Хвороби молочних залоз з менопаузою, мастопатією, фіброаденомою, кістами, раком З

Стаття медичний експерт

  • Причини
  • Симптоми
  • Діагностика
  • Що враховувати?
  • Як обстежити?
  • Диференціальна діагностика
  • Лікування
  • До кого звертатися?
  • Профілактика
  • Забезпечити

Серед ознак цієї перебудови жіночого організму, яка відбувається з настанням менопаузи, також є зміна молочних залоз при клімаксі. Це майже неминуче, оскільки в кінці репродуктивного періоду вироблення статевих гормонів у жінок природним чином зменшується.

залоз

Однак слід мати на увазі, що зміна молочних залоз при клімаксі може бути патологічним.

[1], [2], [3], [4]

Причини змін молочних залоз при клімаксі

Стан молочних залоз, спричинений не тільки статевими стероїдами - естрогеном, естрадіолом, прогестероном та пролактином, але гормонами гіпофіза - естроген впливає на синтез фолікулостимулюючого гормону (ФСГ) та лютропіну (ЛГ), що стимулює вироблення прогестерону . Але естроген і прогестерон, що виробляються в яєчниках, які регулюють і контролюють репродуктивний цикл жінок, продовжують відігравати ключову роль під час менопаузи.

А основними причинами змін молочних залоз в менопаузі є різке зниження рівня естрогену, внаслідок згасання функцій яєчників. Це спричиняє багато симптомів, пов’язаних з менопаузою, оскільки стимулюючий вплив цього статевого стероїду на метаболізм цілих тканин тіла, включаючи тканини молочної залози, зменшується.

Етіологія фізіологічно нормальних змін молочної залози під час менопаузи зумовлена ​​атрофією залозистої тканини молочних залоз та їх секреторних лобулоальвеолярних структур. Під час природного процесу - інволюції молочних залоз - відбувається фіброзна трансформація тканин: об’єм залозистої тканини поступово зменшується, а сполучнотканинні капсули заповнюються жировою тканиною.

Крім того, через зменшення естрогену сполучні тканини молочної строми втрачають свою еластичність і стають товщі, наближаючись до структури більш щільної фіброзної тканини.

До речі, якщо ви приймаєте гормони для полегшення клімактеричного синдрому, молочні залози можуть стати більш щільними: синтетичні аналоги прогестерону, як ендогенні гормони, сприяють розмноженню клітин у тканинах молочної залози. Але це може призвести до серйозних проблем і розвитку патології.

Патологічні зміни молочних залоз під час менопаузи в більшості випадків також обумовлені гормональними факторами. І патогенез цих змін пояснюється постійними коливаннями між естрогеном та прогестероном. Справа в тому, що у відповідь на зниження рівня естрогену (щоб допомогти компенсувати дефіцит), наднирники починають синтезувати більше андростендіону (попередника тестостерону). Клітини жирової тканини перетворюють його в естрон, чутливий до рецепторів естрогену в тканинах молочної залози. У той же час прогестерон продовжує вироблятися корою надниркових залоз, і якщо його «переважають», затримка води в організмі відбувається в тканинах молочних залоз, що викликає мастодинію - дискомфорт. Болючість грудей, тяжкість і навіть біль у молочних залозах під час менопаузи.

А коли рівень естрогену вищий, наявного прогестерону недостатньо для зменшення реакції рецепторів естрогену в тканинах молочних залоз. І тоді активізуються процеси проліферації сполучнотканинних клітин, через що фібромастопатія може розвинутися в менопаузі.

Жінки похилого віку досить часто виявляють стягування в молочній залозі під час менопаузи (а іноді і не унікальної) - ознака фіброзних змін молочних залоз, наприклад, фіброаденоми. При розширенні міждолькових молочних проток, пов’язаному з фіброзом їх стінок і утворенням кіст, виникає фіброзно-кістозна мастопатія.

При жировій гіпертрофії молочних залоз може призвести до надмірного розростання жирової тканини, а при локалізованому посиленому поділі жирових клітин - до ліпоми (доброякісна пухлина молочної залози).

Якщо незначний біль у грудях при настанні менопаузи є тимчасовим і, як зазначає мамологія, природним чином проходить, більш інтенсивний і тривалий біль, а також набряк молочних залоз з виділеннями із соска, повинен насторожити жінку, наприклад стан молочної залози відрізняється від непередбачуваності менопаузи.

[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]