InfoCancer - ARCAGY - GINECO - Дізнатися більше - Рак - Номенклатура пухлин

Вкажемо терміни.

Це результат надмірного розмноження клітин, що перевищує потреби в оновленні клітин, уникаючи регуляторних механізмів організму. Пухлина має такі характеристики:

більше

  • Розвивається з клітин організованої тканини. Це поширення, якісно та кількісно, ​​ненормальне
  • Росте надмірно і некоординовано порівняно з сусідніми тканинами
  • Він продовжує розмножуватися після припинення подразника, що породив його
  • Він нечутливий до сигналів, що регулюють проліферацію клітин. Тоді поширення пухлини є біологічно автономним

ДОБРИЙ ТУМОР

Це пухлина, чия спонтанна еволюція, строго локальна, не призводить до смерті суб’єкта, який її переносить, крім випадків механічних ускладнень, як для пухлин головного мозку, так і для метаболізму, як для ендокринних пухлин. Доброякісна пухлина не дає метастазів.

ЗЛОЯКОВИЙ ПУХЛИНИ ТА РАК

Порівняно з доброякісними пухлинами, рак виглядає як погано відмежована маса з розширеннями. Саме ця характеристика походить від назви рак, що по-латинськи означає краб.
Особливо рак відрізняється своєю еволюцією. Він збільшується в розмірах швидше, ніж доброякісна пухлина. Без лікування рак поширюється на лімфатичні вузли, сусідні органи, а також віддалені органи.

ПРИНЦИПИ НОМЕНКЛАТУРИ

З середини 19 століття пухлини класифікували за місцем їх розташування та їх мікроскопічним морфологічним аспектам.
Класифікація пухлин базується на їх «доброякісному» або «злоякісному» характері та їх диференціації.
Ця стара, але досі актуальна класифікація сьогодні підтримується сучасними методами імуногістохімії, цитогенетики та молекулярної біології пухлини. Ці нові методики дозволяють виявити специфічні генетичні відхилення типу пухлини.

Принцип номенклатури

Класифікація базується на точній термінології. Назва пухлини складається з кореня та суфікса і може асоціюватися з прикметником.

Він визначає тканину походження пухлини.
Пухлина, що розвинулася із «залозистої» залози: адено -,
Пухлина, що походить з поперечно-поперечно-смугастого м’яза: рабдоміо -, у гладкому м’язі: лейоміо-

Він визначає тип розповсюдження.
Суфікс -ome використовується для позначення ізольованих доброякісних пухлин: аденома, лейоміома, фіброма
Суфікс -atosis позначає наявність множинних або дифузних пухлин: атоз ангіоми, атоз лейоміома, атоз аденома)

КОРЕНЬ + СУФІКС ДЛЯ ЗЛОКАЧНИХ ПУХЛИН

Термін карцинома (або епітеліома) позначає злоякісну епітеліальну пухлину (приклад: аденокарцинома).
Термін саркома позначає кон'юнктивну злоякісну пухлину (приклад: рабдоміосаркома (саркома поперечно-поперечно-смугастого м'яза) .
Суфікс -бластома позначає ембріональну пухлину (приклади: нефро-бластома, нейро-бластома)

Винятки

Лімфоми, меланоми, за визначенням, завжди є злоякісними пухлинами.
Терміни тератома, дисембріома, гліома самі по собі не мають прогностичного значення. Для цих пухлин ми зазвичай вказуємо за допомогою прикметника "злоякісний".

СПИСОК ОСНОВНИХ ПУХЛИН

БЕЗПЛАТНИЙ ПУХЛИННИЙ ПУХЛИК ЗЛОКАСНИЙ ПУХЛИНИ = РАК

епітеліальна тканина

Плоскоклітинний рак
Базаліома

Загальна сполучна тканина

Фіброзна злоякісна гістіоцитома

Спеціалізована сполучна тканина

Жирова тканина (жирова)

Нервова тканина

Тканини підтримки ЦНС (глія та астроцити)

Мезотеліальна тканина

Плевра, перикард, очеревина

Меланінова тканина

"Кроти"

Зародкові тканини

Зародкові придатки

Пухлина жовткового мішка

Зріла або доброякісна тератома

Незріла або злоякісна тератома

Диференціація ембріонального типу

Пухлини бластеми
Нефробластома

Кровотворна тканина

Лейкемія
Лімфопроліферативні синдроми
Лімфома
Хвороба Ходжкіна
Мієлома

Мезодерма або мезобласт

МЕЗОДЕРМА = ЛИСТ ПОСЕРЕДНИЙ

В ембріології мезодерма є проміжним клітинним шаром ембріона.
Похідні від неї клітини утворюють всі або частину внутрішніх органів, за винятком нервової системи, яка походить від ектодерми та органів травної системи, що виникають від ентодерми.

