Інформаційна служба щодо вакцинації проти гепатиту А.
Оновлено 09.05.2019
Це можна зробити безпосередньо при контакті з хворою людиною, найчастіше через забруднені руки. Це також можна зробити побічно через споживання води (напою) або зараженої їжі (сирі овочі, молюски, наприклад). В останньому випадку хвороба може протікати в епідемічній формі. Передачі вірусів - це різноманітні мікроби. '> Вірус також спостерігався під час сексу, особливо у чоловіків-гомосексуалістів.
Циркуляція вірусу в країні сильно залежить від колективних умов здоров’я та гігієни (рівень санітарії та доступу до питної води) та індивідуальних (миття рук, чистка фруктів та овочів, що вживаються в сирому вигляді). Тому він особливо високий у країнах, що розвиваються, де гігієна погана. В цілому, за оцінками, це впливає на 1,4 мільйона людей на рік.

Гепатит А часто залишається непоміченим (безсимптомна інфекція); в деяких випадках це може проявлятися як біль у шлунку, пожовтіння шкіри та слизових оболонок під час певних захворювань. '> жовтяниця, лихоманка та сильна втома, іноді тривалі. Спеціальних ліків для вірусу гепатиту А не існує.
Майже кожна людина повністю виліковується від гепатиту А, якщо вона імунна до хвороби та захищена від неї, після вакцинації або після зараження хворобою. '> імунітет до кінця життя. У виняткових випадках гепатит А може перерости у фульмінантний гепатит - серйозну форму, яка найчастіше вимагає використання трансплантації печінки.
Гострий гепатит А - це захворювання, яке підлягає повідомленню у Франції.
Забезпечення безпечної питної води, забезпечення харчової безпеки, поліпшення санітарних умов та отримання вакцини проти гепатиту А є найбільш ефективними способами боротьби з цією хворобою.
Кому і чому потрібно робити щеплення ?
Вакцинація проти гепатиту А вражає людей, які зазнали його впливу Віруси - це різноманітні мікроби. '> вірус. Це впливає на значне зменшення ризику зараження цією інфекцією.
Загальні рекомендації
Вакцинація проти гепатиту А рекомендується для:
- молодь, яка розміщується в закладах для дітей та молоді з інвалідністю;
- люди з генетичними та спадковими захворюваннями, що призводить до порушення роботи секреції в різних органах. '> муковісцидоз;
- люди із захворюваннями печінки, які можуть перейти в хронічну форму, наприклад, такими, що викликані вірусами гепатиту В і С або надмірним вживанням алкоголю;
- діти віком від 1 року, народжені в сім'ях, в яких принаймні один член походить з країни, де гепатит А сильно постраждав і які, ймовірно, залишаться там;
- чоловіки, які займаються сексом з іншими чоловіками.
Конкретні рекомендації
Вакцинація навколо зараженої людини:
Щоб уникнути забруднення близьких людей, вакцинація рекомендується протягом 14 днів для сімейного кола людини з гепатитом А (або проживання під одним дахом). Вакцинація рекомендується для тих, хто їм близький, хто:
- раніше не були щеплені проти цієї хвороби;
- народилися після 1945 року;
- ніколи не мали жовтого забарвлення шкіри та слизових оболонок при деяких захворюваннях. '> жовтяниця;
- не жили більше року в країні з високим гепатитом А.
Для інших членів сім'ї спочатку проводять аналіз крові, щоб перевірити відсутність в анамнезі гепатиту А (вакцинація не потрібна, якщо людина вже хворіла на гепатит А).
Вакцинація також рекомендується в громадах з поганою гігієною, коли є випадки гепатиту А. Цей захід допомагає запобігти епідемії всередині громади та ширшому поширенню захворювання.
На робочому місці
Вакцинація проти гепатиту А рекомендується професіоналам, яким загрожує зараження:
- люди, які доглядають за дітьми, які не досягли віку прибирання (персонал ясел, вихователі дітей тощо);
- персонал колективних приймалень для інвалідів;
- професіонали, які займаються приготуванням їжі в колективному харчуванні (їдальні);
- люди, відповідальні за очищення стічних вод та стічних вод.
Щеплення проти гепатиту А регулярно практикується серед військових з 1994 року.
Не соромтеся запитувати, залежно від вашої ситуації, свого лікаря або лікаря-професіонала.
Рекомендації для мандрівників
Вакцинація рекомендується з 1 року для всіх подорожуючих, яким потрібно залишатися в регіоні світу, де гігієна погана, незалежно від умов перебування. Особливо рекомендується людям, які страждають на хронічне захворювання печінки або муковісцидозом, людям, яким трансплантують або очікують на трансплантацію, а також людям, що живуть з вірусом імунодефіциту людини у джерела СНІДу (синдром d, набутий імунодефіцит). '> ВІЛ.
Дозу вакцини слід вводити принаймні за п’ятнадцять днів до від’їзду.
