Інфекції мікоплазмою та уреаплазмою

Огляд

Мікоплазми - це особлива група бактерій із класу Mollicutes (який включає дуже дрібні бактерії і не має бактеріальної клітинної стінки), що входить до сімейства Mycoplasmataceae, сімейства, що включає 69 видів мікоплазм - з двома патогенними видами: Mycoplasma pneumoniae і Mycoplasma hominis і 2 види уреаплазми - з патогенним видом Ureaplasma urealyticum. Інші мікоплазми сапрофітні, є частиною звичайної флори слизових оболонок ротоглотки, піхви та уретри.

Мікоплазми всюдисущі, ізольовані від людей, птахів, комах, рослин, грунту, вод каналів, термальних джерел тощо. У людей він найчастіше колонізує поверхні слизової, зазвичай викликаючи хронічні запальні захворювання дихальних шляхів, сечостатевих органів та суглобів.

Вони є найдрібнішими бактеріями, діаметром 0,2-0,8 м, позбавленими клітинної стінки, що надає їм різної форми та стійкості до дії бета-лактамних антибіотиків (пеніцилінів та цефалоспоринів). Вони чутливі до температури, сухості, ультрафіолетових променів, загальних антисептиків, миючих засобів, тетрациклінів та еритроміцину та стійкі до пеніцилінів.

Будьте в курсі еволюції епідемії коронавірусу в Румунії! Захищайте себе та захищайте інших, дотримуючись заходів запобігання, рекомендованих владою.

Зміст статті

патогенність

Клінічні прояви

Mycoplasma pneumoniae є основною причиною атипової первинної пневмонії і не є частиною нормальної флори людини. Він зберігається протягом декількох місяців у дихальних шляхах після зараження.
Mycoplasma hominis виявляється у статевих шляхах у 20% здорових жінок, викликаючи опортуністичні інфекції - в умовах зниженої протиінфекційної стійкості організму. Ця бактерія була виділена разом з Ureaplasma urealyticum з крові лихоманкових вошей.
У ротовій порожнині зазвичай є 4 види мікоплазм: M. salivarium, у великій кількості у тих, хто страждає пародонтопатіями, але, не доводячи своєї ролі у їх виробництві, M. faucium, M. oral і M. buccale. M. fermentas і M. genitalium зазвичай присутні в статевих шляхах.
Уреаплазма уреалітикум виявлена у статевих шляхах у 60% здорових жінок; викликає інфекції сечовивідних шляхів і, схоже, бере участь у етіології запальних захворювань органів малого таза та жіночого безпліддя. У чоловіків це викликає інфекції сечовивідних шляхів і рідше уретрит та простатит. Уреаплазма уреалітикум, здається, здатна зупиняти міграцію сперми, що спричинює безпліддя.

Mycoplasma pneumoniae

Наскільки небезпечними можуть бути вагінальні інфекції?

Інфекція уреаплазмою - причини, симптоми, лікування

Як фармацевти допомагають вам, коли стикаєтесь із проблемою здоров’я?

Ureaplasma urealyticum та Mycoplasma hominis

Ureaplasma urealyticum та Mycoplasma hominis були виділені з сечостатевих шляхів безсимптомних жінок та з сечі, сперми та дистальної уретри безсимптомних чоловіків.
Класична Ureaplasma urealyticum викликає уретрит і рідше простатит у чоловіків, сечокам’яну хворобу у обох статей та інфекції сечовивідних шляхів у жінок; в той час як Mycoplasma hominis викликає пієлонефрит і, як вважають, бере участь в етіології запальних захворювань органів малого таза та жіночого безпліддя. Захворювання, як правило, відбувається статевим шляхом.
Але обидві мікоплазми можуть викликати різні інфекції як в сечостатевій, так і в екстрагенітальній сферах: серцевій, суглобовій, кістковій, мозковій тощо. Екстрагенітальні інфекції зазвичай трапляються у людей з імунною недостатністю та після маневрів або травм у сечостатевій сфері.
Як Ureaplasma urealyticum, так і Mycoplasma hominis, присутні в сечостатевих шляхах вагітних, можуть передаватися плоду як висхідним, так і трансплацентарним, викликаючи хоріоамніотит і беручи участь в етіології викидня, передчасних пологів і інфекції новонароджених, особливо у недоношених дітей (сепсис, пневмонія, менінгіт, перикардит тощо). Швидкість передачі плоду ще недостатньо відома, і ці самі бактерії не можуть спричинити викидень та передчасні пологи, оскільки їх зазвичай виділяють від інших мікроорганізмів.

Діагностичний

Діагноз заснований на виділенні та ідентифікації мікоплазм із патологічного продукту та динамічному виділенні титру специфічних антитіл у сироватці крові.
Залежно від місця зараження збирають: ексудат глотки, мокротиння, носовий секрет, вагінальний секрет, секрет уретри, сеча тощо. Ці патологічні продукти необхідно вирощувати на спеціальних середовищах для мікоплазм.
Серологічний діагноз, що полягає у визначенні специфічних антитіл, ставиться лише щодо Mycoplasma pneumoniae.
Оскільки культури потребують тривалого часу на Mycoplasma pneumoniae, для діагностики найчастіше використовують серологічні тести. Mycoplasma hominis та Ureaplasma urealyticum швидше ростуть у посівах і можуть бути виявлені через 2-5 днів.