Інфекційне захворювання туберкульоз

Оновлено 27 квітня 2017 року 2 наших експертів

100% батьків знайшли цю статтю корисною.

Стаття наших експертів
Ваші запитання

Написав 2
наших експертів

Д-р Жан-Поль БЛАНС

Доктор Антуан БУРІЛОН

Туберкульоз: визначення, симптоми, лікування та профілактика

Резюме статті

Визначення

Туберкульоз - це заразне інфекційне захворювання, спричинене бактеріями, мікобактеріями туберкульозу або паличкою Коха. Вона зростає вже кілька років. В основному це відбувається в неблагополучних районах. Здебільшого це починається з первинної туберкульозної інфекції, яка спонтанно прогресує до постійного лікування. Якщо їй сприяють інші вже наявні умови (недоїдання, СНІД тощо), він починає діяти протягом тривалого часу, і тоді бактерії можуть досягати багатьох органів (легені, нирки, кістки, мозок).

Забруднення відбувається повітрям від хворої на туберкульоз людини (через респіраторні виділення інфікованих пацієнтів), що призводить до легеневих уражень.

Симптоми

Інкубація коливається від 1 до 3 місяців. Взагалі, у дитини відсутні клінічні ознаки, крім інколи погіршення загального стану (лихоманка, втома, втрата ваги, відсутність апетиту). Після оголошення хвороби він страждає від лихоманки, втоми, нічного потовиділення та кашлю різного ступеня жирності. Він також може виглядати задиханим і скаржитися на біль у грудях.

У разі кашлю, який настає з часом і супроводжується погіршенням загального стану, необхідний рентген грудної клітки. Задишка рідкісна, а біль у грудях тим більше. Якщо рентген грудної клітки передбачає можливість туберкульозу, лікар проводить туберкулінову пробу (внутрішньошкірна реакція на туберкулін), а потім підтверджує діагноз шляхом бактеріологічних досліджень.

Лікування

Лікування вимагає поєднання протитуберкульозних антибіотиків протягом певного періоду часу, залежно від стадії захворювання. У разі запущеної стадії тривалість становить 6 місяців. У той же час, коли дитина повинна приймати ліки, вона обов'язково повинна бути ізольована. Це дозволяє перевірити, чи проводиться лікування, чи покращується його стан (серед іншого зупиняючи кашель) і що порівняльні результати послідовних рентгенологічних досліджень, які були заплановані, свідчать про зменшення уражень. У більшості випадків лікування закінчується.

Профілактичні заходи

Туберкульоз - це хвороба, яку потрібно повідомити. Його профілактика заснована на вакцинації БЦЖ. Ця вакцинація, яка довгий час була обов’язковою у Франції, більше не діє, але залишається показаною дітям групи ризику. Ефективність цієї вакцини не повна, але випадки туберкульозу в основному спостерігаються у невакцинованих дітей.

Ця вакцина рекомендується протягом другого місяця для груп ризику, за винятком новонароджених у Гайані та Майотті, яким щеплення рекомендується проводити перед виходом з пологового відділення. До вакцинації IDR більше не вказується до 6 років, за винятком особливих ситуацій, детально описаних у календарі.

Заявлений випадок туберкульозу (латентна інфекція або туберкульоз) повинен бути предметом повідомлення та обов'язкової декларації до ДДАСС. Насправді передача найчастіше відбувається в найближчому оточенні маленьких дітей (отже, необхідно проводити скринінг на заражені чи забруднені люди).