Хвороба Пейроні, нове лікування, щоб уникнути хірургічного втручання
Біль, деформація статевого члена та еректильна дисфункція. Хвороба Пейроні того чи іншого дня страждає від 3% до 9% чоловіків. Вперше описаний наприкінці 18 століття Франсуа де Лапейроні, королевим хірургом, він зазвичай з’являється поступово, але може трапитися і раптово. Погано розуміючи, ця патологія може бути дуже інвалідною, залежно від тяжкості симптомів. Здається, нове лікування призводить до значного поліпшення стану для багатьох пацієнтів.
Хвороба Пейроні - це "фіброз оболонки кавернозного тіла, ймовірно внаслідок мікротравм статевого члена, що виникають під час статевого акту або під час інших заходів", вказує доктор Антуан Фей, урологічний хірург, голова Комітету з андрології та сексуальної медицини від Французької асоціації урології (AFU). «На першій стадії біль є головним фактором. За деякими винятками, цей біль зникає через 6 - 8 місяців, оскільки, із настанням фіброзу, запальне захворювання, яке є його причиною, стихає. "Як результат," фіброз змушує певні ділянки статевого члена втрачати еластичність, отже, деформації останнього ".
Конкретно, "деформація, як правило, спинна, тобто, що прямостоячий член вигинається до живота. Але це може бути і латерально, і вентрально, або змішано ... навіть у деяких випадках спостерігається вкорочення пеніса », - продовжує він. Еректильна дисфункція часто супроводжує захворювання. Це може мати механічну, сенсорну або психологічну причину.
Діагноз пальпацією
Діагноз заснований на пальпації пеніса. "Це найнадійніший і найчутливіший огляд", - каже уролог. "Інші обстеження (УЗД, МРТ ...) не дозволяють переконливо виявити захворювання", - продовжує він. Дійсно, "іноді деформація проявляється лише вкороченням статевого члена, і лише пальпація цього дозволяє відчути фіброзні бляшки".
Крім того, «може не бути деформації, лише проблеми з ерекцією. Будь-яка еректильна дисфункція повинна призвести до пошуку хвороби Пейроні ». У будь-якому випадку Антуан Фейс радить чоловікам, яких підозрюють у цій хворобі, "сфотографувати [свій] зведений пеніс, щоб показати їх урологу".
Нарешті, медикаментозне лікування
Залежно від стадії захворювання здійснюється кілька методів лікування. Тобто до або після фіксації деформації. У перший рік хвороба залишається прогресуючою. Отже, "жодне медичне лікування, здається, не може зупинити розвиток бляшок", зазначає уролог. "Коли хвороба закінчить свій перебіг (від 18 місяців до 2 років) і деформація буде виправлена, може знадобитися хірургічне втручання. "
З жовтня Xiapex® повинен бути доступний у Франції. Європейський дозвіл на маркетинг з грудня 2015 року являє собою колагеназу, фермент, здатний порушувати структуру колагену. Його вводять безпосередньо в наліт для розчинення колагенових волокон. "У середньому у двох третин пацієнтів симптоми покращуються, і зниження кривизни становить від 15 до 20 градусів", - говорить доктор Фей. Таким чином уникнувши необхідності хірургічного втручання для деяких пацієнтів.
Джерело: AFU, 13 вересня 2016 р
Автор: Домінік Саломон - Редактор: Вінсент Рош