Імплантація кардіостимулятора, термін служби, правила поведінки
Для перетворення серця в одне використовується кардіостимулятор регулярний ритм удару принести до. Він складається з генератора і зондів, які закріплені в серці. Генератор імплантується під шкіру під час невеликої хірургічної процедури.
Наскільки великий кардіостимулятор?
Оскільки розмір кардіостимулятора значно зменшився за останні роки, він це зробив навряд чи помітний ззовні. В даний час розмір кардіостимулятора приблизно відповідає розміру наручного годинника звичайного розміру.
Кардіостимулятор (без імплантованого дефібрилятора)
Кому потрібен кардіостимулятор?
При деяких серцевих аритміях необхідне використання кардіостимуляторів. В основному це розлади, які є пульс занадто низький причина (наприклад, загальний AV-блок, AV-блок II ° із симптомами, симптоматична синусова брадикардія). Через ці серцеві аритмії адекватне кровопостачання організму вже не гарантоване.
Скільки триває кардіостимулятор?
Кардіостимулятор живиться від літієвої батареї. вона тримає приблизно від 6 до 10 років, залежно від того, як часто використовується кардіостимулятор. Після розрядження акумулятора кардіостимулятор потрібно замінити. Для цього потрібна операція, як правило, під місцевою анестезією.
Як працює кардіостимулятор і як він імплантується?
Використовуються новіші кардіостимулятори програмований зовні і таким чином може бути пристосований до конкретних функціональних розладів серця. Програмування не вимагає хірургічного втручання, а тому безболісне. Кардіостимулятори мають здатність розпізнавати власні дії серця. Кардіостимулятор спрацьовує лише тоді, коли власне серце пацієнта зупиняється і направляє в серце електричні імпульси. Імпульси надходять до серця через зонди, прикріплені до кардіостимулятора.
Більшість кардіостимуляторів здатні подавати імпульси адаптуватися до даної ситуації, Це означає, що під час фізичних вправ, таких як підйом по сходах або плавання, частота серцевих скорочень відповідно збільшується. Залежно від вимог застосовується одно- або двокамерний кардіостимулятор. При однокамерному кардіостимуляторі в правому шлуночку закріплено лише один відвід. У двокамерному кардіостимуляторі відведення кріпляться у правому передсерді та правому шлуночку. Це робиться або колючками, або «вкручуванням» зонда в серцевий м’яз. Вся процедура зазвичай займає 15-30 хвилин.
Кардіостимулятор використовується під місцевою анестезією. Зазвичай його імплантують під шкіру праворуч або ліворуч під ключицею. Звідти електроди проводяться по вені до околиць серця. Потім вони кріпляться всередині серця. У деяких випадках кардіостимулятор імплантують у верхню частину живота.
На що слід звернути увагу користувачеві кардіостимулятора?
Якість життя пацієнтів після імплантації кардіостимулятора значно покращується. Пацієнт може працювати, подорожувати і після консультації з лікарем навіть активно займатися спортом. Однак користувач кардіостимулятора завжди повинен бути його Ідентифікатор кардіостимулятора носити з собою.
Кардіостимулятор захищений від впливу електронних пристроїв, таких як мікрохвильові печі, комп’ютери та багато іншого. в основному екрановані. Однак роботи, наприклад з машинами, що генерують сильні вібрації, пристроями з сильними електричними полями, високовольтними лініями тощо, слід проводити принаймні лише після консультації з лікарем. Також кардіостимулятор в основному захищений від стільникових телефонів (див. Статтю “Стільникові телефони, кардіостимулятори та ICD”). Однак деякі медичні пристрої, такі як магнітно-резонансна томографія (МРТ) або радіаційні прилади, не можна використовувати з носіями кардіостимулятора.
Що таке імплантований кардіовертерний дефібрилятор (МКБ)?
Імплантований кардіовертерний дефібрилятор (коротше ICD) - це пристрій, для якого використовується нормалізація застосовується небезпечна та небезпечна для життя аритмія. Це здебільшого приблизно Фібриляція шлуночків (Мерехтливі хвилі без ефективної серцевої дії, функціональної зупинки серця) або шлуночкові тахікардії (гіпершвидке серцебиття приблизно з 200 ударами в хвилину).
Подібно до кардіостимулятора, МКБ складається з агрегату та одного або двох зондів і використовується подібним чином. Апарат імплантується під праву або ліву грудну м’яз. Зонди проштовхуються через одну з вен у серце і прикріплюються там. Ця процедура проводиться під загальним наркозом і займає близько 30 хвилин.
Функціональність та обмеження для пацієнта
МКБ постійно контактує із серцем через зонди. Він реєструє регулярні серцеві дії. У разі небезпечної фіброляції серця, що загрожує життю, МКБ за короткий час заряджається і випромінює один через зонди Ураження електричним струмом від. Це зупинить фібриляцію. МКБ також виявляє, чи серце б'ється надто повільно, і в цьому випадку воно працює як звичайний кардіостимулятор.
Кожна нова МКБ може програмуватися зовні, і її можна перевіряти та запитувати інформацію під час кожної перевірки. Якщо батарея розряджена, пристрій замінюють під загальним наркозом. Пацієнти з МКБ зупиняються на Утримайтеся від керування автомобілем. Оскільки у випадку фібриляції та вставки МКБ, що пов'язано з коротким болючим моментом, Порушення здатності концентруватися і реагувати буде. У деяких випадках продовжувати займатися певними професіями, наприклад, бути пілотом, є проблемою.
Автор:
Лікар. мед. Цетин