Інформація про рак матки (рак ендометрія); терапія

Рак матки (також рак тіла матки) - це злоякісне утворення нової тканини в матці (матці). На відміну від раку шийки матки, це здебільшого трапляється у верхній частині матки, так зване маткове тіло. Рак матки зазвичай починається з слизової оболонки матки - ендометрія. У цих випадках лікар говорить про рак ендометрія.

Рак ендометрія є другим після раку молочної залози, товстої кишки та легенів четверте за поширеністю пухлинне захворювання у жінок і найпоширеніший рак жіночих статевих органів. Щорічно в Німеччині близько 11300 жінок розвивають цю пухлину. Особливо жінки після менопаузи страждають цією формою раку. Пік захворювання - у віці від 75 до 79 років. Рак матки надзвичайно рідкісний у віці до 40 років.

Якщо пухлина виявлена і видалена на ранніх термінах, зберігайте її хороші шанси на одужання.

Симптоми раку матки

Є основним симптомом незвична кровотеча з піхви. До них, зокрема, належать:

кровотеча протягом декількох днів поза менструацією
кров’янисті або кров’янисті гнійні виділення між місячними
тривалі менструації
раптові постменопаузальні кровотечі

в запущена стадія також приходьте

Біль внизу живота
Втрата ваги
в деяких випадках порушення сечовипускання та дефекації

Причини розвитку раку матки

Основні причини раку матки ще не до кінця вивчені. Вчені вважають, що певні форми раку засновані на одній гормональний дисбаланс можна повернути після менопаузи. Під час менопаузи організм перестає виробляти прогестини (так звані лютеїнові гормони), одночасно продовжуючи синтезувати естрогени. Естрогени стимулюють ріст клітин в слизовій оболонці матки. Це більше не виганяється і не відновлюється за відсутності менструальних кровотеч під час менопаузи.

Оскільки прогестини відсутні як опонент естрогенів, виникає один неконтрольований ріст слизової матки і нарешті до розвитку пухлини - т. зв естрогензалежна карцинома (тип I).

Також є естрогеннезалежні пухлини (тип II). Причини цього типу раку ендометрія в основному невідомі. Однак через сімейне накопичення вчені та медичні працівники припускають, що генетичний компонент відіграє певну роль.

Фактори, що впливають на ризик раку матки

Відповідно до сучасного рівня техніки, кілька факторів сприяють розвитку пухлини, зокрема естрогензалежна карцинома. До них належать:

Тривала естрогенна терапія в менопаузі без супутньої терапії прогестином
Ожиріння як жирові клітини виробляють естроген
Синдром PCO (полікістоз яєчників викликає порушення гормонального балансу)
ранній початок і пізній кінець менструації
Цукровий діабет
гіпертонія
відсутність вагітності
Рак молочної залози
Терапія тамоксифеном (подальше медикаментозне лікування раку молочної залози)
підвищений сімейний ризик раку товстої кишки
Променева терапія тазу та/або живота для іншого раку
Зміни в слизовій оболонці матки (атипова гіперплазія)

Очевидно, однак, є фактори, які впливають на ймовірність розвитку Протидіяти розвитку раку матки, в тому числі:

Багатоплідна вагітність (багатоплідність)
фізична активність
Прийом контрацептивів ("таблетки")
довічна соєва дієта

Лікування раку матки

Терапія залежить від прогресу та точного типу раку. Це відбувається у співпраці між вашим гінекологом та спеціалізованим центром з питань раку статевих органів (гінекологічна онкологія). Лікарі приймають кожне рішення про лікування індивідуально та спільно з пацієнтом.

У більшості випадків потрібна тотальна операція або гістеректомія. Хірург видаляє матку, як яєчники, так і маткові труби, а також прилеглі лімфатичні вузли.

Видалена тканина досліджується в лабораторії, і патологоанатом оцінює, чи і в якій мірі Тканини і лімфатичні вузли від пухлини уражені. Ця оцінка також залежить, наприклад, від того чи ні Частини піхви потрібно видалити чи ні.

Гормональна терапія відіграє лише одну роль при раку слизової матки підпорядкована роль. Це лише варіант, якщо хірургічне втручання або променева терапія неможлива або якщо є бажання мати дітей.

Бажання мати дітей може бути здійснено за певних умов

Для жінок з сильним бажанням мати дітей і одного менш агресивний рак На дуже ранній стадії лікарі тимчасово застосовують гормональну терапію штучними прогестинами. Зазвичай вони не пригнічують ріст пухлини назавжди. Тим не менше, бажання мати дітей часто може бути реалізоване в цей час. Слідом за одним таким терапія, що зберігає фертильність Потрібне хірургічне лікування, відповідне стадії.

Коли варіант опромінення чи хіміотерапії?

Після операції лікарі проводять променеву терапію (= так звана допоміжна променева терапія) для пацієнтів з агресивними типами раку або запущеним раком. Це повинно вбити будь-які ракові клітини, які можуть залишитися в організмі, і так далі Зниження ризику рецидиву (ризик рецидиву).

Якщо ваш лікар видалив запущений рак, він також розгляне можливість хіміотерапії або поєднання променевої та хіміотерапії.

У деяких випадках операція спочатку неможлива через несприятливий загальний стан або занадто велику пухлину. У цьому випадку променева терапія може зменшити розмір пухлини, і операція потім проводиться пізніше.

Який прогноз при раку матки?

При ранній діагностиці та терапії прогноз раку матки хороший. Близько 75 відсотків жінок з раком матки залишаються після успішного лікування постійно виліковується.

Але навіть у пацієнтів з дуже запущеним раком, у якого рак вже вразив сечовий міхур та/або відділи кишечника, за певних обставин він все ще є Можливо зцілення. Однак для цього потрібно видалити всю уражену тканину, що, як правило, пов’язано зі створенням штучного дренажу для сечі або штучного виходу з кишечника.

Догляд

Пацієнтів з раком матки слід лікувати протягом перших одного-трьох років після завершення лікування регулярні подальші зустрічі сприймати. Інтервали не повинні перевищувати 3-6 місяців.

Близько 11 відсотків жінок із раком матки на ранніх стадіях розвивають його місцеві рецидиви. Якщо діагноз поставлений на ранніх термінах, може бути можливо проведення операції і, отже, лікування. Отже, до всіх постраждалих жінок належить таке: Помітні зміни - це привід негайно звернутися до лікаря та не чекати наступного подальшого прийому.

Чи існують заходи щодо раннього виявлення раку матки?

На відміну від мазка для раннього виявлення раку шийки матки, існує при раку матки відсутність регламентованих та планових профілактичних оглядів.

Якщо існує кілька факторів ризику (пацієнти з високим ризиком), гінеколог зазвичай регулярно проводить ультразвукові дослідження з піхви, щоб мати можливість виявити рак на ранній стадії.

Короткий зміст: Великі шанси на одужання, якщо лікування розпочати рано

Якщо пухлина видаляється рано і повністю, шанси на одужання від раку матки хороші. Гінеколог проводить лише регулярний скринінг з ультразвуковими обстеженнями для пацієнтів високого ризику.

Тож у будь-якому випадку сприймайте нерегулярні кровотечі серйозно і шукайте їх рано Ваш гінеколог, якщо ви це спостерігаєте.