Інфекційний ендокардит - симптом; мій, причини, способи лікування та пр; вентиляція - VIDAL

Пов’язані з VIDAL рекомаси

Ендокардит - це запалення внутрішньої оболонки серця. Вони можуть бути або не бути інфекційними. Інфекційний ендокардит викликають бактерії або, рідше, мікроскопічні гриби. Найчастіше страждають клапани серця. Ендокардит може мати серйозні наслідки, особливо у людей, які вже мають серцеві захворювання. Вони потребують госпіталізації. Їх лікування засноване на призначенні антибіотиків протягом декількох тижнів або навіть місяців.

Що таке інфекційний ендокардит ?

Інфекційний ендокардит - це захворювання внутрішньої оболонки камер серця, які особливо вражають клапани серця (див. рамку). Ендокардит може бути швидким (гострий ендокардит) або прогресуючим (хронічний ендокардит, що раніше називався " Хвороба Ослера ").

Ендокардит викликаний розростанням внутрішньої оболонки серця (ендокарда) бактерій, іноді буденних, або грибків (наприклад, дріжджів). Це надмірне зростання може призвести до утворення виразок або перфорацій або невеликого наросту, який "звисає" (a " рослинність "). Локалізуючись на клапанах, ці ураження перешкоджають їх ущільненню, і функція серця порушується, іноді сильно. Ендокардит може ускладнюватися серцевими або судинними розладами, а також генералізованою інфекцією (септичний шок або навіть сепсис).

У 90% випадків ендокардит вражає клапани лівого серця (мітральний та аортальний).

Що таке клапани серця ?

Клапани серця розташовані в серці (мітральний клапан між лівим шлуночком і передсердям, трикуспідальний клапан між правим шлуночком і передсердям) або в основі артерій, що залишають серце (лівий аортальний клапан і легені клапана справа) . Ці клапани діють як стулки, які пропускають кров лише в одному напрямку. Їх герметизація необхідна для нормальної роботи серця як насоса.
Клапани - це мембрани, покриті тонким шаром клітин, які називаються ендотелієм. Ендотелій відповідає за їх захист від бактерій у крові. Коли цей ендотелій пошкоджений, клапани вразливі до інфекції.

Клапани серця

Є поширеними інфекційні ендокардити ?

У Франції щороку діагностується близько двох тисяч випадків інфекційного ендокардиту. У 60% випадків ця інфекція з’являється у людини, яка вже має в анамнезі серцеві захворювання (наприклад, у кого встановлений протезний клапан). Тим не менше, 40% ендокардиту з’являється у здоровому серці.

Ендокардит у дітей

У дітей іноді може розвинутися ендокардит. У третини з них цей ендокардит з’являється в результаті лікування зубів. Лікувати його потрібно швидко, щоб не залишити постійне пошкодження ураженого клапана, що в довгостроковій перспективі може призвести до інших проблем із серцем.

Хто має ризик розвитку інфекційного ендокардиту ?

Деякі люди мають більший ризик розвитку інфекційного ендокардиту:

люди старше 60 років, оскільки ендотелій, що захищає клапани, пошкоджується з віком;
люди з історією серцевих захворювань, таких як хірургія клапанів (протез серцевого клапана), попередній епізод ендокардиту, наприклад, деякі вроджені вади серця;
чоловіки (з ризиком удвічі більшим, ніж у жінок);
люди, імунна система яких ослаблена хворобами (ВІЛ/СНІД, рак, захворювання крові тощо) або імунодепресивним лікуванням (наприклад, проти раку, відторгнення трансплантата або аутоімунних захворювань);
хворих на цукровий діабет;
люди, які страждають на хронічний алкоголізм або які вживають ін'єкційні наркотики (внутрішньовенна наркоманія).

У людей, які страждають аутоімунними захворюваннями (наприклад, вовчак), також може розвинутися неінфекційний ендокардит (їх імунна система атакує ендотелій клапанів).