Хвороба Паркінсона (параліч) - ГРІН
Наукова стаття 2014 6 сторінок
Зразок для читання
вступ
Хвороба Паркінсона також відома як хвороба Паркінсона або параліч. Вперше хвороба була виявлена в 1817 р. Англійським лікарем д-ром. Джеймс Паркінсон описав у монографії “Нарис про струшуючий параліч”. Хвороба Паркінсона - повільно прогресуюча нейродегенеративна хронічна ідіопатична хвороба екстрапірамідної рухової системи. Щонайменше 75 відсотків постраждалих страждають цією класичною формою хвороби Паркінсона. Близько 1 відсотка людей старше 60 років страждають на хворобу Паркінсона. Ідіопатичний синдром Паркінсона - одне з найпоширеніших неврологічних захворювань із поширеністю 100-200/100000 жителів у Німеччині. При захворюванні нервові клітини, що продукують дофамін, у чорній речовині (середньому мозку) гинуть. Дефіцит дофаміну призводить до зменшення активуючого ефекту базальних гангліїв на кору головного мозку. Чотири основні симптоми хвороби Паркінсона:
- М'язовий тремор (тремор у спокої)
- Повільні рухи аж до нерухомості
- Постуральна нестабільність
- М'язова скутість
Для постановки діагнозу необхідно, щоб був принаймні ще один симптом, крім бради або акінезії. Діагностика та терапія хвороби Паркінсона зазвичай проводиться у невролога або в неврологічній клініці. Однак інші спеціалісти та представники медичних професій (наприклад, фізіотерапевти) також беруть участь у діагностиці та терапії. У Німеччині також є спеціалізовані клініки Паркінсона. На додаток до згаданих кардинальних симптомів, можливо, пацієнти також страждають від різних чутливих, вегетативних, психологічних та когнітивних проблем. Хвороба починається підступно, а потім прогресує. Симптоми посилюються в міру прогресування захворювання. Ранній ознака - це зменшене, а пізніше відсутні махання рукою під час бігу.
Хвороба Паркінсона діагностується, коли існує загальний сидячий спосіб життя. Це помітно у всіх рухових групах (масковане обличчя, невелике письмо, тихо пізніше, нечітка мова або зменшення ковтання і, отже, збільшений потік слини). Типовим для паралічу є сутула постава і маленький крок, що переміщає ходу і тремор. Якщо хвороба Паркінсона базується на ідентифікованій зовнішній причині, її називають вторинним синдромом Паркінсона. Якщо існує нейродегенеративна клінічна картина з іншою картиною пошкодження з інколи також додатковими симптомами, говорять про атипові синдроми Паркінсона. Вищезазначені форми хвороби Паркінсона рідкісні порівняно з ідіопатичною формою - максимум 25 відсотків постраждалих страждають ними.
Сучасні дослідження показали, що існують генетично схильні форми захворювання. Це не гетерогенна група захворювань зі спектром клінічних та патогенетичних проявів (PARK1 - PARK13).
Моногенні форми хвороби Паркінсона відповідають приблизно за п’ять-десять відсотків усіх пацієнтів з паралічем. Хвороба Паркінсона - це класична хвороба для людей похилого віку, яка зазвичай починається у віці від 50 до 79 років. Пік захворювання - у віці від 58 до 62 років. Вік початку зростає з віком до 75 років, а потім знову зменшується. Приблизно від 1,5 до 2,0 відсотків осіб старше 80 років хворіють на хворобу Паркінсона. Тремтячий параліч рідко трапляється у віці до 40 років. У віковій групі від 40 до 44 страждає приблизно кожен 10 000 чоловік. У Німеччині від 300 000 до 400 000 людей страждають на хворобу Паркінсона.
У 2007 р. Агрегати SNCA були виявлені в пресинаптичній фракції мозкової тканини. Взаємозв'язок між агрегацією, клітинною дисфункцією та загибеллю клітин поки що невідомий. Зміни в регуляторних регіонах гена SNCA можуть бути пов'язані з більш високим ризиком хвороби Паркінсона. Експерименти на тваринах вказують на те, що пестициди можуть викликати симптоми, схожі на симптоми Паркінсона.