Його РОЛЬ У ЕМБРІОГЕНЕЗ

Мезодерма породжує:

  • На хорду,
  • Соміти, які дадуть початок хребцям, м’язам спини та кінцівок та дермі
  • До судин і клітин крові
  • Нирки та статеві залози
  • До кісток, крім певних кісток на голові, які походять від клітин нервового гребеня
  • До серози

Пухлини бластеми вражають дітей

БЛАСТЕМ

Цей термін походить від грецького blastos, мікроб. Це скупчення недиференційованих клітин, які беруть початок у мезодермі або мезобласті, звідси термін мезобластичний.

Пухлини бластеми - це пухлини, що складаються з незрілих клітин, подібних до тих, що походять від ембріонального зародка (бластеми) органу або тканини. Вони з’являються найчастіше в дитинстві.

Вони часто еволюціонують дуже швидко. Прогноз залежить від віку та стадії ракової хвороби (поганий прогноз метастазів). Вони іноді здатні самозростати «зрілими» або особливо під впливом хіміотерапії.

Це пухлина, яка розвивається в сітківці.
Ця пухлина може бути спадковою або не бути. У цьому першому випадку ген Rb (для R etino b lastome) виявляється в хромосомі 13. У цьому випадку атака часто є двосторонньою.
Лікування - це енуклеація, пов’язана з хіміотерапією або променевою терапією відповідно до оцінки розширення.

Мезобластична нефрома - це доброякісна вроджена пухлина нирки, що нагадує локалізований фіброматоз (десмоїдна пухлина).
Нефробластома або пухлина Вільмса є другою за поширеністю твердою пухлиною у дітей (див. Дитяча онкопедіатрія).

Це рідкісна дитяча злоякісна пухлина, яка розвивається із ембріональної тканини, гепатогенної бластеми

Це рідкісна пухлина мозочка, яка вражає дітей.

Зародкові клітини пухлини

ЕМБРІОЛОГІЯ ПОЯСНЮЄ РОЗТАШУВАННЯ ЦІХ ПУХЛИН.

На самому початку є споконвічна статева клітина. Це попередник майбутніх статевих клітин.
Під час ембріогенезу ці первинні статеві клітини, спочатку розташовані в позазародковій мезодермі, мігрують уздовж спинної брижі, досягаючи формуючих генітальних гряд. Ці генітальні хребти є початком статевих залоз, які вторинно диференціюються на яєчка або яєчники...

РІЗНІ РОЗТАШУВАННЯ.

Як результат, пухлини статевих клітин можуть мати атипові, а іноді і кілька локацій. Ми можемо їх знайти:

  • У статевих залозах: яєчка або яєчники
  • На шляху міграції статевих клітин під час ембріогенезу
    • По середній лінії тіла
    • Біля основи черепа і особливо епіфіза
    • У передньому середостінні досить часто вражає молодого чоловіка середнього віку
    • Ретро-очеревина
    • Крижово-куприкова область, яка майже виключно вражається у новонароджених та дітей, у яких пухлина є вродженою, тобто присутня у плода та при народженні.

ЇХ КЛАСИФІКАЦІЯ

Залежно від типу задіяних клітин пухлини статевих клітин класифікуються на кілька гістологічних типів.
У деяких випадках пухлина складається з одного типу клітин. Найчастіше це семіноми яєчок або зрілі тератоми яєчника.
В інших випадках існує суміш декількох типів клітин. Зазвичай це незрілі тератоми та пухлини жовткового мішка.

ЇХ МІСЦЕ МІСЦЯ

Пухлини яєчок

Зародкові клітини яєчників

Вони є виключно злоякісними (семіноми або несеміноматозні пухлини). З іншого боку, є дермоїдні кісти (кісти, наповнені шкірним салом, волоссям і волоссям на тілі) в яєчнику та більш складні зрілі тератоми, які є доброякісними пухлинами статевих клітин.

Позагонадні зародкові клітини

У цих місцях можна спостерігати всі різновиди пухлин статевих клітин. Семіноми частіше зустрічаються в епіфізі, тератоми в заочеревині та середостінні.

Раки невизначеного походження (ІП)

ПРО ЩО ЦЕ ?

Це рідко.
Вони визначаються метастатичним раковим захворюванням за відсутності первинної пухлини, виявленої в кінці попередньої терапевтичної оцінки.
ІСП представляють 2-5% злоякісних пухлин, про які повідомляють реєстри в США, Японії, Австралії та Європі. Більш пізні дані Спостереження, епідеміології та кінцевих результатів (SEER) у США показують 2% захворюваності на всі випадки раку в 2003 році.
Спостережуване зниження захворюваності зумовлене вдосконаленими діагностичними процедурами, пов’язаними з прогресом у патологічній анатомії та використанням КТ та МРТ.

Початкова пухлина діагностується під час перебігу захворювання у 15% пацієнтів. Розтин аутопсії виявляє первинне приблизно в 50% випадків.