Аналіз крові перед вакцинацією на предмет виявлення білків, що виробляються організмом під час контакту з антигеном. Вони беруть участь в імунній відповіді. '> Антитіла, які показують, що людина інфікувалася в минулому, можуть бути корисними для людей:
- які мають в анамнезі жовтяницю;
- провівши своє дитинство в районі, серйозно ураженому гепатитом А;
- народжені до 1945 року.
Райони світу, що піддаються ризику зараження гепатитом А
Ризик заразитися гепатитом А дуже високий в Африці, на Близькому Сході, в Азії, Центральній та Південній Америці, і населення заражається там рано на початку життя через недостатній рівень колективної гігієни.
Графік щеплень
Графік щеплення некомбінованою вакциною
Населення, яке стосується дитини. '> дитяча (до 15 років):
- Avaxim 80 ®: одна доза, а потім одна доза бустера - це відновлення введення вакцини, призначене для підтримки належного рівня захисту. '> бустер 6 - 36 місяців потому, цю бустерну дозу можна вводити до 7 років після першої дози.
- Havrix 720 ®: одна доза, потім бустерна доза через 6-12 місяців пізніше, ця бустерна доза може вводитися до 5 років після першої дози.
Доросле населення:
- Avaxim 160 ®: одна доза, а потім бустерна доза через 6 - 12 місяців, цю бустерну дозу можна вводити до 36 місяців після першої дози.
- Havrix 1440 ®: одна доза, а потім бустерна доза через 6-12 місяців пізніше, ця бустерна доза може вводитися до 5 років після першої дози.
- Vaqta 50 ®: одна доза, а потім бустерна доза через 6 - 18 місяців після цієї першої дози.
Графік щеплення комбінованою вакциною
Для комбінованих вакцин проти гепатиту А та гепатиту В Twinrix ® для дорослих та Twinrix Child ® рекомендований графік складається з трьох доз, перші дві через один місяць, третя через шість місяців.
Для комбінованої вакцини проти гепатиту А та черевного тифу Tyavax ®, показаної з 16 років, захист досягається через 14 днів після введення одноразової дози. Підсилювальна доза вакцинації проти гепатиту А може бути введена через шість-дванадцять місяців або навіть через тридцять шість місяців пізніше за допомогою вакцинної вакцини, яка має лише одну валентність. '> одновалентний або з Tyavax®, якщо ризик розвитку тифу зберігається.
Тимчасовий графік у разі нестачі вакцини
У контексті напруженості у постачанні вакцин проти гепатиту А рекомендації були змінені:
- робити лише одну дозу для нових щеплень;
- не проводити бустер для людей, які вже отримали одну або дві дози, навіть якщо вони знову потрапили у ситуацію впливу (за винятком людей. Людина страждає з ослабленим імунітетом, коли її імунна система працює погано, і тому вони вразливіші до інфекцій . '> з ослабленим імунітетом); введення 2-ї дози цим людям буде здійснено лише після того, як ситуація нормалізується;
- вакцинувати, як пріоритет:
- діти віком від 1 року, які їдуть у країну з високою ендемічністю,
- людям, близьким до одного або декількох підтверджених випадків відповідно до рекомендацій, включених до графіка вакцинації: у сімейних умовах та в громадах,
- подорожуючих, якщо умови їхнього перебування піддають їх високому ризику забруднення. Народжені до 1945 року будуть вакциновані лише після проведення аналізу крові на наявність захисних антитіл проти хвороби. '> серологія, що підтверджує відсутність імунізації,
- люди з ослабленим імунітетом,
- люди з муковісцидозом та/або станами, які можуть перерости у хронічні захворювання печінки. Попередня серологія рекомендується дорослим,
- чоловікам, які мають статеві стосунки з чоловіками (МСМ), рекомендується попередня серологія.
Крім того, не рекомендується:
- використовувати комбіновані вакцини проти гепатиту В-гепатиту А людям, показанням яких є лише вакцина проти гепатиту А;
- використовувати подвійну дозу дитячої вакцини.
Ефективність та вплив
Вакцина дуже ефективна проти захворювання. Білки, що виробляються організмом при контакті з антигеном. Вони беруть участь в імунній відповіді. '> антитіла проти вірусів - це різноманітні мікроби. '> віруси з'являються в 98-100% випадків після першої дози. Захист від гепатиту А ефективний приблизно через два тижні після вакцинації і, ймовірно, триватиме все життя, якщо вакцинація завершена (2 дози).
Програми вакцинації в різних країнах, таких як Ізраїль, Іспанія, Аргентина та США, зменшили кількість випадків гепатиту А на 90%.
Торгові назви, ціна та відшкодування витрат на вакцини
- вакцина, яка поєднує вакцину проти гепатиту А з вакциною проти гепатиту В (з педіатричною формою);
- вакцина, яка поєднує вакцину проти гепатиту А з вакциною проти черевного тифу.