Інформативне обговорення перед операцією
Який тип анестезії є правильним для моєї операції? Чи є для мене ризики? У попередньому обговоренні анестезіолог пояснює пацієнтові всі аспекти анестезії.
Факти про тип анестезії на інструктажі перед операцією
Той, хто повинен пройти наркоз, стурбований його безпекою. Перед операцією проводиться бесіда між лікарем та пацієнтом, серед іншого, щоб створити простір для запитань та час для пояснень.
Операція очікує на розгляд. Залежно від тяжкості процедури, багатьох пацієнтів хвилює операція, але перш за все вони повинні поважати будь-яку загальну анестезію, яка може знадобитися. Хірург та анестезіолог (анестезіолог) проводять попередні переговори з пацієнтом, щоб обидві сторони, лікар і пацієнт, могли якнайкраще підготуватися до процедури та забезпечити безперебійну операцію.
Різні аспекти анестезії обговорюються з анестезіологом під час попередньої бесіди (бесіди про премедикацію). Наприклад, якщо пацієнт щодня приймав ліки, слід подумати, чи продовжувати цей препарат у день операції. У разі захворювання серця або інших вже існуючих захворювань тип анестезії також повинен коригуватися індивідуально.
Завдяки цій попередній бесіді, в якій анестезіолог перевіряє різні параметри пацієнта, фахівець може вирішити, який тип анестезії підходить для пацієнта. Стан здоров'я пацієнта, а також тип та обсяг процедури є визначальними для вибору процедури знеболення. У деяких випадках під час співбесіди ще раз перевіряють стан здоров’я. Часто трапляється, що проводиться додаткове дослідження серцевих тонів (ЕКГ) або призначається додаткове рентгенографічне дослідження.
Рішення про тип наркозу приймається лікарем та пацієнтом спільно. Анестезіст під час розмови пояснить свою рекомендацію пацієнту, який, у свою чергу, може звернутися до експерта з подальшими питаннями. Незважаючи на десятиліття розвитку медицини, а отже, і анестетичних методів та їх препаратів, кожне втручання все ще пов'язане з певними ризиками. Звичайно, попередня розмова також відбувається, щоб надати інформацію про ці ризики.
Під час попереднього обговорення лікар пояснить пацієнтові, як йому слід поводитись за кілька годин до операції, щоб операція могла проходити гладко. Сюди входить, наприклад, те, що пацієнт повинен мати порожній шлунок. У розділі "День операції" ви можете дізнатись, що ще слід дотримуватися в день операції.
Загальна анестезія - повний контроль: так здійснюється спостереження за пацієнтом під наркозом
Під час загальної анестезії функції організму пацієнта контролюються за допомогою численних апаратів. Однак, якщо зрозуміти функції апаратів, це може допомогти зменшити страх перед процедурою та знеболенням.
Кожна операція та кожен пацієнт різні. Але по суті однакові значення контролюються майже у кожного пацієнта під час загальної анестезії, щоб забезпечити безперебійну операцію. Цей моніторинг, так званий моніторинг, полягає в тому, щоб негайно реєструвати відхилення і лікарі могли діяти відповідно.
Наступні компоненти точно контролюються:
З одного боку, пацієнта підключають до електрокардіограми (ЕКГ). Електроди, з'єднані маленькими клейкими подушечками, прикріплені до верхньої частини тіла. Вони передають пульс та серцевий ритм на екран, що робить ці дані видимими та чутними протягом усієї операції.
Також вимірюється артеріальний тиск. Вимірювання зазвичай проводять за допомогою манжети на плечі. У разі серйозних втручань або пацієнтів з високим ризиком канюля в артерії підключається безпосередньо до датчика тиску, який дуже точно вимірює артеріальний тиск. Це значення відображається на моніторі протягом усієї операції.
У багатьох операціях встановлені методи також включають вимірювання температури тіла. Температурний зонд вставляється в стравохід, під язик або ректально (в задній прохід) і забезпечує інформацію про температуру тіла. Якщо підключений сечовий катетер, сюди також можна підключити датчик температури.
У деяких випадках вводять шлункову зонд, щоб повітря в животі або шлунковий сік не погіршували операцію або самопочуття після операції. Крім того, анестезіолог (анестезіолог) стежить за механікою дихання під час штучної вентиляції легенів і перевіряє вміст у повітрі кисню, парів анестетика та вуглекислого газу.
У разі дуже великих операцій та спеціальних втручань потрібно робити заяви про приплив крові до мозку. Потім здійснюється моніторинг мозкових хвиль пацієнтів - так званий нейромоніторинг.
Всі ці значення разом дають дуже точний огляд поточного стану пацієнта. Команда може відразу помітити найменші відхилення від нормального стану і, якщо потрібно, скорегувати їх відповідно.
Операції розвивають рани, які повинні зажити. Як за ними правильно доглядати?
Під час операції операційні лікарі (хірурги) повинні дістатися до операційної зони тіла. Для більших операцій зазвичай потрібні надрізи, інші втручання тепер можна проводити без значних пошкоджень тканин (малоінвазивних) через невеликі шви.
Після закінчення операції отримані рани необхідно ретельно доглядати та доглядати, щоб вони швидко зажили і не заразились. Залежно від операції, ці рани можуть бути де завгодно: на голові, кінцівках, сідницях або тулубі.
Більші рани на шкірі зазвичай зашиваються після операції. Це повертає краї рани у вихідне положення і дозволяє їм рости разом. Цей процес вимагає часу, протягом якого травма може бути болючою. Біль у рані проявляється як тягне, поколює, пульсує або пече. Рани в області суглобів можуть призвести до обмеження рухливості, набряку або накопичення ранової рідини (відкладення секрету). З метою сприяння процесу загоєння після операції уражені ділянки тіла знерухомлюються, а пацієнту призначають знеболюючі препарати.
Як правило, хірургічні рубці лікують за допомогою бинтових пов’язок. Накладку на рану прикріплюють марлевою пов’язкою. Це зупиняє кровотечу та захищає рану від мікробів та бактерій. Крім того, загоєння ран в деяких випадках підтримується мазями або ліками, такими як антибіотики
У рідкісних випадках труднощі в процесі загоєння можуть виникнути в області рани. Наприклад, якщо бактерії проникають у свіжу рану, може виникнути запалення. Для того, щоб виявити запалення в операційному залі та рани на ранній стадії, рани регулярно перевіряються і пов'язки змінюються.
Якщо рідина зібралася під раною, пацієнт помітить це у вигляді набряку та відчуття тиску. Секрет можна проколоти, тобто відсмоктати. Іноді в області рани також встановлюється дренажна система. За допомогою цієї системи ранні виділення можна негайно видалити і не накопичуватись. Це може позитивно вплинути на загоєння ран.
Після серйозних операцій із перебуванням у стаціонарі медичний персонал зазвичай знімає пластирі. Той, кому дозволено йти додому з пластиром, повинен поговорити зі своїм лікарем. Це може пояснити, як саме діяти у кожному окремому випадку, наприклад, під час душу. У більшості випадків бажано використовувати водонепроникні пластири протягом перших кількох днів після операції та міняти їх після прийому душу. Після певного періоду загоєння можна використовувати мазь для масажу рубцевої тканини. Це стимулює кровообіг і тим самим покращує загоєння.
Поки жоден із згаданих симптомів, таких як пульсуючий, пекучий або інший біль, не виникає в області рани і не спостерігається інших помітних змін в хірургічній зоні, процес загоєння рани можна вважати позитивним.