тобто фази з "високою запальною активністю" і важкі симптоми чергуються з так званими "фазами спокою", в яких пацієнт може жити в основному без симптомів.
Симптоми можуть спалахувати знову і знову різною мірою. Не до кінця відомо, що викликає нове спалахування запалення. Куріння і стрес можуть потенційно сприяти спалаху.
Типова клінічна картина
Типовими симптомами хвороби Крона є нездужання та часті болі в животі (особливо внизу живота праворуч), пастозний до рідини, іноді болюча діарея протягом тижнів, температура та зниження апетиту. Можливо до 15 випорожнень на день. Оскільки запалений кишечник обмежений у своїй природній функції, він часто не здатний засвоювати всі важливі компоненти з їжею. Можливими наслідками є дефіцит, недоїдання та сильна втрата ваги або затримка росту. Якщо діарея змішується з кров’ю, якщо хвороба триває тривалий час, виникає анемія.
Іншими ознаками захворювання можуть бути зміни в задньому проході або в області статевих органів, наприклад, невеликі болючі розриви слизової оболонки (тріщини) або свищі, які спочатку говорять про геморой. Свищі - це патологічні сполучні протоки між окремими відділами кишечника або між кишечником та іншими органами, наприклад, з шкірою, сечовим міхуром або піхвою. Іноді в кишечнику також утворюються гнійні абсцеси.
Особливості в дитячому та юнацькому віці
Хронічна хвороба часто проявляється інакше в дитинстві та підлітковому віці, ніж у дорослих. Не всі уражені діти та підлітки мають такі характерні симптоми, як біль у животі та діарея. Втрата ваги та затримка росту можуть бути першими ознаками запалення кишечника у молодих пацієнтів. 80% підлітків мають недостатню вагу при першому діагностуванні, а 40% страждають від затримки росту.
Технічна підтримка: Dr. Ульріх Фегелер